下肢靜脈曲張(教學查房)

下肢靜脈曲張(教學查房)

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《下肢靜脈曲張(教學查房)》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、日期2015-7-24名稱心絞痛學時0.5學時學習目的能了解心絞痛的定義、病因能熟記發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)能掌握能心絞痛與其它疾病的鑒別診斷能掌握心絞痛病人的護理措施及健康教育重點心絞痛病人的護理診斷及護理措施心絞痛病人的健康指導教學方法課堂講授法教具多媒體教學過程及時間匯報病史(10min)體格檢查(8min):一般體檢(8min)病史采集(3min)健康宣教(11min)護理診斷(3min)護理措施(6min)相關(guān)知識回顧(10min)1)概念(1min)2)病因(1min)3)發(fā)病機制(3min)4)心絞痛分級(1min)5)臨床表現(xiàn)(2min)6)鑒別診

2、斷(2min)思考作業(yè)1)心絞痛的護理措施?2)心絞痛的健康教育?實習教學查房日期:2015-7-24地點:心內(nèi)主持人:邱冬梅主查人:葛東參加者:沈黎黎杜晨晨楊娟趙炎勇葛東題目:下肢靜脈曲張床號:2608姓名:劉文芳性別:年齡:住院號:體格檢查1.一般情況:T:36.8℃,P:64次/分,R:18次/分,BP:130/80mmHg神志:清,營養(yǎng):良好,精神:好,面容:正常,體位:自動皮膚黏膜:色澤正常、無皮疹、無皮下出血、彈性正常、無水腫2.專科癥狀:左下肢靜脈迂曲擴張,皮膚蚯蚓狀突起、無色素沉著,大隱靜脈瓣膜功能實驗和深靜脈通暢實驗均為陽性。病史采集患者是

3、入院第二天,神志清,精神可,睡眠正常,能下床自由活動,長時間站立有小腿墜脹感,了解到患者血糖偏高,飲食以含糖量低的食物為主,少食多餐。健康宣教1.去除影響下肢靜脈回流的因素2.休息與活動3.彈力治療護理診斷活動無耐力與靜脈回流障礙有關(guān)皮膚完整性受損與皮膚營養(yǎng)障礙、慢性潰瘍有關(guān)知識缺乏:檢查、治療方法的知識缺乏潛在并發(fā)癥:深靜脈血栓形成、小腿曲張靜脈破裂出血護理措施1.活動無耐力的護理:穿彈力襪或使用彈力綁帶,體位:良好坐姿,坐時雙膝勿交叉過久,以免壓迫腘窩,影響靜脈回流;休息或臥床抬高患肢30-40度,避免腹內(nèi)牙及靜脈壓增高的因素2.皮膚完整性受損的護理:①

4、囑病人避免過度活動或做重體力勞動,多臥床休息,抬高患肢30—40度,促進下肢靜脈回流,減輕患肢癥狀;②堅持患肢皮膚清潔衛(wèi)生,避免使用刺激性強的堿性肥皂或沐浴液洗澡,以免加重病情;③下床活動或外出時,穿彈力襪或使用彈力繃帶,減輕患肢癥狀,避免外傷損傷皮膚,傷及血管;④修剪指(趾)甲,避免抓破皮膚。3.潛在并發(fā)癥的護理: