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《美寶創(chuàng)瘍貼治療壓瘡的臨床療效觀察及護理》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、美寶創(chuàng)瘍貼治療壓瘡的臨床療效觀察及護【摘要】目的：觀察美寶創(chuàng)瘍貼治療壓瘡的臨床療效，并總結(jié)其護理經(jīng)驗。方法：將48例壓瘡患者隨機分為觀察組（23例）和對照組（25例），觀察組用美寶創(chuàng)瘍貼覆蓋潰瘍面，對照組采用常規(guī)外科換藥法，兩組均以無菌紗布覆蓋、固定，于出院時比較治療效果。結(jié)果：觀察組有效率顯著高于對照組（P0.05）,具有可比性。1.2方法：觀察組在全身治療（包括抗感染、改善微循環(huán)、營養(yǎng)支持等）的基礎(chǔ)上進行局部用藥：在壓瘡周圍皮膚使用碘伏消毒。將美寶創(chuàng)瘍貼（上海美寶生命科技有限公司生產(chǎn)）的污漬麻油蜂蠟膏載體材
2、料覆蓋于創(chuàng)面，其上覆蓋自粘式敷料墊予以固定，外層加棉墊包扎。對照組則在上述常規(guī)換藥后僅僅以無菌紗布覆蓋潰瘍面，不加任何藥物。1.3療效評定標準：觀察兩組分泌物情況，肉芽生長狀況，愈合時間，出院時進行療效評定。1.3.1治愈：壓瘡潰瘍創(chuàng)面完全愈合。1.3.2好轉(zhuǎn)：壓瘡潰瘍創(chuàng)面明顯縮小，愈合面積達50%以上。1.3.3無效：壓瘡潰瘍創(chuàng)面無縮小，愈合面子小于50%。有效率二（治愈例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)）/各組病例數(shù)1.4統(tǒng)計學處理：所有數(shù)據(jù)采用均數(shù)土標準差表示，以SPSS13.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，組間比較采用t檢驗及x2檢驗
3、。2結(jié)果觀察組23例共26處潰瘍面，經(jīng)治療后痊愈10例，有效11例、有效率達到91.3%,對照組25例共有27處潰瘍面，經(jīng)治療后痊愈5例，有效9例，有效率為56.0%o以病人出院為界，兩組療效比較見表lo與對照組比較，觀察組中創(chuàng)面的肉芽組織得到較快生長，傷口愈合時間明顯縮短，具有顯著的統(tǒng)計學差異（P〈0.05）,見表2。3護理3.1正確評估針對發(fā)生壓瘡的因素正確評估是預防壓瘡發(fā)生的關(guān)鍵，通過評估，找出哪些患者正處在發(fā)生壓瘡的危險中，然后采取相應護理措施。3.2心理護理：壓瘡長期不愈合，住院時間長，患者有焦慮、緊
4、張和消極的心理；壓瘡感染嚴重時伴有惡臭，患者常有自卑心理，護理人員和家屬要有同情心、耐心，應多關(guān)心、安慰、鼓勵病人，并適時疏導，向其介紹成功的治療經(jīng)驗，使患者情緒穩(wěn)定，配合治療，效果更理想。3.3局部減壓及減壓設(shè)備的應用定時翻身，每2小時1次，對消瘦患者可30分鐘-1小時1次，給患者放置正確的體位和姿勢，經(jīng)常改變重量支撐點以減少壓迫，使用軟枕、海綿墊等保護設(shè)備。3.4飲食護理：糾正機體負氮平衡，并根據(jù)病人的病種特點確保營養(yǎng)的攝入。飲食護理的原則是堅持多樣化、均衡化、低脂化和易消化。3.5改善全身及局部血液循環(huán)：
5、應用擴血管、抗凝、抗血小板的西藥及活血化瘀的中藥，增加壓瘡發(fā)生部位的血供，從而加快壓瘡愈合時間。4討論皮膚壓瘡在康復治療、護理中是一個普通性的問題。臨床上多見于以下三類患者：昏迷及癱瘓病人、臥床不起體質(zhì)衰弱的病人、骨折后長期固定或臥床的病人。過去普遍認為壓瘡創(chuàng)面干燥、清潔有利于創(chuàng)面愈合，目前卻認為在無菌條件下濕潤有利于創(chuàng)面上皮細胞形成，促進肉芽組織生長和創(chuàng)面的愈合，故提出濕潤療法［1］。近年來多個臨床研究顯示濕性環(huán)境治療方法愈合速度優(yōu)于干性環(huán)境治療法［2］。美寶創(chuàng)瘍貼就是濕潤療法的代表性產(chǎn)品，是上海美寶生命科技
6、有限公司根據(jù)徐榮祥教授創(chuàng)立的原位再生醫(yī)學理論、技術(shù)和方法，研究與開發(fā)的促進創(chuàng)面修復和愈合的新一代醫(yī)用敷料。產(chǎn)品以天然的麻油和蜂蠟為主要原料，采用先進的生物工程技術(shù)，通過對創(chuàng)面的“三隔蓋”和“呼吸代謝”功能，實現(xiàn)保持濕潤生理環(huán)境，液化排除壞死組織，激活創(chuàng)面干細胞，促進組織修復，達到創(chuàng)面快速生理性愈合的目的。美寶創(chuàng)瘍貼作為新一代醫(yī)用敷料，療效確切，價格適中,值得在臨床上推廣，并廣泛用于壓瘡的防治工作。參考文獻：[1]白繼容?護理學基礎(chǔ)[M].北京：北京醫(yī)科大學.中國協(xié)和醫(yī)科大學出版社，1997：207.[2]許偉石
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