女性患者尿動(dòng)力學(xué)檢查影響因素及護(hù)理

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1、女性患者尿動(dòng)力學(xué)檢查影響因素及護(hù)理白廷菊賈其磊楊四文孫菊元許倩(四川省攀枝花市第二人民醫(yī)院617068)【摘要】目的探討女性患者尿動(dòng)力學(xué)檢查過(guò)程中的常見(jiàn)影響因素及護(hù)理。方法對(duì)362例女性以下尿路癥狀患者行尿動(dòng)力學(xué)檢查，其中年齡22-78歲，平均(43+5)歲，均因下尿路癥狀(LUTS)就診檢查。其中以尿頻為主訴者279例(79%),合并尿潴留8例(2%),尿失禁61例(17%)，頸椎或腰椎外傷后截癱2例(1%),子宮脫垂伴排尿困難5例(1%)。結(jié)果所有患者均順利完成尿動(dòng)力學(xué)檢查，精神因素，環(huán)境，導(dǎo)管，體位，灌注速度，尿量，操作人員技術(shù)等都對(duì)檢查結(jié)果有影響。其中精祌因素影響8例，環(huán)

2、境因素影響26例，導(dǎo)管因素12例，體位因素38例。結(jié)論與患者有效溝通，創(chuàng)造適宜的環(huán)境，自然的體位，適宜的灌注速度、操作人員的態(tài)度及技術(shù)等都影響尿動(dòng)力學(xué)檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性?！娟P(guān)鍵詞】尿動(dòng)力學(xué)檢查護(hù)理女性【中圖分類號(hào)】R69【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2013)36-0153-02Reasonandnursingintheprocessofurodynamicexamination【Abstract】ObjectiveToexploreinfluencingfactorsinwomenwithurodynamicexaminationprocessandnursin

3、g.Methods362casesoffemaleLUTStests,22-78yearsold,averageage(43+5),allpatientswereexaminedforLUTS.Thefrequencycomplainedforthe279cases(79%),8caseswithurinaryretention(2%),urinaryincontinencein61cases(17%),cervicalorlumbartraumaticparaplegiain2cases(1%),uterineprolapsewithdysuriain5cases(1%).Re

4、sultsAllpatientsweresuccessfullycompletedurodynamicexamination,psychologicalfactors,environmental,catheter,posture,fillingrate,urinevolume,operatingpersonnelalsohaveinfluenceonthetestresults.Mentalfactorsin8cases,environmentalin26cases,catheterin12cases,positionof38cases.ConclusionEffectiveco

5、mmunicationwithpatients,suitableenvironment,naturalposture,appropriateinfusionrateofaccuracy,operationstaffattitudesandtechnologywouldinfluencetheurodynamicresults.【Keywords］urodynamicsnursingwomen尿流動(dòng)力學(xué)檢査已越來(lái)越多的應(yīng)用于臨床，對(duì)女性下尿路癥狀的診斷及制定治療方案，和評(píng)估基本轉(zhuǎn)歸提供客觀依據(jù)有重要作用［1】。蘇檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性容易受多個(gè)因素影響，如精神因素、灌注液溫度、環(huán)境因素、

6、導(dǎo)管，體位，灌注速度，操作人員技術(shù)等［2】。作者對(duì)2008年6月至2013年6月362例女性患者進(jìn)行常規(guī)尿動(dòng)力學(xué)檢查，現(xiàn)將檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和影響因素進(jìn)行分析，報(bào)告如下。1資料和方法1.1一般資料2008年6月至2013年6月，本院對(duì)362例女性患者行尿動(dòng)力學(xué)檢查，其中年齡22-78歲，平均(43+5)歲。均因下尿路癥狀(LUTS)就診檢查。其中以尿頻為主訴者279例(79%),合并尿潴留8例(2%)，尿失禁61例(17%),頸椎或腰椎外傷后截癱2例(1%＞，子宮脫垂伴排尿困難5例(1%)。病史1月-25年，平均6年；伴有高血壓者57例、冠心病13例，糖尿病22例，腦血管意外后遺癥

7、5例；有反復(fù)下尿路感染史19例；脊髓脊膜膨出手術(shù)史1例；直腸癌術(shù)后1例；3例伴子宮脫垂；尿常規(guī)檢査均無(wú)異常。1.2檢查項(xiàng)0包括尿流率、同步膀胱壓力容積流率，尿道靜態(tài)壓力測(cè)定。1.3檢查方法使用荷蘭MMS尿動(dòng)力學(xué)檢査儀，檢査項(xiàng)目包括尿流率、同步膀胱壓力容積流率及肛門(mén)括約肌肌電圖測(cè)定。專用F8尿流動(dòng)力學(xué)檢查雙腔測(cè)壓導(dǎo)管。固定一人操作，按國(guó)際尿控協(xié)會(huì)(ICS)規(guī)范的檢查方法，參數(shù)測(cè)定按照國(guó)際尿控協(xié)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)［3】,先常規(guī)作自由尿流率測(cè)定?；颊吲趴瞻螂缀?，一般采用半臥位檢測(cè)，無(wú)菌條件下將膀胱