乳腺包塊切除個性化護(hù)理的效果分析

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1、乳腺包塊切除個性化護(hù)理的效果分析摘要：目的分析研究乳腺包塊切除的個性化護(hù)理干預(yù)效果。方法選取2013年2月?2014年3月在我院進(jìn)行乳腺包塊切除術(shù)的患者一共有72例，隨機(jī)分為干預(yù)組、對照組，每組36例。對照組給予常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組給予個性化護(hù)理，對兩組臨床護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行對比。結(jié)果干預(yù)組病人焦慮評分和抑郁評分明顯要比對照組低，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論乳腺包塊切除術(shù)采取個性化護(hù)理干?A，可以使病人不良情緒得到明顯改善，有利于促進(jìn)手術(shù)順利進(jìn)行，具有臨床推廣價值。關(guān)鍵詞：乳腺包塊切除；個性化護(hù)理；效果近年來，隨著環(huán)境污染問題的加重以及人們生活方式的轉(zhuǎn)變，乳腺包塊的發(fā)病人群日益增

2、多，由此引起了醫(yī)學(xué)界學(xué)者的廣泛關(guān)注。臨床突出的表現(xiàn)是乳房脹痛和腫塊，大部分病人疼痛與月經(jīng)周期冇關(guān)，往往在月經(jīng)前3?5d疼痛加重，月經(jīng)來潮后減輕或消失，有時整個月經(jīng)周期都有疼痛，病程長。檢查可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)乳腺有彌漫性增生，可局限于乳腺的一部分，也可以分散于整個乳腺。腫塊呈顆粒狀、結(jié)節(jié)狀或片狀，大小不一，韌而不硬，可移動，有觸痛，與周圍組織分界不清，腋窩淋巴結(jié)不大。少數(shù)患者可有乳頭溢液。冃前，對乳腺包塊主要采取臨床手術(shù)治療，然而手術(shù)屬于一種入侵性操作，患者的自主祌經(jīng)系統(tǒng)會因身體的不適感而受到激活，致使患者出現(xiàn)不同程度的不良心理問題，一般表現(xiàn)為緊張、焦慮、抑郁等，對臨床手術(shù)順利進(jìn)行以及治療

3、效果帶來較大影響。因此，一定要采取相對應(yīng)的護(hù)理干預(yù)［1］，使手術(shù)能夠順利進(jìn)行，有效促進(jìn)患者病情恢復(fù)。為研究對乳腺包塊切除術(shù)患者實(shí)施個性化護(hù)理后其心理狀況的變化，我院對72例乳腺包塊切除術(shù)患者進(jìn)行了相關(guān)研究，現(xiàn)作如下報告。1資料與方法1.1一般資料選取2013年2月?2014年3月在我院進(jìn)行乳腺包塊切除術(shù)的患者72例，按照隨機(jī)分配的原則，將其分為對照組與干預(yù)組，每組36例。其中，干預(yù)組年齡在18?56歲，平均年齡為（31.5±3.2）歲；對照組年齡在20?59歲，平均年齡為（32.6±4.1）歲。對72例研究對象實(shí)施乳腺包塊切除術(shù)后檢査，均滿足此次研究的條件。兩組患者的臨床資料經(jīng)比較，發(fā)現(xiàn)

4、其差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05）。1.2護(hù)理方法對照組給予常規(guī)護(hù)理［2］。術(shù)后，對患者的生命體征進(jìn)行定時地觀測，防止其出現(xiàn)內(nèi)出血。同時對患者實(shí)施密切地監(jiān)控，觀察其冇無腫痛、脹痛的癥狀，若冇，則應(yīng)對其疼痛的部位、疼痛的性質(zhì)與疼痛的程度進(jìn)行記錄。給予患者服用常規(guī)抗生素進(jìn)行治療，防止術(shù)后感染，并于術(shù)后1?3個月實(shí)行復(fù)查。干預(yù)組給予個性化護(hù)理，具體步驟如下。1.2.1術(shù)前護(hù)理因?yàn)椴扇∪橄侔鼔K切除手術(shù)的患者均為女性，私密性相對比較強(qiáng)，因此，臨床護(hù)理人員要單獨(dú)給予健康宣傳教育。另外，臨床護(hù)理人員對待患者一定要熱情以及誠懇，與其交談一定要做到親切和藹，耐心向患者講解這種手術(shù)方法、目的、作用以及相

5、關(guān)注意事項(xiàng)，同時告訴患者會盡可能減少切口長度，以及切口方向會趨于美觀，在臨床手術(shù)以后會正確指導(dǎo)針對手術(shù)切口給予相對應(yīng)的美容治療，使切口盡快愈合，切口具有美觀性，使患者不良心理問題得以消除。1.2.2術(shù)中護(hù)理臨床護(hù)理人員要陪同患者一起進(jìn)入手術(shù)室，更換衣褲，同時仔細(xì)向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境以及設(shè)備，這樣可以有效消除患者對手術(shù)室的恐懼感。在進(jìn)入手術(shù)室以后，臨床護(hù)士應(yīng)幫助患者進(jìn)行脫衣，扶患者到手術(shù)床上，擺放舒適體位，在臨床操作過程當(dāng)屮，動作一定要輕柔、緩慢，使患者盡可能放松。1.2.3術(shù)后護(hù)理手術(shù)以后48h，臨床護(hù)士對探視手術(shù)以后的患者，詢問患者手術(shù)以后的大致情況，有無感染、切口疼痛以及相關(guān)并發(fā)癥

6、等，對于出現(xiàn)的異常情況，臨床護(hù)士應(yīng)該給予耐心解釋以及安慰。護(hù)士應(yīng)對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，通過積極地溝通了解患者的心理狀況，從而采取有效的手段，如向患者講述術(shù)后病情的變化以及成功的手術(shù)案例，以緩解患者的焦慮、抑郁、緊張等情緒。從而提高患者對治療的信心，使其更積極地配合護(hù)理工作。同時護(hù)士應(yīng)該認(rèn)真負(fù)責(zé)，耐心對待患者，使患者對醫(yī)護(hù)人員的信任感逐漸增多，進(jìn)而建立一個和諧的護(hù)患關(guān)系。1.3臨床觀察指標(biāo)焦慮情緒：其標(biāo)準(zhǔn)分在50分或者在其以上則判定患者存在焦慮情緒；抑郁情緒：其標(biāo)準(zhǔn)分在53分或者在其以上則判定存在抑郁情緒［3］。1.4臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采取SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。運(yùn)用（x土s）表

7、示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（％）表示，使用x2檢驗(yàn)；P〈0.05時，則表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果q實(shí)施個性化護(hù)理的干預(yù)組，其患者的焦慮評分與抑郁評分均低于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對照組，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.05）。3討論乳房包塊在臨床當(dāng)中屬于一種常見疾病，該乳腺疾病可能存在部分惡性腫瘤，因此女性在發(fā)現(xiàn)此類疾病后應(yīng)及時就醫(yī)。針對乳房包塊，現(xiàn)階段主要采取手術(shù)治療，然而在整個圍術(shù)期，患者會出現(xiàn)非常強(qiáng)烈的心理應(yīng)激反應(yīng)，如抑郁