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《厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療60例原發(fā)性高血壓的臨床觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療60例原發(fā)性高J4壓的臨床觀察摘要：目的研究厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效。方法將原發(fā)性高血壓患者納入研究，隨機分為給予厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療的觀察組和給予厄貝沙坦片治療的對照組，觀察治療前后的血壓水平及血壓變異程度。結(jié)果觀察組患者的24h平均收縮壓、24h平均舒張壓、24h平均收縮壓變異度、24h平均舒張壓變異度均低于對照組；治療總有效率（95%）明顯高于對照組（P0.05）。1.2方法觀察組患者給予厄貝沙坦氫氯噻嗪片（南京正大天晴制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H2005722,每片含厄貝沙坦150mg,氫氯噻嗪12.5mg）
2、口服、1片/次、1次/d。觀察組患者給予厄貝沙坦片（浙江海正藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20040996，150mg/片）口服、1片/次、1次/d，兩組均連續(xù)治療3個月。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者治療前和治療后3個月當(dāng)天的血壓情況，檢測方法：采用無創(chuàng)攜帶式動態(tài)血壓檢測儀進行24h動態(tài)血壓監(jiān)測，白天（6:00?22:00）1次/15min、夜間（22：00?6:00）1次/30min。計算24h平均收縮壓（24hSBP）、24h平均舒張壓（24hDBP）、24h平均收縮壓變異度（24hSBPV）、24h平均舒張壓變異度（24hDBPV）?1.4療效標(biāo)準(zhǔn)參照叢
3、曉榮等［1］文獻資料擬定療效評定標(biāo)準(zhǔn)，包括顯效（舒張壓下降SlOmmHg至血壓正常或下降>20mmHg）、有效（舒張壓下降<10mmHg但血壓正?；蚴鎻垑合陆?0?20mmHg）、無效（沒有達到上述標(biāo)準(zhǔn)）。1.5統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS18.0軟件進行分析，計量資料采用均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差（x土s）表示，兩組間的比較采用兩獨立樣本t檢驗、治療前后的比較采用兩配對樣本t檢驗，計數(shù)資料用x2檢驗，檢驗標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。2結(jié)果2.1治療前，兩組患者血壓情況的差異無統(tǒng)計學(xué)意義；治療后，兩組患者的24h平均收縮壓、24h平均舒張壓、24h平均收縮壓變異度、24h平均舒張壓變
4、異度均低于治療前，且觀察組患者的24h平均收縮壓、24h平均舒張壓、24h平均收縮壓變異度、24h平均舒張壓變異度均明顯低于對照組，（P<0.05），見表1。2.2兩組治療效果比較觀察組顯效30例，有效27例，總有效率（95%）明顯高于對照組（P<0.05），見表2。3討論原發(fā)性高血壓是臨床常見的心血管系統(tǒng)慢性疾病，近年來隨著人口老齡化、居民生活水平和飲食結(jié)構(gòu)的改變，該病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢。血壓水平的持續(xù)升高以及晝夜波動會引起外周小血管硬化，并在此基礎(chǔ)上發(fā)生靶器官功能損害以及一系列心腦血管事件的發(fā)生。因此，針對原發(fā)性高血壓患者，多主張在運動和飲食
5、干預(yù)的基礎(chǔ)上，給予口服降壓藥物治療，以迗到降低血壓、減小血壓晝夜的波動幅度的目的［2］。厄貝沙坦屬于血管緊張素II受體拮抗劑（ACEI）類的降壓藥物，能夠通過拮抗血管緊張素II與其受體（血管緊張素II受體I）的結(jié)合過程來促進小血管舒張、促進醛固酮釋放，進而迗到降低外周動脈壓、促進水鈉排除的作用。但是，對于老年患者而言，其身體機能退化、器官合并癥較多，單藥應(yīng)用并不能達到確切的降壓效果，尤其對于控制血壓晝夜波動的價值不理想。因此，需要通過合理的降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用來進行治療。氫氯噻嗪是臨床上常用的利尿劑，小劑量的使用有助于改善高血壓患者的腎臟功能、促進水鈉代謝，并
6、與ACEI類藥物起到協(xié)同作用以共同降低血壓［3］。在上述研究中，我們分析了厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效，通過比較兩組患者的血壓情況可知，觀察組患者的24h平均收縮壓、24h平均舒張壓、24h平均收縮壓變異度、24h平均舒張壓變異度均低于對照組。這就說明厄貝沙坦氫氯噻嗪片能夠更為有效的降低血壓、控制血壓晝夜變異度，臨床價值更為顯著。參考文獻:[1]李小梅，李慧芳.厄貝沙坦/氫氯噻嗪復(fù)方制劑治療原發(fā)性高血壓療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心及血管病雜志，2013,11(4)：489-490.[2]潘宏華，邊平迗.厄貝沙坦聯(lián)合氨氯地平或氫氯噻嗪在老年高
7、血壓患者中的療效[J].中國臨床藥理學(xué)雜志，2013，29(4)：246-248.[3]李鴻飛.纈沙坦氨氯地平片治療64例老年高血壓患者的療效觀察[J].重慶醫(yī)學(xué)，2013，4(28)：926-927.編輯/哈濤
