經(jīng)皮自體骨髓移植對脛骨骨折延遲愈合及不愈合的應(yīng)用效果研究

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1、為了確保“教學(xué)點(diǎn)數(shù)字教育資源全覆蓋”項(xiàng)目設(shè)備正常使用,我校做到安裝、教師培訓(xùn)同步進(jìn)行。設(shè)備安裝到位后,中心校組織各學(xué)點(diǎn)管理人員統(tǒng)一到縣教師進(jìn)修學(xué)校進(jìn)行培訓(xùn),熟悉系統(tǒng)的使用和維護(hù)。經(jīng)皮自體骨髓移植對脛骨骨折延遲愈合及不愈合的應(yīng)用效果研究  【摘要】目的:研究在脛骨骨折中采取經(jīng)皮自體骨髓移植對不愈合與延遲愈合的影響。方法:回顧性分析本院自XX年10月至XX年10月期間收治的20例脛骨骨折患者作為研究樣本,本次選擇隨機(jī)數(shù)字表法將患者均分為兩組,即為參照組與實(shí)驗(yàn)組,參照組納入的10例患者予以自體髂骨植骨治療,實(shí)驗(yàn)組納入的10例患者予以經(jīng)皮自

2、體骨髓移植治療,對比術(shù)后兩組脛骨骨折患者愈合情況。結(jié)果:對本次研究的20例脛骨骨折患者進(jìn)行5~24個(gè)月的隨訪,實(shí)驗(yàn)組脛骨骨折患者有效率為%對比參照組患者有效率為%,實(shí)驗(yàn)組患者少量骨痂形成時(shí)間周、中量骨痂形成時(shí)間周、重量骨痂形成時(shí)間周、臨床愈合時(shí)間周對比參照組數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)無顯著差異存在。結(jié)論:在脛骨骨折延遲愈合以及不愈合治療中采取經(jīng)皮自體骨髓移植效果顯著,值得借鑒?!  娟P(guān)鍵詞】經(jīng)皮自體骨髓移植;脛骨骨折;延遲愈合;不愈合  【中圖分類號(hào)】【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095--0-01為了充分發(fā)揮“教學(xué)點(diǎn)數(shù)字教育資源全覆蓋”項(xiàng)目設(shè)備的

3、作用,我們不僅把資源運(yùn)用于課堂教學(xué),還利用系統(tǒng)的特色欄目開展課外活動(dòng),對學(xué)生進(jìn)行安全教育、健康教育、反邪教教育等豐富學(xué)生的課余文化生活。為了確保“教學(xué)點(diǎn)數(shù)字教育資源全覆蓋”項(xiàng)目設(shè)備正常使用,我校做到安裝、教師培訓(xùn)同步進(jìn)行。設(shè)備安裝到位后,中心校組織各學(xué)點(diǎn)管理人員統(tǒng)一到縣教師進(jìn)修學(xué)校進(jìn)行培訓(xùn),熟悉系統(tǒng)的使用和維護(hù)。  骨折不愈合、延遲愈合是常見的骨折治療并發(fā)癥,脛骨因存在特殊的解剖學(xué)特點(diǎn),存在較高發(fā)病率[1]。資料顯示脛骨骨折不愈合大約存在20~30%的發(fā)生率,如果患者發(fā)病,十分難以處理?,F(xiàn)報(bào)道收治的20例脛骨骨折患者治療結(jié)果?! ?

4、資料與方法  基礎(chǔ)資料  本次研究的20例樣本數(shù)據(jù)均選自XX年10月至XX年10月期間收治的脛骨骨折患者,以隨機(jī)數(shù)字表法對患者分組,每組10例,參照組患者女性5例,男性5例,年齡選取在20~70歲間,中位年齡歲;實(shí)驗(yàn)組患者女性4例,男性6例,年齡選取在21~71歲間,中位年齡歲。統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證兩組基礎(chǔ)信息,P>,無顯著差異存在?! 》椒ā ⒄战M患者予以自體髂骨植骨治療,成功麻醉之后,將骨折部位行手術(shù)切開,將斷端硬化骨清除,在未愈合骨折斷端置入適合的自體髂骨塊,對傷口進(jìn)行縫合包扎。為了充分發(fā)揮“教學(xué)點(diǎn)數(shù)字教育資源全覆蓋”項(xiàng)目設(shè)備的作用,

5、我們不僅把資源運(yùn)用于課堂教學(xué),還利用系統(tǒng)的特色欄目開展課外活動(dòng),對學(xué)生進(jìn)行安全教育、健康教育、反邪教教育等豐富學(xué)生的課余文化生活。為了確?!敖虒W(xué)點(diǎn)數(shù)字教育資源全覆蓋”項(xiàng)目設(shè)備正常使用,我校做到安裝、教師培訓(xùn)同步進(jìn)行。設(shè)備安裝到位后,中心校組織各學(xué)點(diǎn)管理人員統(tǒng)一到縣教師進(jìn)修學(xué)校進(jìn)行培訓(xùn),熟悉系統(tǒng)的使用和維護(hù)。  實(shí)驗(yàn)組患者予以經(jīng)皮自體骨髓移植治療,選取患者仰臥姿勢,消毒鋪巾常規(guī)處理,局部麻醉之后將骨折斷端進(jìn)行處理,在C型臂X線透視下對骨折部位以及穿刺進(jìn)針點(diǎn)進(jìn)行固定,于骨折部位穿入1枚骨穿針,成功穿刺之后通過針尖將骨折斷端硬化骨與軟組織

6、進(jìn)行剝離松解,將骨端創(chuàng)面以及斷端髓腔盡量擴(kuò)大,方便骨髓進(jìn)入到骨端,將穿刺針頭進(jìn)行原位固定。髂前上棘為首先部位,局部麻醉以后在髂前上棘后大約1cm部位通過1枚骨穿針進(jìn)行穿刺,將紅骨髓抽取,每次抽取5ml,選取紅骨髓20~30ml,通過穿刺針將紅骨髓緩慢注入之后對不愈合骨折區(qū)域進(jìn)行處理,局部進(jìn)行加壓包扎?! ∮^察指標(biāo)  觀察兩組脛骨骨折患者少量骨痂形成時(shí)間、中量骨痂形成時(shí)間、重量骨痂形成時(shí)間、臨床愈合時(shí)間、愈合情況。  統(tǒng)計(jì)學(xué)方法  x對本院參與診治的20例脛骨骨折患者所有數(shù)據(jù)選取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件錄入處理,對兩組脛骨骨折患者愈合情況以率的形式

7、表示,采取檢驗(yàn),對兩組脛骨骨折患者少量骨痂形成時(shí)間、中量骨痂形成時(shí)間、重量骨痂形成時(shí)間、臨床愈合時(shí)間以形式表示,采取t檢驗(yàn),P,8例骨折愈合患者存在低于5mm的骨折間隙,2例骨折未愈合患者經(jīng)過自體髂骨植入之后得到愈合。參照組患者中9例能夠良好愈合,1例骨折不愈合,是因內(nèi)固定松動(dòng)應(yīng)發(fā)的不愈合,經(jīng)植入自體松質(zhì)骨加支架外固定治療之后得到痊愈。實(shí)驗(yàn)組患者無效例數(shù)為2例,有效率為%,參照組患者無效例數(shù)為1例,有效率為%,組間卡方為,P>,統(tǒng)計(jì)學(xué)無顯著差異存在?! ?shí)驗(yàn)組患者少量骨痂形成時(shí)間周、中量骨痂形成時(shí)間周、重量骨痂形成時(shí)間周、臨床愈合時(shí)

8、間周;參照組患者少量骨痂形成時(shí)間周、中量骨痂形成時(shí)間周、重量骨痂形成時(shí)間周、臨床愈合時(shí)間周,t分別為///,P>,統(tǒng)計(jì)學(xué)無顯著差異存在?! ?討論為了充分發(fā)揮“教學(xué)點(diǎn)數(shù)字教育資源全覆蓋”項(xiàng)目設(shè)備的作用,我們不僅把資源運(yùn)用于課堂教學(xué),還

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