血必凈治療重癥膿毒癥和膿毒癥休克療效分析

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1、為了確?！敖虒W(xué)點(diǎn)數(shù)字教育資源全覆蓋”項(xiàng)目設(shè)備正常使用，我校做到安裝、教師培訓(xùn)同步進(jìn)行。設(shè)備安裝到位后，中心校組織各學(xué)點(diǎn)管理人員統(tǒng)一到縣教師進(jìn)修學(xué)校進(jìn)行培訓(xùn)，熟悉系統(tǒng)的使用和維護(hù)。血必凈治療重癥膿毒癥和膿毒癥休克療效分析　　摘要：目的：探討分析血必凈治療重癥膿毒癥和膿毒癥休克的臨床療效。方法：將84例重癥膿毒癥和膿毒癥休克患者隨機(jī)分成觀(guān)察組與對(duì)照組各42例，對(duì)照組患者給予常規(guī)治療，觀(guān)察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上，給予血必凈注射液進(jìn)行治療，劑量為50ml靜脈滴注，2次/d，療程為7d。結(jié)果：治療結(jié)束后，觀(guān)察

2、組患者的病死率低于對(duì)照組患者，兩組患者APACHEⅡ評(píng)分均較治療前有所改善，而觀(guān)察組患者APACHEⅡ評(píng)分明顯低于對(duì)照患者，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：應(yīng)用血必凈治療重癥膿毒癥和膿毒癥休克患者，可以有效地降低患者的病死率，降低患者的急性生理學(xué)與慢性健康狀況評(píng)分值。　　關(guān)鍵詞：血必凈；重癥膿毒癥；膿毒癥休克；病死率；APACHEⅡ　　中圖分類(lèi)號(hào)：　　文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A　　文章編號(hào)：1008--0042-03為了充分發(fā)揮“教學(xué)點(diǎn)數(shù)字教育資源全覆蓋”項(xiàng)目設(shè)備的作用，我們不僅把資源運(yùn)用于課堂教學(xué)，還利用系統(tǒng)的

3、特色欄目開(kāi)展課外活動(dòng)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育、健康教育、反邪教教育等豐富學(xué)生的課余文化生活。為了確?！敖虒W(xué)點(diǎn)數(shù)字教育資源全覆蓋”項(xiàng)目設(shè)備正常使用，我校做到安裝、教師培訓(xùn)同步進(jìn)行。設(shè)備安裝到位后，中心校組織各學(xué)點(diǎn)管理人員統(tǒng)一到縣教師進(jìn)修學(xué)校進(jìn)行培訓(xùn)，熟悉系統(tǒng)的使用和維護(hù)?！　∧摱景Y是指由于嚴(yán)重感染所引起的自我損傷性、全身性炎性反應(yīng)綜合征，是重癥醫(yī)學(xué)科最常見(jiàn)的疾病之一，根據(jù)嚴(yán)重程度分為膿毒癥、重癥膿毒癥和膿毒癥休克。其發(fā)生率高，每年全球重癥膿毒癥患者超過(guò)l800萬(wàn)例，病情進(jìn)展迅速，易誘發(fā)導(dǎo)致多器官功能障礙

4、、膿毒癥休克等，救治困難，病死率極高。研究表明控制機(jī)體的炎性反應(yīng)是阻斷膿毒癥惡性循環(huán)的關(guān)鍵，筆者將84例重癥膿毒癥和膿毒癥休克患者為研究對(duì)象，就應(yīng)用血必凈治療的臨床效果進(jìn)行分析?，F(xiàn)報(bào)告如下?！　?資料與方法　　一般資料　　XX年1月至XX年7月間我院收治84例重癥膿毒癥和膿毒癥休克患者，所有患者經(jīng)臨床體征癥狀診斷與實(shí)驗(yàn)室檢查，確診符合重癥膿毒癥和膿毒癥休克的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除年齡<18歲、妊娠或哺乳期婦女、免疫系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、心肝腎功能障礙、藥物過(guò)敏等，均簽署本研究的知情同意書(shū)。隨機(jī)將患者分成

5、觀(guān)察組與對(duì)照組各42例。觀(guān)察組患者中，男22例，女20例；年齡為38～80歲，平均歲；重癥膿毒癥患者28例，膿毒癥休克14例；原發(fā)疾?。褐匕Y肺炎15例，腹腔感染12例，闌尾炎穿孔8例，急性胰腺炎7例。對(duì)照組患者中，男23例，女19例；年齡為39～82歲，平均歲；重癥膿毒癥患者29例，膿毒癥休克13例；原發(fā)疾?。褐匕Y肺炎16例，腹腔感染10例，闌尾炎穿孔9例，急性胰腺炎7例。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，兩組患者在性別、年齡、疾病分型、原發(fā)疾病等方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，組間具有可比性?！　⊙芯糠椒榱顺浞职l(fā)揮“教學(xué)

6、點(diǎn)數(shù)字教育資源全覆蓋”項(xiàng)目設(shè)備的作用，我們不僅把資源運(yùn)用于課堂教學(xué)，還利用系統(tǒng)的特色欄目開(kāi)展課外活動(dòng)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育、健康教育、反邪教教育等豐富學(xué)生的課余文化生活。為了確?！敖虒W(xué)點(diǎn)數(shù)字教育資源全覆蓋”項(xiàng)目設(shè)備正常使用，我校做到安裝、教師培訓(xùn)同步進(jìn)行。設(shè)備安裝到位后，中心校組織各學(xué)點(diǎn)管理人員統(tǒng)一到縣教師進(jìn)修學(xué)校進(jìn)行培訓(xùn)，熟悉系統(tǒng)的使用和維護(hù)。　　對(duì)照組患者給予抗感染、強(qiáng)心、利尿、血管擴(kuò)張、抗休克及營(yíng)養(yǎng)支持等常規(guī)治療。觀(guān)察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上，給予血必凈注射液進(jìn)行治療，劑量為50ml靜脈滴注，2次

7、/d，療程為7d。　　研究指標(biāo)　　治療結(jié)束后，比較兩組患者的病死率、急性生理學(xué)與慢性健康狀況評(píng)分Ⅱ之間的差異。APACHEⅡ評(píng)分值為0～71分，分值越高表示病情越嚴(yán)重?！　〗y(tǒng)計(jì)方法　　采用Epidata軟件錄入數(shù)據(jù)，運(yùn)用軟件進(jìn)行分析，統(tǒng)計(jì)方法包括描述性分析、x-檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)等，a=?！　?結(jié)果　　兩組患者病死率情況比較　　研究結(jié)果顯示，治療結(jié)束后，觀(guān)察組患者的病死率低于對(duì)照組患者，經(jīng)x2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體結(jié)果詳見(jiàn)表1。　　兩組患者APACHEⅡ評(píng)分情況比較　　研究結(jié)果顯示，治療結(jié)束后，兩

8、組患者A-PACHEⅡ評(píng)分均較治療前有所改善，而觀(guān)察組患者APACHEⅡ評(píng)分明顯低于對(duì)照組患者，經(jīng)t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表2?！　?討論為了充分發(fā)揮“教學(xué)點(diǎn)數(shù)字教育資源全覆蓋”項(xiàng)目設(shè)備的作用，我們不僅把資源運(yùn)用于課堂教學(xué)，還利用系統(tǒng)的特色欄目開(kāi)展課外活動(dòng)，對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全教育、健康教育、反邪教教育等豐富學(xué)生的課余文化生活。為了確?！敖虒W(xué)點(diǎn)數(shù)字教育資源全覆蓋”項(xiàng)目設(shè)備正常使用，我校做到安裝、教師培訓(xùn)同步進(jìn)行。設(shè)備安裝到位后，中心校組織各學(xué)點(diǎn)管理人員統(tǒng)一到縣教師進(jìn)修學(xué)校進(jìn)行培訓(xùn)，