中醫(yī)辨證治療失眠患者的療效分析

《中醫(yī)辨證治療失眠患者的療效分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、中醫(yī)辨證治療失眠患者的療效分析黑龍江省海林市柴河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院157011【摘要】［目的］總結(jié)失眠病人的中醫(yī)辨證推拿治療與護(hù)理。［方法］回顧性分析40例失眠病人行中醫(yī)辨證推拿治療的臨床資料。［結(jié)果］木組病人治愈14例，顯效25例，好轉(zhuǎn)1例，總有效率100%。［結(jié)論］失眠病人行中醫(yī)辨證推拿治療與護(hù)理效果明顯?！娟P(guān)鍵詞】失眠：中醫(yī)辨證；推拿治療；護(hù)理【中圖分類號(hào)】R256.23【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2096-0867(2016)09-026-01失眠是指以經(jīng)常不能獲得正常的睡眠為特征的一種常見疾病，輕者入眠困難，或入睡后易被驚醒，醒后

2、不能再入睡；睡眠不深，時(shí)寐時(shí)醒；重者可整夜不眠。失眠中醫(yī)屬“不寐”范疇，乂稱“不得眠”“不得臥”“目不瞑”等。近年來，失眠的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，嚴(yán)重影響人們的身心健康。2013年1月-2015年1月通過中醫(yī)辨證推拿治療40例失眠病人，效果滿意?，F(xiàn)報(bào)告如下。1資料和方法1.1一般資料失眠所涉及的神經(jīng)生理過程非常復(fù)雜，中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同層次眾多的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的一系列的神經(jīng)遞質(zhì)以及神經(jīng)調(diào)節(jié)物質(zhì)都與其有關(guān)。目前多為研宄單一神經(jīng)遞質(zhì)的作用，對(duì)于祌經(jīng)遞質(zhì)間的相互影響、相互協(xié)同的研究較少，至今還未完全清楚。中醫(yī)藥治療失眠在臨床上取得良好的療效，并且通過

3、實(shí)驗(yàn)研宄了解中藥、組方、針灸、抓痧推拿等方法治療失眠的機(jī)理是調(diào)節(jié)5-HT的含量。無論何種治法均可通過調(diào)節(jié)5-HT的含量改善睡眠質(zhì)量，但各種證型中5-HT下降的水平及經(jīng)治療后對(duì)5-HT影響的高低目前沒有較為系統(tǒng)的研究。1.2方法通過辨證分型，根據(jù)不同證候，予以手法推拿，每H1次，每次20min,3周為1個(gè)療程；穴位自我按摩操鍛煉，每H晨起及睡前進(jìn)行穴位自我按摩操鍛煉，3周為1個(gè)療程。同吋加強(qiáng)護(hù)理。通過辨證分型，根據(jù)不同證候，予以手法推拿，每日1次，每次20min,3周為1個(gè)療程；穴位自我按摩操鍛煉，每日晨起及睡前進(jìn)行穴位自我按摩操鍛煉，

4、3周為1個(gè)療程。同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理。具體方法浴面：先將兩手掌摩檫使發(fā)熱，然后摩擦面部50次?100次，從人中、U角、前額、眉、目、鼻、顴、發(fā)際至耳后，如浴面、洗頭之狀。掐揉三陰交1min?2min,使局部奮酸脹感為宜推小腿內(nèi)外側(cè)：兩拇指與四指分開，大拇指放在膝下脛骨內(nèi)側(cè)上端的凹陷處（陰陵泉），其余四指放在小腿外側(cè)腓骨小頭前下緣（陽陵泉），對(duì)稱用力，自上而下推至三陰交和絕骨穴以下為止，反復(fù)操作30次?50次。檫腰：將兩手掌放在腰肌兩側(cè)，從上向下擦至骶部，反復(fù)操作至局部掐揉神門穴：用兩拇指指峰交替掐揉對(duì)側(cè)的神門穴各1min。旋摩全腹：仰臥位，將

5、兩手掌分別置于上下腹部，然后兩手交替作順吋針環(huán)形摩動(dòng)2min?3min。揉按百會(huì)穴：用拇指在百會(huì)穴上進(jìn)行揉按1min;然后兩拇指揉按風(fēng)池穴1min;最后用屈曲的示指橈側(cè)在眉棱、前額分抹8次?12次。1.3統(tǒng)計(jì)治療痊愈：癥狀消失，入睡迅速，每晚睡眠吋間7h以上，睡眠質(zhì)量好，體力與精力恢復(fù)正常；顯效：失眠明顯改善，每晚睡眠5h?6h,體力與精力明顯恢復(fù)；好轉(zhuǎn)：睡眠有所好轉(zhuǎn)，睡眠吋間有所增加，體力與精力恢復(fù)不明顯；無效：失眠無改善，不能消除疲勞和恢復(fù)體力與精力?？傆行?（治愈+顯效+好轉(zhuǎn)）/總例數(shù)《全部數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行資料

6、的統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)&p

7、USmn;標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)，二分類計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。2結(jié)果本組病人治愈14例，顯效25例，好轉(zhuǎn)1例，總有效率100%。失眠的原因很多，可與其他病癥同吋出現(xiàn)，通過中醫(yī)辨證，審證求因，不外乎虛實(shí)兩證，主要病機(jī)實(shí)內(nèi)在的氣血、臟腑功能失調(diào)所致，因此失眠的治療應(yīng)著重在內(nèi)臟的調(diào)治，使氣血調(diào)和，陰陽平衡，臟腑功能歸于正常。推拿治療失眠，從神經(jīng)生理學(xué)觀點(diǎn)看，緩和、輕微的連續(xù)刺激有抑制作用，當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)時(shí)，副交感神經(jīng)處于優(yōu)勢(shì)，利于睡眠。3討論保持居室內(nèi)環(huán)境安靜，空氣新鮮、流通，創(chuàng)造一個(gè)良

8、好的睡眠環(huán)境，每晚睡前用溫水泡腳30min，揉雙側(cè)涌泉穴各36次。生活起居應(yīng)奮規(guī)律，臨睡前不吸煙，不喝茶以及咖啡，不要看刺激性的書籍和電視，勿做劇烈運(yùn)動(dòng)?？梢栽谒办o息，平臥于床上，進(jìn)行調(diào)心，調(diào)息動(dòng)作，可以采用氣功導(dǎo)睡法的功能鍛煉；必要吋配以藥物治療。適當(dāng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，加重軀體疲勞感，對(duì)睡眠奮利，但運(yùn)動(dòng)量不宜過大，過度疲勞反而影響睡眠。保持心情舒暢，消除顧慮及緊張情緒。睡前可適當(dāng)聽些旋律優(yōu)美的輕音樂，可起到放松的效果。調(diào)整生活4慣，如取消或減少午睡，養(yǎng)成按時(shí)睡眠的習(xí)慣。失眠的原因很多，可與其他病癥冋吋出現(xiàn)，通過中醫(yī)辨證，審證求因

9、，不外乎虛實(shí)兩證，主要病機(jī)實(shí)內(nèi)在的氣血、臟腑功能失調(diào)所致，因此失眠的治療應(yīng)著重在內(nèi)臟的調(diào)治，使氣血調(diào)和，陰陽平衡，臟腑功能歸于正常。推拿治療失眠，從神經(jīng)生理學(xué)觀點(diǎn)看，緩和、輕微的連續(xù)刺激有抑制作用，當(dāng)神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)