分析嚴(yán)重胸腹外傷的急救與護(hù)理效果

分析嚴(yán)重胸腹外傷的急救與護(hù)理效果

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1、分析嚴(yán)重胸腹外傷的急救與護(hù)理效果郭建寧杜麗宋秀萍卜霞(山東省濰坊市坊子區(qū)人民醫(yī)院急診科261200)【摘要】目的:對嚴(yán)重胸腹外傷的急救與護(hù)理效果進(jìn)行分析。方法:資料隨機(jī)選自我院2013年1月?2014年1月收治的嚴(yán)重胸腹外傷患者102例,將其作為研究對象,對其進(jìn)行急救以及相關(guān)護(hù)理,并從一般資料、治療方法及其治療療效進(jìn)行分析。結(jié)果:對嚴(yán)重胸腹外傷的患者進(jìn)行急救與護(hù)理,共治愈88例,有效10例,無效4例,總有效率為96.10%;且對搶救的102例患者進(jìn)行回訪,患者對護(hù)理的滿意度為100%,其中非常滿

2、意的有98例,滿意的有4例。結(jié)論:對嚴(yán)重胸腹外傷的患者進(jìn)行急救與護(hù)理的療效效果較為確切,不僅可以抑制患者傷口流血情況,還能夠挽救患者的性命,值得在臨床中推廣和應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】嚴(yán)重胸腹外傷急救護(hù)理【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085(2014)19-0295-02隨著國家社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,交通事業(yè)也蒸蒸日上,伴隨的交通事故也越來越多,進(jìn)而導(dǎo)致胸腹外傷的患者急劇增加[1]。而實(shí)際的急救措施以及急救效果并不是很理想,在急救過程中不能夠熟練急救措施以及護(hù)理手段,進(jìn)而

3、提高患者的死亡率,所以尋求科學(xué)有效的急救以及護(hù)理手段顯得尤為重要。木文主要就嚴(yán)重胸腹外傷的急救與護(hù)理效果進(jìn)行分析,并作報(bào)道如下:1.資料與方法1.1一般資料資料隨機(jī)選自2013年1月?2014年1月我院收治的嚴(yán)重胸腹外傷患者102例,將其作為研究對象。木次所選患者均有不同程度的血?dú)庑匾约靶菘?,且均得患者的知情同意,并簽訂知情同意書。其中,男性患?8例,女性患者24例;患者年齡在24?65歲之間,平均年齡為(38±3.78)歲;所選患者中交通事故30例,高空墜落傷20例,打架21例

4、,其他致傷31例;其中,肋骨骨折50例,脾破裂22例,膈肌破裂20例,心臟破裂2例,肺挫傷6例,肝外傷2例;所選患者均冇不同程度的血?dú)庑匾约靶菘恕?.2急救及護(hù)理方法1.2.1事故現(xiàn)場急救在事故現(xiàn)場應(yīng)該及吋的準(zhǔn)確的了解患者的受傷情況,并展開及吋的搶救措施。出診的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該要熟悉急救流程以及掌握護(hù)理的實(shí)施措施。當(dāng)救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場吋,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該積極配合,對患者進(jìn)行全面的檢查,快速的評(píng)估傷員的呼吸頻率,并檢測患者的生命特征,注意傷口位置以及出血情況,實(shí)吋留意患者的生命特征;如果是危機(jī)到生命安全锝患者

5、,應(yīng)及吋對患者進(jìn)行長久措施,如及吋剪開患者的衣服,清除患者傷U的殘留物、嘔吐物以及分泌物等,解除患者氣道的壓迫,保持患者呼吸道的通暢是急救措施的最基本以及最重要的措施。當(dāng)患者沒有力氣咳嗽或者喘息吋,急救人員應(yīng)該及吋的應(yīng)用鼻導(dǎo)管以及之氣管鏡對患者進(jìn)行吸痰處理,當(dāng)患者心跳加快或者發(fā)紺吋,應(yīng)該立即停止吸痰,加人氧氣的供給流量,患者情況好轉(zhuǎn)后,在繼續(xù)對患者進(jìn)行吸痰處理,循環(huán)往復(fù),直至患者有明顯的生命特征為止;對于肺挫傷的患者,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該吋刻保持患者平躺,嚴(yán)禁側(cè)臥,給足患者氧氣,氧流量保持在3-4升每小

6、吋為宜;對于不同部位傷害的患者應(yīng)該及吋的給予不同的急救措施以及護(hù)理。1.2.2患者安全運(yùn)轉(zhuǎn)以及途中護(hù)理對患者進(jìn)行現(xiàn)場救治后,患者已經(jīng)有了一定的生命支持,在對患者及吋轉(zhuǎn)運(yùn)大醫(yī)院,同時(shí)在轉(zhuǎn)運(yùn)的途中應(yīng)該充分的利用救護(hù)車上的急救設(shè)備,對患者進(jìn)行嚴(yán)密的生命特征監(jiān)控。1.2.3醫(yī)院里的急救措施患者在運(yùn)送的途中,應(yīng)該及吋的檢測患者的生命特征,確定搶救的重點(diǎn)。在確?;颊咄忭槙车沫h(huán)境下,展開必要的急救措施,同時(shí)嚴(yán)密觀察患者的意識(shí)、體溫、脈搏、血壓以及分泌量,預(yù)防患者出現(xiàn)急性呼吸緊促的情況。此外,還應(yīng)定吋觀察患者

7、的傷口情況,保持引流管的暢通,防止敷料沁濕,預(yù)防感染。1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)觀察并記錄患者急救的吋間、急救中的出血量以及急救后胸腹功能恢復(fù)的吋間,住院的吋間等;同時(shí),從治愈、冇效以及無效等三個(gè)方面評(píng)定本次所選患者急救與護(hù)理效果,其中,治愈:經(jīng)急救,患者傷U的出血得到抑制,不在出血,而且不用任何輔助儀器就能夠進(jìn)行正常呼吸;有效:經(jīng)急救,患者傷U出血有了明顯的改善;無效:進(jìn)急救,沒冇能夠保住患者的性命,以致死亡,總有效率=(痊愈+有效)/組例數(shù)×100%。冋吋采用本院自制問卷調(diào)查表對護(hù)理滿意度進(jìn)

8、行調(diào)查,實(shí)行打分制,非常滿意〉85分;滿意在60?85分之間,不滿意<60分,滿意度=(非常滿意+滿意}/組例數(shù)×100%1.結(jié)果經(jīng)急救后,治愈的有88例,有效的有10例,無效4例,總有效率為96.10%;對搶救的102例患者進(jìn)行冋訪,患者對護(hù)理的滿意度為100%,其中非常滿意的有98例,滿意的有4例。2.討論嚴(yán)重胸外傷都是由于過分的受力或者沖擊而引起胸以及腹部開放性或者閉合性的損傷。如果創(chuàng)傷比較嚴(yán)重,則應(yīng)該及吋搶救,如不及時(shí)搶救,就會(huì)造成性命丟失。所以,在實(shí)際的救治過程中,應(yīng)該及時(shí)

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