剖宮產(chǎn)護(hù)理中個性化護(hù)理的效果研究

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1、剖宮產(chǎn)護(hù)理中個性化護(hù)理的效果研究李青桃湖南省委底市中心醫(yī)院湖南委底417000【摘要】目的：探討剖宮產(chǎn)護(hù)理中個性化護(hù)理的效果。方法：將我院自2015年5月-2016年1月以來所收治的79例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，按照擲硬幣法將產(chǎn)婦分為常規(guī)組（39例）和個性化組（40例）。常規(guī)組行常規(guī)化護(hù)理；個性化組采取個性化護(hù)理。比較：（1）滿意率；（2）護(hù)理前后負(fù)性情緒評分；（3）產(chǎn)后出血、尿潴留等并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：（1）個性化組產(chǎn)婦滿意率顯著比常規(guī)組高，有統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05；（2）個性化組護(hù)理后負(fù)性情緒評分顯著比常規(guī)組輕，有統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05；（3）個性化組產(chǎn)后

2、出血、尿潴留等并發(fā)癥發(fā)生率顯著比常規(guī)組低，有統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05。結(jié)論：剖宮產(chǎn)護(hù)理中個性化護(hù)理的效果確切，可有效減輕產(chǎn)婦負(fù)性情緒，減少產(chǎn)后出血、尿潴留等并發(fā)癥的發(fā)生，提升產(chǎn)婦滿意率，值得推廣。【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)護(hù)理；個性化護(hù)理；效果近年來，隨著剖宮產(chǎn)指征的放寬和社會學(xué)因素影響，剖宮產(chǎn)率逐年升高，其是在麻醉條件下，將臨產(chǎn)婦女腹壁和子宮剖開，取出胎兒的一種術(shù)式，但其產(chǎn)后恢復(fù)成為臨床關(guān)注的問題，為了減少剖宮產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率，需強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)[1]。木研究就剖宮產(chǎn)護(hù)理中個性化護(hù)理的效果進(jìn)行探討，報道如下：1資料與方法1.1一般資料將我院自2015年5月-20

3、16年1月以來所收治的79例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，按照抽簽尾數(shù)奇偶法將產(chǎn)婦分為常規(guī)組（39例）和個性化組（40例）。其中常規(guī)組年齡23-38歲，年齡平均值（29.73±5.15）歲。孕周37-41周，平均為（39.17±1.38）周。其中，初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦分別有34例和5例。個性化組年齡23-39歲，年齡平均值（29.21±5.01）歲。孕周37-41周，平均為（39.25±1.29）周。其中，初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦分別有35例和5例。兩組產(chǎn)婦基線資料經(jīng)X2檢驗、t檢驗顯示無統(tǒng)計學(xué)意義。1.2方法常規(guī)組行常規(guī)化護(hù)理，

4、指導(dǎo)產(chǎn)婦完成產(chǎn)前檢查，做好術(shù)后監(jiān)護(hù)等常規(guī)護(hù)理工作。個性化組采取個性化護(hù)理。（1）個性化宣教。入院后對產(chǎn)婦交代剖宮產(chǎn)指征、過程和產(chǎn)后恢復(fù)情況等，注意根據(jù)產(chǎn)婦個體文化水平、分娩知識認(rèn)知需求等進(jìn)行個性化宣教，確保宣教語言通俗易懂，還可借助多媒體、視頻等直觀顯示剖宮產(chǎn)過程，提高產(chǎn)婦對剖宮產(chǎn)的認(rèn)知，減輕心理壓力。（2）個性化心理護(hù)理。根據(jù)產(chǎn)婦緊張、焦慮、抑郁等心理狀態(tài)實施針對性疏導(dǎo)，對緊張者可播放輕音樂緩解產(chǎn)婦心理壓力；對抑郁者應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦家人多加陪伴，并多對產(chǎn)婦灌輸新生兒相關(guān)知識，使其充滿期待，期待小生命的到來［2】。（3）尿潴留個性化護(hù)理。產(chǎn)后指導(dǎo)產(chǎn)婦2小吋排

5、尿1次，對排尿閑難者，可用溫開水沖洗外陰，或用熱水袋敷下腹；對精神緊張所致排尿困難者，應(yīng)保持室內(nèi)環(huán)境舒適和安靜，并采用咅樂療法等緩解其心理壓力；病情嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑給予藥物治療或放置導(dǎo)尿管。（4）產(chǎn)后出血護(hù)理。產(chǎn)后加強(qiáng)對產(chǎn)婦生命體征和宮縮情況的監(jiān)測，監(jiān)測產(chǎn)后2小吋出血情況。若出現(xiàn)產(chǎn)后出血，應(yīng)先穩(wěn)定產(chǎn)婦情緒，并給予吸氧、保暖、子宮修復(fù)等措施，并及吋匯報醫(yī)師，短吋間內(nèi)給予補(bǔ)血，并在出血停止后安慰產(chǎn)婦，使其臥床休息，并給予合理飲食指導(dǎo)，有高能量、易消化、清淡飲食為主，以補(bǔ)充營養(yǎng)。（5）切口感染護(hù)理。產(chǎn)后應(yīng)鼓勵產(chǎn)婦及早進(jìn)行運(yùn)動，以加速新陳代謝，改善血液循環(huán),提升

6、其免疫能力；定吋消毒病房，確保通風(fēng)良好；關(guān)注產(chǎn)婦切口處衛(wèi)生情況，避免細(xì)菌滋生；遵醫(yī)囑給予抗生素用藥［3】。1.3觀察指標(biāo)、評價標(biāo)準(zhǔn)（1）滿意率；（2）護(hù)理前后負(fù)性情緒評分；（3）產(chǎn)后出血、尿潴留等并發(fā)癥發(fā)生率。滿意率調(diào)査表總分100分，得分≥90分：非常滿意；70-80分：比較滿意；<70分:不滿意。護(hù)理滿意率=（非常滿意4■比較滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%［4］。1.4數(shù)據(jù)處理數(shù)據(jù)通過SPSS21.0軟件處理，滿意率、產(chǎn)后出血、尿潴留等并發(fā)癥發(fā)生率行χ2檢驗（百分比表示計數(shù)資料），護(hù)理前后負(fù)性情緒評分行t檢驗（'x&plus

7、mn;s表示計量資料）。以P=0.05為臨界值，低于0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1滿意率比較個性化組產(chǎn)婦滿意率顯著比常規(guī)組高，有統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05。見表1.3討論近年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，加上產(chǎn)婦自身因素和社會因素影響，剖宮產(chǎn)率逐年升高。但剖宮產(chǎn)手術(shù)切口大，術(shù)后可出現(xiàn)較多并發(fā)癥，給護(hù)理工作帶來難題［5-6］。剖宮產(chǎn)后因麻醉藥物使用，可緩解產(chǎn)婦疼痛，但術(shù)后麻醉失效后可出現(xiàn)疼痛感，抑制腸蠕動，引發(fā)腹脹等并發(fā)癥，還可出現(xiàn)傷U感染、尿潴留等并發(fā)癥，需加強(qiáng)護(hù)理。個性化護(hù)理遵循以人為本的護(hù)理理念，考慮產(chǎn)婦個體差異性，以制定針對性護(hù)理對策，根據(jù)產(chǎn)婦個體

8、差異進(jìn)行護(hù)理，是一種現(xiàn)代化、全方位護(hù)理模式，應(yīng)用于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理中，可有效緩解其緊張心理，減少