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《醫(yī)患關(guān)系之倫理探討》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、醫(yī)患關(guān)系之倫理探討…改善醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)社會和諧論文摘要：自古以來，醫(yī)患關(guān)系在整體上都是和諧的，但是這個(gè)整體的和諧中存在許多不和諧的，甚至日趨影響醫(yī)患關(guān)系，成為促使醫(yī)患關(guān)系緊張的因素。這一現(xiàn)象，引起社會各界人士廣泛關(guān)注。因此，關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的倫理探討也成為一大熱點(diǎn)，探討如何改善醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。關(guān)鍵詞：醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系緊張的原因、和諧在談醫(yī)患關(guān)系之前，我們先來了解一下什么是醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系是建立在醫(yī)療衛(wèi)生保健活動中特定的人際關(guān)系，也是最重要、最基本的醫(yī)療人際關(guān)系。狹義的醫(yī)患關(guān)系是指行醫(yī)者與患者的關(guān)系，屬于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)道德研究的的內(nèi)容，也是最古老的醫(yī)療人際關(guān)系；冠以的醫(yī)患關(guān)
2、系是指醫(yī)務(wù)人員為一方的群體與以患者及其家屬等為一方的群體之間的醫(yī)療人際關(guān)系,屬于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的內(nèi)容，我此文屮所說的醫(yī)患關(guān)系即為廣義的醫(yī)患關(guān)系。了解完醫(yī)患關(guān)系之后，我們更應(yīng)著眼于醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀。隨著社會主義巾場經(jīng)濟(jì)的建立和發(fā)展，醫(yī)院和患者的布場意識逐漸被喚醒，患者作為消費(fèi)者的意識U趨增強(qiáng)，同時(shí)，法律意識逐漸增強(qiáng)，患者要求得到更好的照顧和享受更多的權(quán)利。而醫(yī)院作力經(jīng)營者的意識相對滯后，風(fēng)險(xiǎn)意識和維權(quán)意識相對薄弱，不可避免的出現(xiàn)了許多難以解決的醫(yī)療糾紛，各觀認(rèn)識醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀，有效預(yù)防和減少醫(yī)患糾紛，現(xiàn)在和諧的醫(yī)患關(guān)系是一項(xiàng)意義重大而深遠(yuǎn)的現(xiàn)實(shí)問題。1.醫(yī)患關(guān)系的緊張現(xiàn)狀融洽的
3、醫(yī)患關(guān)系是構(gòu)建和諧社會的重要組成部分，而當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系卻是社會存在的-大M題。據(jù)上海醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)管理處對全國7所醫(yī)院582份問卷調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)患關(guān)系緊張的站29.72%;據(jù)中國消費(fèi)者協(xié)會的資料顯示，1996年醫(yī)療投訴每月平均為2.64件，1997年為10.75件，1998年為11.75件，1999年為22.25件，在這四年的時(shí)間里，醫(yī)療投訴案件的增幅度接近十倍；中華醫(yī)學(xué)會2000年對全國326家醫(yī)院的調(diào)查顯示，發(fā)生醫(yī)療九分的占98%；與此同吋，各種醫(yī)患糾紛事件也屢見報(bào)端。由此可見醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛的嚴(yán)重狀態(tài)。而近年來，醫(yī)患關(guān)系更是成為熱點(diǎn)。主要變現(xiàn)在一下幾個(gè)方面：（1）醫(yī)患
4、沖突不斷發(fā)生，醫(yī)療糾紛只增不減，呈逐年高幅度上升趨勢。（2）醫(yī)患糾紛由醫(yī)療過時(shí)為主轉(zhuǎn)變?yōu)榉轻t(yī)療過失為主。（3）醫(yī)療糾紛容易引發(fā)社會各界關(guān)注，人的生命健康越來越受到重視。（4）醫(yī)療糾紛的賠償額增高，刑事案件增多，患者久治不愈而傷害醫(yī)生的事件吋有發(fā)生。2.醫(yī)患關(guān)系的影響因素2.1醫(yī)療衛(wèi)生水平和患者的過高期望影響著醫(yī)患關(guān)系?；颊咴诩膊∨c痛苦的折磨下，容易對醫(yī)護(hù)人員寄予過商的期望，而當(dāng)醫(yī)護(hù)人員無法對患者進(jìn)行患者所期望的救治的時(shí)候，患者就對醫(yī)護(hù)人員的診療技術(shù)產(chǎn)生質(zhì)疑，從而引起一系列醫(yī)患矛盾糾紛。2.2醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度對醫(yī)患關(guān)系有著很大影響。隨著社會的發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，人命不
5、再僅僅關(guān)注身體上的治療，更加注重心靈的感受。然而，大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員精力有限，更界易忽略細(xì)節(jié)，細(xì)心的患者或患者家屬付能對此產(chǎn)生抱怨，在加上醫(yī)務(wù)人員與患者和患者家屬溝通的不合理，不僅沒有化解，反而使矛盾激化，因此可能使得部分患者對醫(yī)院全盤否定，阻礙了和諧醫(yī)患關(guān)系的進(jìn)程。2.3收費(fèi)的合理與否也影響著醫(yī)患關(guān)系。兩會上人民的代表不止一次地提出“看病難，看病貴”悶題，讓許多普通老百姓望醫(yī)院興嘆，特別是對相對大型的手術(shù)來說，費(fèi)川少是幾萬,多的話就是兒十萬，讓經(jīng)濟(jì)狀況一般的患者只能“等死”。同時(shí)，不可否認(rèn)有個(gè)別醫(yī)院及醫(yī)生存在亂收費(fèi)的情況，費(fèi)用流向的模糊不清更讓患者對收費(fèi)存在異議。除此之外，現(xiàn)行
6、體制下多數(shù)醫(yī)院是差額撥款的公益性事業(yè)單位，但財(cái)政撥款數(shù)額有限，醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)來源主要是靠藥品收入和醫(yī)療收費(fèi)。為了解決每年的大量經(jīng)營費(fèi)用，醫(yī)院向患者收費(fèi)。因此，醫(yī)患關(guān)系長期得不到解決。1.醫(yī)患關(guān)系緊張的原因3.1社會原因第一，法制方面的因素。在醫(yī)務(wù)人員自身素質(zhì)提高的前提下，衛(wèi)生法律法規(guī)的完善是必須的。要有統(tǒng)一的、有說服力的、比較公正的、有權(quán)威性的、真正能起到約朿醫(yī)患雙方和解決矛盾的法規(guī)，對國家法律法規(guī)應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行，這是確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的法律基礎(chǔ)。第二,改革開放以來，市場經(jīng)濟(jì)成為主體，醫(yī)療體制也隨之進(jìn)行大幅度改革，醫(yī)療行業(yè)的競爭日益激烈。醫(yī)院追求自身的發(fā)展，員工追求更高的收入，部
7、分醫(yī)院對自身的利益追求高于對患者的救死扶傷的使命，部分醫(yī)生在利益的驅(qū)使下，亂收費(fèi)，高收費(fèi)，不僅加劇“看病難，看病貴”的M題，還是醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步惡化。3.2醫(yī)方自身造成醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療糾紛增加的原因是多方而的，但從醫(yī)患關(guān)系來說，主導(dǎo)方而還是醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)方因素導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張主要有以下兒方面。其一，醫(yī)療質(zhì)量問題：一些醫(yī)院規(guī)章制度執(zhí)行不嚴(yán)，造成差錯事故發(fā)生，或是技術(shù)水平低下，或者是醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)、粗心大意、弄虛作假造成誤診誤治等。其二，醫(yī)風(fēng)醫(yī)德問題：一些醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)降低、自身修養(yǎng)欠缺。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，醫(yī)
