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《護(hù)理干預(yù)對(duì)腫瘤患者放療后睡眠障礙的影響》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、護(hù)理干預(yù)對(duì)腫瘤患者放療后睡眠障礙的影響玉林市第二人民醫(yī)院腫瘤放療科537000【摘要】目的:探討護(hù)理干預(yù)對(duì)腫瘤患者放療后睡眠障礙的影響。方法:于2014年7月至2015年9月間,我院收治了96例腫瘤放療后睡眠障礙患者,將其作為研究對(duì)象,醫(yī)護(hù)人員釆用國(guó)際字符排序法將所有患者分為H組和J組,每組患者均有48例,給予H組患者常規(guī)護(hù)理措施,J組患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù),觀察兩組患者睡眠障礙改善情況。結(jié)果」組患者干預(yù)后睡眠質(zhì)量評(píng)分比H組低,PV0.05;兩組患者在護(hù)理總滿意率方面,差異較大,PV0.05。結(jié)論:針對(duì)腫瘤放療后睡眠障礙患者,給予綜合護(hù)理干預(yù),能有效改善患者睡眠質(zhì)量,借鑒意義顯
2、著?!娟P(guān)鍵詞】腫瘤患者;放療;睡眠障礙;護(hù)理干預(yù);效果【中圖分類號(hào)】R338.63【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼1A【文章編號(hào)】2096-0867(2016)-07-358-01放療是治療腫瘤的主要手段之一,其能有效改善患者的臨床癥狀,然而放療會(huì)使患者產(chǎn)牛惡心、嘔吐、疲勞等不良反應(yīng),患者在副作用影響下,很容易產(chǎn)牛焦慮、抑郁等消極情緒,進(jìn)而出現(xiàn)睡眠障礙⑴2]。針對(duì)睡眠障礙患者,醫(yī)護(hù)人員多采用藥物干預(yù),然而治療效果不甚理想⑶。我院抽取96例腫瘤放療后睡眠障礙患者作為研究對(duì)象,觀察綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)改善睡眠障礙的作用,具體報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料木次所有研究對(duì)象(腫瘤放療患者96例)均為我
3、院2014年7月至2015年9月收治,所有患者均存在睡眠障礙癥狀。醫(yī)護(hù)人員提前將研究?jī)?nèi)容告知患者,患者愿意配合,H簽署了知情同意書。排除存在精神疾病的患者,排除存在認(rèn)知障礙、語(yǔ)言障礙的患者。醫(yī)護(hù)人員根據(jù)國(guó)際數(shù)字排序的原則將所有研究對(duì)象分為H組和J組。48例H組患者中,男性患者有27例,所占比例為%56.65,女性患者有21例,所占比例為43.75%,患者年齡為37?74歲,平均年齡為(55.6±14.3)歲;J組患者(48例)中,男性患者與女性患者分別有28例、20例,所占比例分別為58.33%、41.67%,年齡在38-75歲范圍內(nèi),平均(56.2&plusm
4、n;14.7)歲。兩組患者基線資料具有相似性,P>0.05,滿足深入研究的條件。1.2方法H組:醫(yī)護(hù)人員給予患者常規(guī)護(hù)理措施。J組:醫(yī)護(hù)人員給予患者綜合護(hù)理干預(yù),具體操作如下:①給予患者環(huán)境護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該及吋清掃病房,為患者創(chuàng)造清潔、安靜、舒適的居住環(huán)境,調(diào)整室內(nèi)溫度和濕度,夜間巡視吋,要盡量減少動(dòng)靜,切勿用燈光照射患者,進(jìn)而影響患者唾眠。②給予患者健康教育。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該耐心向患者講解放療相關(guān)知識(shí),告知患者放療后出現(xiàn)并發(fā)癥是正?,F(xiàn)象,叮囑患者保持良好的生活習(xí)慣。指導(dǎo)患者掌握肌肉松弛的方法,反復(fù)向患者強(qiáng)調(diào)日間適量運(yùn)動(dòng)的重要性。此外,醫(yī)護(hù)人員每天還應(yīng)該定時(shí)給患者播放促進(jìn)唾眠的
5、音樂,為患者創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境。③給予患者心理干預(yù)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該加強(qiáng)與患者的溝通力度,耐心傾聽患者的主訴,掌握患者的情緒變化,根據(jù)患者性格特征,有針對(duì)性地對(duì)患者實(shí)施心理指導(dǎo),幫助患者穩(wěn)定情緒。如有必要,醫(yī)護(hù)人員可給予患者適量的藥物,促進(jìn)患者唾眠。1.3觀察指標(biāo)患者睡眠質(zhì)量判斷標(biāo)準(zhǔn):主要從患者入唾時(shí)間、俊間蘇醒次數(shù)、早醒時(shí)間、唾眠深度、白天情緒、氣色、身體狀況等幾個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估,并對(duì)其進(jìn)行評(píng)分。如果評(píng)分小于5分即為尚可;若評(píng)分范圍為5?7分即為較差,若評(píng)分大于7分,即為極差。自制問(wèn)卷調(diào)查患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度,問(wèn)卷共有24個(gè)項(xiàng)目,總分為100分,評(píng)價(jià)分為不滿意、一般、滿意三個(gè)
6、等級(jí),評(píng)分越高,表示患者滿意度越咼。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究資料包括正態(tài)計(jì)量資料和正態(tài)計(jì)數(shù)資料,分別釆用%、表示,將整理好的數(shù)據(jù)置入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0中進(jìn)行分析,分別采用t檢驗(yàn)、檢驗(yàn),為了提高錄入過(guò)程的客觀性、真實(shí)性,以95%為可信區(qū)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者睡眠質(zhì)量改善情況觀察表1,護(hù)理前,兩組患者唾眠質(zhì)量評(píng)分無(wú)明顯差異,P>0.05;護(hù)理后,兩組患者睡眠質(zhì)量均得到改善,J組患者睡眠質(zhì)量評(píng)分明顯比H組低,P<0.05o3討論腫瘤患者接受放療治療后,容易出現(xiàn)煩躁易怒、精神緊張、失眠多夢(mèng)等情況,導(dǎo)致患者的唾眠質(zhì)量大幅度降低。臨床
7、多采用藥物治療患者睡眠障礙,然而不能得到良好的效果,且病情容易反復(fù),嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[4]。大量臨床實(shí)踐結(jié)果證實(shí)⑸,有效的護(hù)理干預(yù)措施能夠改善腫瘤放療患者唾眠障礙情況。本次研究中,H組與J組患者在護(hù)理前睡眠質(zhì)量評(píng)分差距較小,干預(yù)后,兩組患者睡眠質(zhì)量評(píng)分均顯著降低,與干預(yù)前比較,均具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這表明臨床護(hù)理能改善唾眠質(zhì)量。而J組患者改善程度優(yōu)于H組患者,這提示綜合護(hù)理干預(yù)能夠消除影響睡眠的不利因素,利于改善患者氣色。兩組患者對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)存在較大差異,J組患者總滿意率高于H組患者,這表明綜合護(hù)理