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《通絡(luò)明目膠囊治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的隨機(jī)雙盲對(duì)照研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、通絡(luò)明目膠囊治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的隨機(jī)雙盲對(duì)照研究(聞喜縣人民醫(yī)院043800)【摘要】目的：對(duì)通絡(luò)明目膠囊治療糖尿病視網(wǎng)膜病變(diabeticretinopathy,DR)的效果進(jìn)行分析探討。方法：將我院2014年1月?2016年1月收治的82例DR患者隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，觀察組41例患者采用通絡(luò)明目膠囊，對(duì)照組41例患者采用梵苯磺酸鈣膠囊治療，對(duì)比兩組患者的治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組治療有效率為87.80%,明顯高于對(duì)照組的73.17%0觀察組中醫(yī)癥候有效率為87.80%,明顯高于對(duì)照組的78.05%o觀察組不良反
2、應(yīng)發(fā)生率為2.44%,明顯低于對(duì)照組的17.07%(P<0.05)o結(jié)論:對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者采用通絡(luò)明目膠囊治療可有效提高治療效果，降低不良反應(yīng)的發(fā)牛率，提高患者的健康及?；钯|(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】糖尿??；視網(wǎng)膜病變；通絡(luò)明目膠囊【中圖分類號(hào)】R587.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8231(2016)27-0135-02糖尿病為臨床常見性慢性疾病，我國糖尿病的發(fā)病率約為10%,且有逐年升高趨勢(shì)。慢性并發(fā)癥為糖尿病主要危害，其中糖尿病視網(wǎng)膜病變(diabeticretinopathy,DR)為糖尿病的嚴(yán)重并
3、發(fā)癥。近年來，臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，我國糖尿病患者的DR發(fā)病率高達(dá)40%,已成為成年人致盲的主要原因。為了進(jìn)一步對(duì)DR的治療方法進(jìn)行分析探討，筆者對(duì)我院2014年1月一2016年1月收治的82例DR患者進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照研究，現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1一般資料2014年1月一2016年1月期間，我院共收治82例DR患者，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，觀察組41例患者，其中勢(shì)24例，女17例；年齡為35?74歲，平均年齡為(49.2±3.7)歲；糖尿病病程為4?19年，平均病程為(9.4±2.2)年。觀察組41例患者
4、，其中男26例,女15例；年齡為32?75歲，平均年齡為(48.8±4.1)歲;糖尿病病程為3?22年，平均病程為(9.8±2.1)年。兩組患者的性別、年齡及病情等基本資料無明顯差異(P>0.05),有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):①符合II型糖尿病及DR診斷標(biāo)準(zhǔn);②中醫(yī)辨證分型為氣陰兩虛、血瘀絡(luò)阻者；③DR非增殖前期及增殖期；④年齡為30?75歲；⑤知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①血糖控制不穩(wěn)；②高血糖控制不理想；③合并有青光眼、非糖尿病性葡萄膜炎、視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)疾病等眼部疾??；④合并有嚴(yán)重心、肝、腎等器官疾病。1.2
5、治療方法對(duì)照組采用疑苯磺酸鈣膠囊(北京京豐制藥集團(tuán)有限公司，批號(hào)：B1420036719)治療，口服，一次4粒(0.25g/粒)，一天3次，持續(xù)12周。觀察組采用疑苯磺酸鈣膠囊聯(lián)合我院自制的通絡(luò)明目膠囊治療，口服，一次4粒(0.36g/粒)，一天3次，輕苯磺酸鈣膠囊用法及用量同對(duì)照組，持續(xù)12周。1.3療效評(píng)價(jià)①以參考文獻(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)⑴：顯效：視力為1.0及以上，或進(jìn)步4排，視網(wǎng)膜微血管病變與黃斑水腫程度降低1分，視網(wǎng)膜的總循環(huán)時(shí)間變短、血管滲漏減輕、毛細(xì)血管的無灌注區(qū)變??；有效：視力進(jìn)步2排及以上，視網(wǎng)膜微血管病變與黃斑水腫
6、程度降低1分，滿足上述兩項(xiàng)的其中一項(xiàng)；無效：未達(dá)到有效標(biāo)準(zhǔn)。治療有效率為顯效率與有效率之和。②參考《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》［2］中的“中藥新藥治療糖尿病臨床研究指導(dǎo)原則”進(jìn)行中醫(yī)癥候療效評(píng)價(jià)：控制：治療后中醫(yī)癥候積分降低95%以上，顯效：治療后中醫(yī)癥候積分降低為71%?95%,有效：治療后中醫(yī)癥候積分降低30%?70%；無效：治療后中醫(yī)癥候積分降低不足30%,治療有效率二(控制+顯效+有效)/小組人數(shù)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理將數(shù)據(jù)結(jié)果錄入SPSS22.0軟件包處理分析，以χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以例數(shù)百分比的形式表示,以t檢驗(yàn)計(jì)量資料,
7、以x-±s的形式表示,以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1治療有效率觀察組治療有效率為87.80%,明顯高于對(duì)照組的73.17%(P<0.05),結(jié)果如表1所示。表1兩組患者治療有效率比較[n(%)]2.3不良反應(yīng)發(fā)生率觀察組41例患者中，出現(xiàn)食欲降低1例，經(jīng)對(duì)癥治療后明顯緩解，未影響治療，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為2.44%。對(duì)照組41例患者中，出現(xiàn)食欲降低3例，腹瀉2例，惡心1例，經(jīng)減少藥量后明顯緩解，未對(duì)治療造成影響。面部紅赤1例，停止用藥后自行緩解。對(duì)照組不良反應(yīng)的發(fā)生率為17.07%。觀察組
8、不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P<0.05)o2.討論DR是糖尿病常見慢性并發(fā)癥，已經(jīng)成為成年人致盲的重要原因。臨床上目前對(duì)于DR-般采用己酮可可堿、阿司匹林緩解視網(wǎng)膜血流狀態(tài)，以導(dǎo)升明降低毛細(xì)血管滲
