資源描述：
《優(yōu)化急診護理對急性心肌梗死患者搶救效果的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、優(yōu)化急診護理對急性心肌梗死患者搶救效果的影響郫縣人民醫(yī)院急診科四川成都611730摘要：目的：探討優(yōu)化急診護理對急性心肌梗死患者搶救效果。方法：以木院確診為急性心肌梗死患者100例隨機分為實驗組和對照組，實驗組患者給予優(yōu)化急診護理干預，對照組患者采用傳統(tǒng)護理手段，且兩組患者均采用相同的臨床治療手段與藥物輔助治療，比較兩組急性心肌梗死患者搶救效果。結(jié)果：實驗組患者急診時間、住院時間、臥床時間、醫(yī)療費用明顯少于對照組患者，存在明顯差異，具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；實驗組患者發(fā)生腰酸背痛、失眠、排尿困難、穿刺點出血的人數(shù)明顯少于對照組，存在明顯差異，只有統(tǒng)
2、計學意義(P<0.05)。結(jié)論：優(yōu)化急診護理干預對急性心肌梗死患者搶救效果顯著，具有借鑒性。關(guān)鍵詞：優(yōu)化護理；急性心肌梗死；搶救效果；并發(fā)癥急性心肌梗死發(fā)病率高、發(fā)病迅速、病情較重，病死率極高，臨床上常釆取疏通體內(nèi)梗死血管，再灌注治療，恢復心肌功能，以治療急性心肌梗死患者[1]。但采取再灌注治療手段僅能在醫(yī)院科室實施，由主治醫(yī)師完成，而急性心肌梗死發(fā)病迅速且時間緊迫，除主治醫(yī)師治療外，出診人員的急診護理逐漸成為搶救急性心肌梗死重要的環(huán)節(jié)，為探討優(yōu)化急診護理對急性心肌梗死患者搶救效果，特將我院100例急性心肌梗死患者進行臨床觀察，現(xiàn)報道如下：1資料與方法1
3、.1一般資料選擇我院2014年3月至2014年3月心肌梗死患者共100例，以上患者均經(jīng)心電圖與血清學檢查確診，且患者知情同意，依從性良好，意識清楚。同時排除近期胸部手術(shù)史者、合并惡性腫瘤者，有精祌病史者等。將上述患者隨機分為實驗組與對照組各50例，對照組男28例，女22例。平均年齡(55±4.5)歲。平均病程(14±3)周；實驗組男23例，女27例，平均年齡(56±6.6).平均病程(15±l)周。對照組患者實施常規(guī)護理，實驗組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施優(yōu)化急診護理。兩組的性別、年齡、病程等一般情況差異無
4、統(tǒng)計學意義、具有可比性（P>0.5）。1.2方法以本院確診為急性心肌梗死患者100例隨機分為實驗組和對照組，兩組均采用相同的臨床治療手段與藥物輔助治療，如再灌注療法、止痛鎮(zhèn)靜、調(diào)整血容量、給予硝酸甘油藥物等。對照組采取傳統(tǒng)護理手段，包括術(shù)前準備、患處清潔、吸氧、測量相關(guān)指標等，實驗組在傳統(tǒng)護理手段的基礎(chǔ)上實施改良急診護理，主要內(nèi)容包括：（1）優(yōu)化出診：急診科室見到呼叫求救后，5min內(nèi)必須出診，時刻與求救現(xiàn)場人員保持聯(lián)系，冷靜指導現(xiàn)場人員對患者進行早期的現(xiàn)場急救，如心肺復蘇、吸氧、緩和患者情緒等。（2）優(yōu)化現(xiàn)場急救：急救人員到達現(xiàn)場后，采取必要的心肺復蘇
5、、面罩吸氧、輸液等措施，并對患者的病情做初步診斷，聯(lián)系醫(yī)院提前準備急救機械與提前預約病房，安撫好患者情緒，將患者搬運至救護車內(nèi)，保證患者吸氧正常，轉(zhuǎn)運過程動作輕、穩(wěn)、柔且速度要快等。（3）優(yōu)化車內(nèi)護理手段：轉(zhuǎn)運至救護車內(nèi)，患者取仰臥位，頭偏向一側(cè)，連接車內(nèi)呼吸機，保持輸液狀態(tài)，并實行心電監(jiān)測，時刻觀察患者的呼吸與心率。（4）優(yōu)化入院后護理措施：患者入院后于搶救室靜臥，采血檢測血常規(guī)，并做心電圖檢查，攜帶檢測儀、除顫器、吸氧面罩以及記錄好的患者情況與急診科醫(yī)生完成病情交接等。1.3檢測指標記錄患者急診吋間、住院吋間、臥床時間、醫(yī)療費用等一般情況。搶救后對患者腰酸
6、背痛、失眠、排尿閑難、穿刺點出血等方面的并發(fā)癥進行診斷與記錄。1.4統(tǒng)計學分析用Epidata軟件進行數(shù)據(jù)錄入，并對患者的數(shù)據(jù)資料采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料采取t檢驗，計數(shù)資料采取χ2檢驗，若P<0.05,為差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1兩組患者搶救比較實驗組患者急診吋間為42.47±14.21,住院時間為11.32±1.32,臥床吋間為3.14±0.77,醫(yī)療費用為5321.17±741.25；對照組患者急診吋間為56.84±15.32,住院吋間為16.72
7、±2.69,臥床時間為6.84±1.24,醫(yī)療費用為6934.44±883.97o實驗組患者急診吋間、住院吋間、臥床時間、醫(yī)療費用明顯少于對照組患者，存在明顯差異，具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o3討論急性心肌梗死是冠狀動脈發(fā)生急性或者持續(xù)性缺氧導致的心肌缺氧壞死，并發(fā)心律失常，心力衰竭與休克等，常由血清學檢查與心電圖診斷，急性心肌梗死發(fā)病突然且迅速，病情嚴重，稍旮搶救不當或不及吋，即可造成不可逆的全身臟器缺氧性損傷，其至猝死［2］。有學者報道［3］,急性心肌梗死發(fā)病后6h以內(nèi)是搶救急性心肌梗死的最佳吋間，超過6
8、h,將給患者帶來不可逆的器質(zhì)性損傷，而
