門診老年患者安全護理的體會

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1、門診老年患者安全護理的體會韓淑芳張燕華(昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院干部醫(yī)療科云南昆明650032)【摘要】綜述門診老年患者護理過程中的一些安全隱患和防范措施，包扌舌完善就診環(huán)境，改善設(shè)施，加強護丄培訓(xùn)，做好優(yōu)質(zhì)護理，重視和患者及其家屬間的溝通交流與健康宣教，建立良好的護患關(guān)系。【關(guān)鍵詞】老年護理門診患者安全護理【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-1752(2013)30-0331-01隨著社會的進(jìn)步和經(jīng)濟發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，醫(yī)療、社會保障機制不斷健全，人類的壽命不斷延長，人口老齡化已成為我國面臨的重要公共衛(wèi)牛問題和重大社會問題。老年人的

2、身心健康引起了全社會的普遍關(guān)注，對醫(yī)療護理服務(wù)的需求逐年增加，并提出了更高的要求，同時為老年護理的開展提供了廣闊的空間。門診是病患來到醫(yī)院的第一站，是體現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療護理質(zhì)量與安全的窗口,老年人具有特殊的牛理、心理特點，容易發(fā)生易外事故，應(yīng)該引起我們的高度注意，護理安全問題是影響患者健康的重要因素之一，是衡量醫(yī)院護理水平的一個重要標(biāo)準(zhǔn)。一、建立良好的護患關(guān)系護士應(yīng)有端莊、穩(wěn)重、沉靜、大方、和藹可親的儀容儀表，飽滿的精神狀態(tài)，給病患及家屬良好的第一印象。對來到的患者主動上前詢問，熱情接待，讓患者感到親切、溫馨，創(chuàng)造一個良好的就診環(huán)境和氛圍，以增強患者治病的信心。認(rèn)真、耐心的

3、聽取患者的陳述，認(rèn)真解答患者提出的疑問，尤其是聽力下降、耳聾的老年人需要耐心、反復(fù)的講解，語言要溫和、禮貌、態(tài)度誠懇、舉止優(yōu)雅，注意語氣、語調(diào)、語速，語言要通俗易懂，同時要結(jié)合肢體語言，以增強表達(dá)效果。對行動遲緩者，護理人員不可急躁、不耐煩，應(yīng)給予攙扶，并使用平緩、清晰、鼓勵性語言，讓患者平穩(wěn)、放松。對于性情急躁，情緒不安的患者，護士應(yīng)沉著冷靜、耐心地講解，并引導(dǎo)患者就醫(yī)，消除其緊張不安的情緒，讓患者感受到護士的真誠，增加護患雙方的理解,給患者及家屬以信任和安全感，取得他們的合作與支持，防止和消除不必要的護理糾紛和安全隱患。二、創(chuàng)造安全的就醫(yī)環(huán)境老年人由于生理機能退化

4、，往往感覺及反應(yīng)遲緩，行動緩慢，平衡能力下降，容易發(fā)生跌倒、燙傷、迷路等意外事故。因此，老年門診須有一個安全的環(huán)境。⑴明亮的燈光。⑵保持地面清潔、干燥。⑶通道無障礙物。⑷易發(fā)生事故地段，要放置醒目警示牌。⑸標(biāo)識清楚。⑹候診室的椅子定期檢查，保持堅固、安全可靠。⑺衛(wèi)生間有扶手。門診輸液治療室冬季使用暖風(fēng)機，保持室溫在18—22°C,避免使用熱水袋，以防止?fàn)C傷。呼叫電鈴放置在易拿到的位置，以防墜床、跌倒。外出檢查、安排人員及家屬護送，以確保途中安全。收費及取藥窗口設(shè)有老年人快捷通道，避免長吋間排隊等待。三、提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)門診護士不僅要有強烈的責(zé)任心、愛心，還要不斷加強

5、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高專業(yè)知識水平和服務(wù)能力。老年人由于生理、心理、社會的特殊性，來院就診吋情況各不相同，有的老年人是獨自一人，有的是家人或單位同事陪同，候診室人多、嘈雜，門診護士除維護秩序外，還要加強巡視，細(xì)心觀察，及時發(fā)現(xiàn)病情危重或發(fā)生病情變化的患者，立即安排就診，并護送至住院部或為病人預(yù)約下次就診時間，絕不能因為工作疏忽而貽誤了病人診治，造成無法挽冋的損失。門診護士要熟練掌握各項護理技術(shù)操作，因為精湛的護理技術(shù)是護理質(zhì)量和效果的保障，才能夠在患者需要治療吋減輕痛苦。對門診輸液的老年患者,認(rèn)真做好“三查八對”，速度宜慢，120-150ml/小吋，加強巡視，觀察患者病情

6、，詢問患者感受，及吋發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的輸液不良反應(yīng)、藥物不良反應(yīng)、過敏反應(yīng)等情況，并做好急救準(zhǔn)備。輸液完畢，囑病人休息30分鐘無不適后再離開。加強護患溝通，指導(dǎo)老年患者正確服藥，并告知其家人，必要時用醒目的顏色標(biāo)明用藥的注意事項。對患者及其家屬提出的問題耐心、細(xì)致地解答，根據(jù)情況向病人及家屬介紹有關(guān)的疾病知識，讓他們掌握自我護理方法，定期來院檢查、治療。如：胰島素注射、長期放置導(dǎo)尿管、鼻胃管的患者的注意事項。通過健康宣教，改變患者的不良行為和生活方式，改變就醫(yī)習(xí)慣，提高病人的依從性，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，增強治療效果，提高健康意識，促進(jìn)護患溝通，增強護患之間的信任，形成良好的

7、護患關(guān)系。小結(jié):老年護理學(xué)已成為護理領(lǐng)域的重要課題，護理人員不僅要學(xué)習(xí)老年疾病的護理知識和護理技術(shù)，而且要掌握老年患者的安全護理，消除安全隱患，做好老年患者的安全護理，避免護患糾紛，杜絕醫(yī)療護理事故和差錯。