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1、鬼箭羽治療腦梗死的臨床研究摘要：目的探討鬼箭羽治療腦梗死的療效及毒副作用。方法在對209例腦梗死患者的治療中，隨機分為治療組108例，在常規(guī)治療的基礎上加用鬼箭羽湯(鬼箭羽干品200g/劑，1劑/d加水適量，每遍先武火煎沸，再以文火煎lh,反復煎3遍的濾液混勻約600ml,早、中、晚飯前30min平均溫服)口服，14d為1個療程。連用2個療程；對照組101例，采用常規(guī)治療，14d為1個療程，連用2個療程。結(jié)果治療組的總有效率為93.5%,對照組為79.2%,經(jīng)統(tǒng)計學處理,兩組有顯著差異(P0.05),具可比性。1.2診斷標準以1995年中華醫(yī)學會全國第四屆腦血管病學術會議修訂的《各類腦血管疾病
2、診斷要點》為標準。1.3方法兩組有合并癥和并發(fā)癥者均做相應治療。治療組：采用西醫(yī)常規(guī)治療加鬼箭羽湯(鬼箭羽干品200g/劑，1劑/d加水適量，每遍先武火煎沸，再以文火煎lh,反復煎3遍的濾液混勻約600ml,早、中、晚飯前30min平均溫服)口服，每14d為1個療程。連用2個療程；對照組：西醫(yī)常規(guī)治療，14d為1個療程，連用2個療程。1.4統(tǒng)計學處理采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件作統(tǒng)計分析，包括t檢驗和x2檢驗，P0.05),見表3；血脂指標檢測顯示治療組治療后降低顯著(P0.05),見表4。2.3副作用兩組均未發(fā)現(xiàn)明顯的毒副作用。3討論3.1急性腦梗死是由于急性腦部供血障礙，缺血缺氧致的局限性
3、腦組織的缺血性壞死。治療腦梗死的目的在于增加腦血流量，降低血漿纖維蛋白原，降低血脂，減少血液黏滯,改善微循環(huán)?，F(xiàn)代觀點認為，腦梗死發(fā)生后梗死灶周圍存在缺血半暗帶，通過恢復腦灌注，可防止鈣離子細胞內(nèi)流和減少自由基的生成或清除已產(chǎn)生的自由基，消除腦水腫，限制腦梗死面積，恢復腦細胞正常代謝功能。臨床上一般采用具有抗凝、去纖、降脂、抗血栓等作用的藥物治療，本研究采用西醫(yī)常規(guī)治療加用鬼箭羽，取得了滿意效果。3.2我們的研究顯示治療組對腦梗死的總有效率為93.5%明顯高于對照組79.2%(P<0.05)；起效時間明顯快于對照組；對血液流變學指標和血脂變化的影響，治療組明顯優(yōu)于對照組；兩組均未見明顯的毒副作
4、用。本組結(jié)果顯示了鬼箭羽治療腦梗死的獨特優(yōu)勢。3.3鬼箭羽治療腦梗死的機制鬼箭羽系衛(wèi)矛科落葉灌木。其味甘、澀、無毒。效力：除邪氣、破積血、通經(jīng)、殺蟲、治腹痛脹滿、腹臟蟲、諸庫、血崩、帶下、經(jīng)閉、降血糖等[1-5]o鬼箭羽之所以對腦梗死有效好的療效，究其作用的機制可能為①活血化瘀，改善腦部微循環(huán)，有利于腦內(nèi)側(cè)枝循環(huán)的建立，從而對腦細胞功能的恢復有裨益抗凝、降血黏度、降血脂等作用。②能增加腦缺血區(qū)的血流量，促進損傷的神經(jīng)功能的恢復，從而逆轉(zhuǎn)腦缺血引起的神經(jīng)功能障礙。③某些微量元素的補充作用亦有益于神經(jīng)功能恢復。④其它作用，如是否尚具有鈣離子拮抗作用，自由基清除作用等尚待深入探討。鬼箭羽的作用廣泛，
5、尚可用于冠心病、心絞痛、糖尿病、腎臟疾?。?,5］、跌打損傷、痛經(jīng)等病癥的治療，有待進一步研究。參考文獻：［1］李時珍?本草綱目(五)明商務印書館二十卷三十六部.［2］王鴻利.活血化瘀療法［J］.醫(yī)師進修雜志,1990,13(12)：40-41.［3］中藥材手冊［S］.人民衛(wèi)生出版社.1990年10月第二版第4次印刷.［4］周承民?鬼箭羽治療慢性腎功能衰竭的療效觀察［J］.全國腎功能衰竭專題會議論文匯編，1992,4.［5］周承民?地塞米松沖擊加鬼箭羽湯治療難治性腎病綜合癥［J］?實用內(nèi)科雜志，增刊，1993,10.編輯/申磊
