熱毒寧注射液治療毛細(xì)支氣管炎療效觀察

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1、熱毒寧注射液治療毛細(xì)支氣管炎療效觀察張艷麗(湖北省谷城縣人民醫(yī)院兒科441700)【摘要】目的觀察熱毒寧注射液治療毛細(xì)支氣管炎的臨床療效。方法將2012年3月至2013年3月我院82例毛細(xì)支氣管炎的患兒隨機(jī)分為治療組41例和對照組41例，治療組給予熱毒寧注射液；對照組給予炎琥寧注射液，均治療5天，分別觀察其治療效果并進(jìn)行比較。結(jié)果治療組有效率為92.6%,對照組有效率為75.6%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論熱毒寧注射液具有廣譜抗菌、抗病毒、調(diào)節(jié)和促進(jìn)機(jī)體免疫功能的作用，其毒性低，無明顯不良反應(yīng)，治療毛細(xì)支氣管炎療效顯著?！娟P(guān)鍵詞】熱毒寧注射液毛細(xì)支氣管炎【

2、中圖分類號(hào)】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2013)27-0179-02急性毛細(xì)支氣管炎是嬰幼兒期較常見的一種急性下呼吸道感染性疾病,僅限于兩歲之前，絕大多數(shù)為6個(gè)月之前的嬰幼兒，木病由多種病毒所致。呼吸道合胞病毒是最常見的病源，嬰幼兒的氣管狹窄，咳嗽反射弱，氣管腔內(nèi)積聚大量黏稠痰液排出不暢，導(dǎo)致呼吸道堵塞，臨床上以下呼吸道梗阻所致的喘憋為特征⑴，目前仍缺乏特效治療方法。我院兒科對毛細(xì)支氣管炎患兒在一般治療的基礎(chǔ)上加用熱毒寧治療，療效滿意，報(bào)告如下。1資料和方法1.1一般資料2012年3月至2013年3月我院收治的82例毛細(xì)支氣管炎患兒，均符合毛細(xì)支氣

3、管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)⑵，將所有患兒隨機(jī)分為兩組，治療組41例，對照組41例。入院時(shí)兩組患兒年齡、性別、病程、病情方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2治療方法兩組均給予常規(guī)止咳、平喘、霧化等對癥綜合治療。治療組給予熱毒寧注射液(由江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司牛產(chǎn))，劑量為0.5—0.8ml/(kg.d),加入5%的葡萄糖液靜脈滴注；對照組給予炎琥宇注射液劑量為5-8mg/(kg.d),加入5%的葡萄糖液靜脈滴注，療程為5天。治療期間觀察兩組臨床癥狀及體征的改變。1.3呼吸道癥狀判斷標(biāo)準(zhǔn)輕度：間斷咳嗽伴痰聲，偶聞及痰鳴音；中度：介于輕度和重度之間；重度：晝夜平凡咳嗽或

4、陣咳，兩肺聞及廣泛痰鳴音,有痰不易咳出，影響唾眠。1.4療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)顯效：治療7天，基本不咳，無痰，無喘息，肺部哮鳴音消失；有效：治療7天，咳嗽喘息減輕，咳痰量及肺部哮鳴音較前減少;無效：治療7天，咳嗽、喘息、咳痰及肺部哮鳴咅無明顯改變，或癥狀加重。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS14.0進(jìn)行分析，率的比較采用χ²檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果治療組41例，總有效率為92.6%,對照組41例，總有效率為75.6%,未見不良反應(yīng)，兩組總有效率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o見表表1兩組患者臨床治療后效果評(píng)定結(jié)果3討論毛細(xì)支氣管

5、炎是嬰幼兒時(shí)期較常見的呼吸道疾病，病原體以呼吸道合胞病毒最常見，其次為鼻病毒、腺病毒、流感病毒和肺炎支原體等［3］。僅見于兩歲以下的小兒，多見于3?8個(gè)月的嬰兒，可能與此期小兒免疫力低下及呼吸道解剖特點(diǎn)有關(guān)：一方面嬰幼兒的支氣管腔狹窄，黏膜分泌物少，纖毛運(yùn)動(dòng)差肺彈力組織發(fā)育差，間質(zhì)發(fā)育旺盛，肺含氣量少，易被黏液阻塞；另--方面炎癥使肺泡表面活性物質(zhì)生成減少，可致肺不張，由肺泡透明膜形成和肺泡壁炎癥細(xì)胞浸潤及水腫所致肺泡膜增厚。在臨床上表現(xiàn)為驟起咳嗽、喘息、重癥病例常并發(fā)心、腦、肝及胃腸道等多器官系統(tǒng)的損傷，甚至合并心衰、呼衰，嚴(yán)重影響患兒的身心健康。熱毒寧注射液主要成分為金銀花

6、、青蒿、梔子組成，中醫(yī)以證實(shí)青蒿味苦，性寒，有解表清熱、透散風(fēng)邪的作用；金銀花性味甘寒，以清熱解表，透散表邪為主；梔子性味苦寒，能清三焦之火，有涼血解毒，清熱瀉火功效?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)，三中藥具有抗病毒、抗感染、解熱、提高免疫力和鎮(zhèn)痛的功效。李建業(yè)等［4］研究認(rèn)為，熱毒宇注射液治療毛細(xì)支氣管炎，能較快改善患兒咳嗽、喘息等癥狀，并能促進(jìn)肺部羅音的吸收，縮短肺部哮鳴音消失天數(shù)和住院天數(shù)。我們通過臨床實(shí)踐驗(yàn)證，該藥確實(shí)具有顯著的抗菌消炎，清熱解毒的作用，口療效高、作用持久等優(yōu)點(diǎn)，同吋在運(yùn)用中未發(fā)現(xiàn)任何毒副反應(yīng)且療效鞏固，充分證明了熱毒寧注射液可有效治療嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎，療效顯著，

7、安全無副作用,很值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)［1］美國兒科學(xué)會(huì)?毛細(xì)支氣管炎診治指南［J］.Pediatrics,2006,118(4)：1774.⑵諸福堂?諸福堂實(shí)用兒科學(xué)［M］?北京：人民衛(wèi)生岀版社，2007：120-132.［3］袁壯，董宗祈，葉啟慧，等?小兒肺炎支原體肺炎診斷治療中的幾個(gè)問題［J］?中國實(shí)用兒科雜志，2002,8(7):449-457.［4］李建業(yè)，張彥倫，魏璐璐，等?熱毒寧注射液治療毛細(xì)支氣管炎臨床分析［J］?中國實(shí)用醫(yī)學(xué),2010,5(5):13-14?