orem自理理論在社區(qū)高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用

《orem自理理論在社區(qū)高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、Orem自理理論在社區(qū)高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用孫玉娟孫艷玲（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第十三師黃田農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院新疆哈密839103）【摘要】目的：探索分析Orem自理理論在社區(qū)高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選擇2014年1月到2015年1月期間在我社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行治療的100例高血壓患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各50例患者，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用Orem自理理論，對(duì)比分析2組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者的健康知識(shí)知曉率、服藥依從性良好率、血壓控制達(dá)標(biāo)率情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異只有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：

2、Orem自理理論能夠有效的提高社區(qū)高血壓患者的健康知識(shí)知曉率、服藥依從性，改善患者的血壓控制情況，只有臨床推廣的應(yīng)用價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】Orem自理理論；社區(qū)；高血壓；護(hù)理；應(yīng)用效果【中圖分類號(hào)】R473.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752（2016）14-0243-02根據(jù)有關(guān)資料[1],我國的高血壓疾病患病總?cè)藬?shù)已經(jīng)超過2億人，且高血壓發(fā)病率仍然呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢(shì)，僅僅依靠醫(yī)院的住院或者門診無法確保患者的長(zhǎng)期甚至終身性的并發(fā)癥防治以及監(jiān)控工作，木次研究選擇2014年1月到2015年1月期間在我社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行治療的100例高

3、血壓患者為研究對(duì)象，探索分析Orem自理理論在社區(qū)高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料和方法1.1一般資料選擇2014年1月到2015年1月期間在我社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行治療的100例高血壓患者為研宄對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各50例患者，觀察組：平均年齡59.5歲±3.9歲（年齡范圍為50歲到80歲之間），其中，男性患者30例，女性患者20例；對(duì)照組：平均年齡60.3歲±4.0歲（年齡范圍為52歲到80歲之間），其中，男性患者29例，女性患者21例，2組患者的性別，年齡等一般資料對(duì)比，P〉0

4、.05,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。1.2方法[2]對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，即常規(guī)生命體征指標(biāo)監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)等，觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用Orem自理理論，主要包括：①建立患者社區(qū)護(hù)理健康檔案；②健康知識(shí)宣講；③針對(duì)患者的自理需求、自護(hù)能力等方面進(jìn)行全面評(píng)估，找出存在的問題；④制定合理的護(hù)理0標(biāo)，應(yīng)用護(hù)理干預(yù)系統(tǒng)和護(hù)理補(bǔ)償系統(tǒng)等進(jìn)行自護(hù)和護(hù)理幫助。1.3觀察指標(biāo)觀察2組患者的下述指標(biāo)：①健康知識(shí)知曉率；②服藥依從性良好率；③血壓控制達(dá)標(biāo)率情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行匯總數(shù)據(jù)分析和處理，計(jì)數(shù)資料采取率（％）表示，

5、采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采取平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果觀察組患者的健康知識(shí)知曉率、服藥依從性良好率、血壓控制達(dá)標(biāo)率情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,具體如表所示。表2組患者的健康知識(shí)知曉率、服藥依從性良好率、血壓控制達(dá)標(biāo)率情況組別例數(shù)健康知識(shí)知曉率服藥依從性良好率血壓控制達(dá)標(biāo)率觀察組50對(duì)照組50χ2/9.0046(92.0)34(68.0)16.0012.0048(96.0)32(64.0)45(90.0)3

6、0(60.0)P/<0.01<0.01<0.011.討論高血壓具有常見性、多發(fā)性、病程長(zhǎng)等臨床特點(diǎn)［3】。患者常常需要終身性進(jìn)行藥物控制和并發(fā)癥防治，單純的醫(yī)院門診和住院治療由于醫(yī)療資源的限制性無法實(shí)行對(duì)每個(gè)患者進(jìn)行一對(duì)一的終身護(hù)理，因此，探索冇效的護(hù)理方式提高患者的護(hù)理效果，改善患者的生活質(zhì)量對(duì)高血壓患者具有重要的顯示意義。Orem自理理論是美國護(hù)理學(xué)家Orem于1971年所提出的，該理論認(rèn)為，臨床護(hù)理工作的終極目標(biāo)在于發(fā)揮個(gè)體的自理潛能，恢復(fù)和增強(qiáng)人的自理能力，本次研宄對(duì)觀察組患者采用的依據(jù)Orem自理理論進(jìn)行的護(hù)理工作的主要內(nèi)容

7、包括以下幾個(gè)方面：①臨床醫(yī)護(hù)人員在接受高血壓相關(guān)知識(shí)、社區(qū)護(hù)理知識(shí)、Orem自理理論等相關(guān)培訓(xùn)基礎(chǔ)上，建立患者的社區(qū)護(hù)理健康檔案，評(píng)估患者的自理需求、自理能力以及自理中存在的不足；②由臨床醫(yī)護(hù)人員組成護(hù)理干預(yù)小組，定期進(jìn)行社區(qū)門診或者隨訪，與患者和患者家屬進(jìn)行溝通交流（每月1次），并且在社區(qū)以健康講座等形式進(jìn)行健康知識(shí)宣講；③根據(jù)Orem自理理論，綜合患者的自護(hù)需求和自護(hù)能力，制定合理的護(hù)理S標(biāo)，采用以下三個(gè)系統(tǒng)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理：第一、支持-教育系統(tǒng)：依據(jù)患者的實(shí)際情況，主要通過開設(shè)社區(qū)高血壓自我管理課程、門診、隨訪等方式向患者介紹疾病

8、冇關(guān)的知識(shí)，同吋與患者家屬形成情感支持系統(tǒng)，指導(dǎo)患者注意保持心態(tài)平衡，指導(dǎo)患者合理飲食、作息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；第二，部分補(bǔ)償系統(tǒng)，主要針對(duì)合并出現(xiàn)腦卒中、高血壓危象等并發(fā)癥和少見藥物不良反應(yīng)者（存在部分自理能力），由