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《腹部x線、超聲檢查及ct檢查對(duì)腸梗阻臨床診斷比較》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、腹部X線、超聲檢查及CT檢查對(duì)腸梗阻臨床診斷比較摘要：目的探討利用腹部X線、CT及超聲檢査對(duì)腸梗阻患者診斷的臨床意義。方法本文利用回顧性分析方法隨機(jī)在我院選取經(jīng)手術(shù)治療的110例腸梗阻患者臨床的資料，比較患者X線、CT及超聲檢査的診斷結(jié)果。結(jié)果超聲檢查的診斷正確率均顯著低于X線和CT檢查，在梗阻原因判斷上CT診斷準(zhǔn)確率顯著高于X線與超聲檢查，絞窄性的腸梗阻診斷準(zhǔn)確率X線顯著低于超聲和CT檢査，比較差異均顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P〈0.005）。結(jié)論腸梗阻存在與梗阻部位判斷用X線和CT檢查沒(méi)有顯著的差異，梗阻原因
2、與絞窄性的腸梗阻診斷比較CT檢査好于X線和超聲檢查。關(guān)鍵詞：腸梗阻；臨床診斷；X線；超聲；CT檢査Abstract:ObjectiveToinvestigatetheuseofintestinalobstructionabdominalX-ray，CTandultrasoundclinicalsignificanceofdiagnosis.MethodsRandomlyselected110casesofintestinalobstructioninpatientswithclinicaldata,diagno
3、sticresultscomparetheX-ray,CTandultrasound.ResultsUltrasounddiagnosticaccuracyrateislowerthantheX-rayandCT，CTdiagnosticaccuracyreasonofobstructionhigherthantheX-rayandultrasound，strangulatingintestinalobstructionbelowthediagnosticaccuracyofultrasoundandX-ray
4、CT.ConclusionCausesandstrangulationobstructionofobstructiondiagnosisrelativelybetterthantheX-rayCTandultrasoundKeywords：Intestinalobstruction；Diagnosis；X-ray；Ultrasound；CTexamination?c梗阻是一種臨床常見(jiàn)病和多發(fā)病，發(fā)病的進(jìn)展較快，且起病較急，及時(shí)進(jìn)行診斷是治療的關(guān)鍵?；颊吣c絞窄轉(zhuǎn)變成腸壞死如沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)行治療，患者死亡率會(huì)明顯的上
5、升。腹部超聲和CT檢查目前也廣泛應(yīng)用在腸梗阻診斷中［1-2］。1資料與方法1.1一般資料本文利用回顧性分析方法隨機(jī)在我院選取經(jīng)手術(shù)治療的110例腸梗阻患者臨床的資料，其中56例患者有手術(shù)史，54例沒(méi)有手術(shù)史；61例為粘連性的腸梗阻，49例為原發(fā)性的腫瘤腸梗阻，11例為腹外疝腸梗阻，1例為腹內(nèi)疝，8例力腸套疊，7例為腸扭轉(zhuǎn)，2例為結(jié)核性的腹膜炎，1例為膽石性的腸梗阻，1例麻痹性的腸梗阻，1例為蛔蟲(chóng)性腸梗阻，81例為絞窄性的腸梗阻。所有患者的一般資料進(jìn)行比較差異不顯著性，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P〉0.05）。1.2診
6、斷方法患者X線檢查行仰臥、站立和右上水平位進(jìn)行檢查?；颊呓?jīng)超聲檢査時(shí)需使患者取仰臥位來(lái)充分的暴露患者腹部，從右上腹部開(kāi)始經(jīng)順時(shí)針的方向?qū)φ麄€(gè)腹部進(jìn)行掃描，發(fā)現(xiàn)梗阻的部位后再進(jìn)一步的觀察患者腸內(nèi)的積液、腸管擴(kuò)張的情況、血流量的變化、腸道蠕動(dòng)的情況［3］。CT檢查為全腹平掃，掃描范圍從膈頂至恥骨下支平面，掃描參數(shù)：層厚5.0mm，層間距為5mm，螺距為1.325:1，部分患者平掃后加做增強(qiáng)掃描，用碘海醇100ml,3ml/s靜脈團(tuán)注，注射后延遲至30s、60s和180s進(jìn)行掃描，重建圖像以層厚為0.65mm、層距為
7、0.5mm。把掃描的圖像上傳到CT的工作站，由相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行多平面重組（MPR）、容積重組（VR）及最大密度投影（MIP）,進(jìn)而對(duì)梗阻的部位與腹部血管的狀況進(jìn)行觀察[4]。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本文的數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的軟件SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。正態(tài)分布的計(jì)量資料用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差（x土s）表示，組間的比較用t檢驗(yàn)與方差分析，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)。P〈0.05表示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。2結(jié)果腸梗阻存在與梗阻部位判斷經(jīng)X線檢查正確率為90.9%和81.8%,CT檢查，比較差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05）;超聲
8、檢查，均顯著低于X線和CT檢查，比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P〈0.005）;在梗阻原因判斷上，X線檢查正確率43.6%,超聲檢查的正確率31.8%,CT檢查的正確率82.7%,CT診斷準(zhǔn)確率顯著高TX線與超聲檢査，比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P<0.005）;本文選取的對(duì)象中有81例絞窄性腸梗阻患者，在手術(shù)前39例利用影像學(xué)檢查作出了診斷，正確的診斷率為48.1%,X線、超聲
