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1、肝移植術(shù)后的心理護理Thepsychologicalcareafterlivertransplantation摘要：H的了移解肝植術(shù)后忠者的心理狀態(tài)及相關(guān)因素，導(dǎo)找有效的心理護理方法。方法選擇肝移植忠蕎96名，分為心理干預(yù)組和對照組各48人，對照組只給予基礎(chǔ)護理，心理干預(yù)組同時給予心理護理，而后比較兩組患蕎的心理障礙的緩解情況。結(jié)果干預(yù)組忠者心理障礙得到緩解。結(jié)論實施心理護理減輕了?奍的不良心理反應(yīng)，提商了護理質(zhì)貴。關(guān)鍵詞：肝移植心理護理Abstract:ObjectiveSolutionoftheshiftinpa
2、tientsafterliverexplantsmentalstatusandrelatedfactors,tofindeffectivemethodsofpsychologicalcare.MethodsSelect96livertransplantpatientsworedividedintopsychologicalinterventiongroupandcontrolgroup48,controlgroupgivenonlybasicnursing,psychologicalinterventiongroup
3、whileprovidingpsychologicalcare,andthencomparedtwogroupsofpatientswithmentaldisorderstodefusethesituation.ResultsPsychologicaldisorderinpatientsintheinterventiongrouphavebeenalleviated.ConclusionImplementationofthepsychologicalcaretoreducetheadversepsychologica
4、lreactionofpatientstoimprovethequalityofcare.Keywordslivertransplantation;psychologynursing原位肝移植已成為治療各種終末期肝癇S根本的方法，國內(nèi)外報道術(shù)后1年移植物存活率和受體生存率達90%h2］。肝移植研宄始于20世紀50年代。1963年，美國移植學(xué)家Starzl實施了世界首例臨床肝移植。20世紀80年代后，隨著CSA、FK506等免疫抑制劑的應(yīng)用及體外靜脈轉(zhuǎn)流技術(shù)、新型器官保存液的應(yīng)用與相關(guān)科學(xué)的發(fā)展，肝移植的療效穩(wěn)步提高。
5、我國自20世紀90年代以來，肝移植進入了一個穩(wěn)步、快速發(fā)展的階段13］。為病人帶來了生的希望，而隨著移植技術(shù)的不斷發(fā)展，移植后的早期護理也在不斷的完善，規(guī)范和成熟。其中心理護理在護理過程中也是相當(dāng)重要的。分析如下：1研究對象挑選擬行同種異體肝移植術(shù)患者96人，其中男58人，女38人;年齡16-71歲，平均年齡48.8歲；文化程度：小學(xué)12人，初中30人，高中33人，大專以上21人，均為愿意配合的患者。將96名患者隨機分為兩組，一組實施心理護理，一組為對照組。2結(jié)果兩組肝移植患者術(shù)后各因子平均得分與常模的差異均有統(tǒng)計意
6、義（p<0.01）,且各數(shù)據(jù)均高于常模。心理護理組與對照組各因子平均得分差異具有統(tǒng)計意義（p<0.01）,且心理護理組數(shù)據(jù)均低于對照組。說明肝移植患者術(shù)后心理問題比一般非精祌類住院病人要嚴重，而心理護理可以減輕肝移植術(shù)后患者的心理問題。（見表1）［4］。表1兩組肝移植患者術(shù)后心理量表得分與常模比較因子a心理干預(yù)組b對照組常模tafttb值pa值pb值例數(shù)得分例數(shù)得分焦慮4822.10±5.34827.30±5.6819.20±5.825.6285.7640.00010.0001抑郁4815.95±3.344818.9
7、0±3.3413.70±4.207.2587.7820.00010.0001憤怒4810.98±2.374815.98±2.039.19±2.179.1029.3050.00010.0001孤獨4812.96±3.784818.24±3.5012.25土3.723.0293.4580.00010.0001總分4860.97±11.554878.80±13.3054.33±13.367.8898.1250.00030.00013討論3.1影響因素結(jié)果表明，由于長期受慢性肝病的折磨，病人對生活感到無耐和無助，認為手術(shù)是能
8、帶來新生活的唯一希望，一方面熱切希望通過肝移植手術(shù)得到徹底治愈，解除痛苦；另一方面乂擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后的恢S情況及昂貴的醫(yī)藥費用，一旦失敗可能危及生命。病人的這種矛盾心理將存在于整個治療過程中?；颊哌M行肝移植術(shù)后，對未來充滿了希望，但由于移植過程中全封閉的治療環(huán)境、與外界環(huán)境的隔離及移植前大劑量放、化療對身體造成的不適，從而導(dǎo)致患者在移植的不同
