中藥學(xué)講義 (9

中藥學(xué)講義 (9

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1、解表藥  概述  解表藥的性能特點(diǎn)、功效與主治病證  解表藥大多辛散輕揚(yáng),主入肺、膀胱經(jīng),偏行肌表,能促進(jìn)機(jī)體發(fā)汗,使表邪由汗出而解,從而達(dá)到治愈表證、防止疾病傳變的目的?! 〗獗硭幍呐湮榉椒ā ?yīng)根據(jù)四時(shí)氣候變化的不同而恰當(dāng)?shù)嘏湮殪钍?、化濕、潤燥藥;若虛人外感,?yīng)隨證配伍補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽藥以扶正祛邪;辛涼解表藥在用于溫病初起時(shí),應(yīng)適當(dāng)同時(shí)配伍清熱解毒藥。  解表藥的使用注意事項(xiàng)  用量不宜過大,以免發(fā)汗太過,耗傷陽氣,損及津液,造成“亡陽”、“傷陰”的弊端。  表虛自汗、陰虛盜汗以及瘡瘍?nèi)站?、淋證、失血患者,雖有表證,也應(yīng)慎用解表藥?! ∈褂媒獗硭庍€應(yīng)注意因時(shí)

2、因地而異?! ∪霚珓┎灰司眉?,以免有效成分揮發(fā)而降低藥效?! “l(fā)散風(fēng)寒藥  麻黃  性能辛、微苦,溫。歸肺、膀胱經(jīng)。  功效:發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫?! ?yīng)用:  1.風(fēng)寒感冒 2.咳嗽氣喘 3.風(fēng)水水腫  此外,取麻黃散寒通滯之功,也可用治風(fēng)寒痹證,陰疽,痰核?! ∮梅ㄓ昧浚喊l(fā)汗解表宜生用,止咳平喘多炙用。  使用注意:凡表虛自汗、陰虛盜汗及肺腎虛喘者均當(dāng)慎用。  桂枝  性能辛、甘,溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)?! 」πВ喊l(fā)汗解肌,溫通經(jīng)脈,助陽化氣。  應(yīng)用:  1.風(fēng)寒感冒。  2.寒凝血滯諸痛證?! ?.痰飲、蓄水證。4.心悸?!  臼褂米⒁狻勘酒沸翜刂鸁幔?/p>

3、傷陰動血,凡外感熱病、陰虛火旺、血熱妄行等證,均當(dāng)忌用。孕婦及月經(jīng)過多者慎用。  紫蘇  性能辛、溫。歸肺、脾經(jīng)?! 」πВ航獗砩⒑?,行氣寬中,解魚蟹毒?!   ?yīng)用:  1.風(fēng)寒感冒?! ?.脾胃氣滯,胸悶嘔吐。兼有理氣安胎之功?! ?.食魚蟹中毒而致腹痛吐瀉者。能和中解毒?! ∩ 」πВ航獗砩⒑瑴刂兄箛I,溫肺止咳?! ≈髦尾∽C:  1.風(fēng)寒感冒。  2.脾胃寒證?! ?.胃寒嘔吐:“嘔家圣藥”之稱?! ?.肺寒咳嗽?! ?.解生半夏、生南星等藥物之毒及魚蟹等食物中毒?! ∠戕浮 」πВ喊l(fā)汗解表,化濕和中,利水消腫?! ≈髦尾∽C:  1.風(fēng)寒感冒。前人稱“香薷

4、乃夏月解表之藥”?! ?.水腫腳氣。多用于水腫而有表證者?! ∮梅ㄓ昧浚河糜诎l(fā)表,量不宜過大,且不宜久煎;  用于利水消腫,量宜稍大,且須濃煎?! ∏G芥  性能:辛,微溫。歸肺、肝經(jīng)?! 」πВ红铒L(fēng)解表,透疹消瘡,止血?! ?yīng)用:  1.外感表證?! ?.麻疹不透,風(fēng)疹瘙癢?! ?.瘡瘍初起兼有表證。  4.吐衄下血。炒炭有止血作用?! ∮梅ㄓ昧浚翰灰司眉?。發(fā)表透疹消瘡宜生用,止血宜炒用?! 》里L(fēng)  性能辛、甘、微溫。歸膀胱、肝、脾經(jīng)。  功效:祛風(fēng)解表,勝濕止痛,止痙。  應(yīng)用:  1.外感表證:為治風(fēng)通用之品。  2.風(fēng)疹瘙癢 3.風(fēng)濕痹痛  4.破傷風(fēng)證  此外

5、,以其升清燥濕之性,也可用于脾虛濕盛,清陽不升的泄瀉及土虛木乘,肝郁侮脾,肝脾不和,腹瀉而痛者,如痛瀉要方。  羌活  性能辛、苦,溫。歸膀胱、腎經(jīng)?! 」πВ航獗砩⒑?,祛風(fēng)勝濕,止痛?! ?yīng)用:  1.風(fēng)寒感冒?! ?.風(fēng)寒濕痹?! ∈褂米⒁猓盒料銣卦镏暂^烈,陰血虧虛者慎用?! ∮昧窟^多,易致嘔吐,脾胃虛弱者不宜服?! “总啤 ⌒阅苄痢?。歸肺、胃、大腸經(jīng)?! 」πВ航獗砩⒑铒L(fēng)止痛,通鼻竅,燥濕止帶,消腫排膿?! ?yīng)用:  1.風(fēng)寒感冒 2.頭痛,牙痛,風(fēng)濕痹痛  3.鼻淵   4.帶下證  5.瘡癰腫毒 6.皮膚風(fēng)濕瘙癢。能祛風(fēng)止癢  細(xì)辛  功效:解表散寒

6、,祛風(fēng)止痛,通竅,溫肺化飲?! ≈髦尾∽C:  1.風(fēng)寒感冒  2.頭痛,牙痛,風(fēng)濕痹痛  3.鼻淵  4.肺寒咳喘  用法用量:煎服,1~3g;散劑,每次服0.5~1g?! ∈褂米⒁猓宏幪撽柨侯^痛,肺燥陰傷干咳者忌用。不宜與藜蘆同用。  藁本  功效:祛風(fēng)散寒,除濕止痛?! ≈髦尾∽C:  1.風(fēng)寒感冒,顛頂疼痛?! ?.風(fēng)寒濕痹?! ∩n耳子  功效:發(fā)散風(fēng)寒,通鼻竅,祛風(fēng)濕,止痛?! ≈髦尾∽C:  1.風(fēng)寒感冒  2.鼻淵:治鼻淵之良藥  3.風(fēng)濕痹痛    使用注意:血虛頭痛不宜使用。過量服用易致中毒?! ⌒烈摹 」πВ喊l(fā)散風(fēng)寒,通鼻竅。  主治病證:  1.風(fēng)寒感

7、冒。能發(fā)散風(fēng)寒,宣通鼻竅?! ?.鼻塞,鼻淵。2013  用法用量:用紗布包煎?! ÷辄S與桂枝、荊芥與防風(fēng)、紫蘇與生姜等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)。  麻黃發(fā)汗力強(qiáng),多治風(fēng)寒表實(shí);兼有宣肺平喘、利水消腫的作用?! 」鹬Πl(fā)汗力緩。風(fēng)寒表虛有汗、表實(shí)無汗均用;兼能溫經(jīng)通陽,助陽化氣,用治寒凝經(jīng)脈、風(fēng)寒濕痹、痰飲蓄水證、胸痹、心動悸、脈結(jié)代等證。    發(fā)散風(fēng)熱藥  薄荷  性能辛,涼。歸肺、肝經(jīng)?! 」πВ菏枭L(fēng)熱,清利頭目,利咽透疹,疏肝行氣,芳香辟穢。應(yīng)用:  1.風(fēng)熱感冒,溫病初起?! ?.風(fēng)熱頭痛,目赤多淚,咽喉腫痛?! ?.麻疹不透

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