消痔坐浴方治療混合痔術(shù)后疼痛、肛緣水腫臨床觀察

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1、消痔坐浴方治療混合痔術(shù)后疼痛、肛緣水腫臨床觀察【摘要】目的：本文主要探討消痔坐浴方治療混合痔術(shù)后疼痛、肛緣水腫的臨床療效。方法：在我院2013年1月至2014年12月期間所收治的混合痔術(shù)后患者中選取60例作為此次研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組患者外用馬應(yīng)龍痔瘡膏進(jìn)行治療，觀察組患者使用消痔坐浴劑坐浴治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組患者手術(shù)結(jié)束后疼痛緩解情況以及水腫積分等方面明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)于混合痔術(shù)后患者而言，使用消痔坐浴劑坐浴治療，有助于緩解患者的疼痛感，降低水腫分

2、值，縮短水腫緩解時(shí)間，效果較好，具有一定的應(yīng)用價(jià)值和治療優(yōu)勢(shì)，值得大力推廣使用。【關(guān)鍵詞】消痔坐浴劑；混合痔；術(shù)后疼痛；肛緣水腫；治療效果肛門疾病是臨床外科最常見的疾病之一，目前主要的治療手段是手術(shù)治療，但是手術(shù)后經(jīng)常會(huì)發(fā)生感染、疼痛等問題，嚴(yán)重影響了患者的治療效果和生活治療。本次研究選取60例混合痔術(shù)后患者作為研究對(duì)象，分為2組，分別采取不同的治療方式，探討消痔坐浴方治療混合痔術(shù)后疼痛、肛緣水腫的臨床療效，獲得較為滿意的結(jié)果，現(xiàn)報(bào)告如下。1.資料與方法1.1基本資料在我院2013年1月至2014年12月期間所收治的混合痔術(shù)后患者中

3、選取60例作為此次研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組30例患者外用馬應(yīng)龍痔瘡膏進(jìn)行治療，其中，男性患者15例，女性患者15例；年齡20-60歲，平均年齡（35.21±8.54）歲；觀察組30例患者使用消痔坐浴劑坐浴治療，男性患者13例，女性患者17例；年齡20-60歲，平均年齡（34.46±9.74）歲。兩組患者的性別、年齡等一般情況比較沒有明顯的差異，P>0.05，具有可比性，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.2方法1.2.1對(duì)照組患者對(duì)照組30例患者外用馬應(yīng)龍痔瘡膏進(jìn)行治療，涂抹患處，每天兩次[1]。1.2.2觀察組患者觀察組30例患

4、者使用消痔坐浴劑坐浴治療。藥劑組成：144克桃仁、24克防風(fēng)、24克秦艽、24克生地、24克制大黃、24克檳郎、29克黃芪、29克當(dāng)歸、29克澤瀉、29克黃柏等。藥劑制備方法：將這些藥物放入6000毫升的水中，用武火煮沸之后，轉(zhuǎn)用文火煎15分鐘。進(jìn)行過濾，放涼之后將其裝在500毫升的玻璃瓶中，冷藏備用。使用方法：在盆中倒入500毫升的痔坐浴劑，用1:1的比例，加入500毫升的開水，放在坐浴凳上面，先讓患者將患處洗干凈，然后使用藥液熏蒸10分鐘，等到藥液的溫度下降到皮膚可以適應(yīng)的溫度時(shí)，進(jìn)行坐浴，保持20分鐘，每天兩次，3天為1療程。

5、兩組患者在手術(shù)治療后都要嚴(yán)禁使用任何辛辣、刺激類食物[2]。1.3觀察指標(biāo)觀察比較兩組患者的疼痛緩解情況、肛緣水腫分值以及水腫消退的時(shí)間。患者的疼痛緩解情況分為四個(gè)等級(jí)：完全緩解、部分緩解、輕微緩解以及無效四個(gè)等級(jí)[3]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究得到的所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和資料都經(jīng)過SPSS12.0%統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量數(shù)據(jù)用（±s）表示，經(jīng)過t檢驗(yàn)，P<0.05，差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；反之，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者的疼痛緩解情況比較觀察組患者疼痛緩解有效率為83.3%，對(duì)照組患者疼痛緩解有效率為46.7%，觀察組患者

6、疼痛緩解有效率明顯高于對(duì)照組患者，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。表1兩組患者的疼痛緩解情況比較組別例數(shù)完全緩解部分緩解輕微緩解無效有效率觀察組3012（40.0%）13（43.3%）4（13.3%）1（3.3%）83.3%對(duì)照組306（20.0%）8（26.7%）10（33.3%）6（20.0%）46.7%2.2兩組患者的水腫分值比較觀察組患者在手術(shù)結(jié)束后1天、3天、5天、7天、11天的創(chuàng)緣水腫分值明顯低于對(duì)照組患者，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2.表2兩組患者的水腫分值比較（±s）組別例數(shù)1天3天5天7天11天觀察組

7、302.58±0.931.76±0.840.81±0.760.38±0.450.05±0.20對(duì)照組302.42±0.892.25±0.731.67±0.941.41±0.580.88±0.462.3兩組患者創(chuàng)緣水腫消退時(shí)間比較觀察組患者創(chuàng)緣水腫消退時(shí)間為（6.41±2.74）天，對(duì)照組患者創(chuàng)緣水腫消退時(shí)間為（9.94±4.83）天，觀察組患者創(chuàng)緣水腫消退時(shí)間明顯短于對(duì)照組患者，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3討論由于肛門直腸手術(shù)損傷會(huì)直接引起淋巴和血液循環(huán)的障礙，導(dǎo)致患者在手術(shù)結(jié)束后，發(fā)生便秘、排便困難、大便時(shí)間過長(zhǎng)等情況，甚至局

8、部會(huì)感染炎癥，導(dǎo)致一定的水腫。患者如果在大便的過程中用力還會(huì)導(dǎo)致患者在手術(shù)結(jié)束后傷口創(chuàng)面發(fā)生滲血的情況。這些肛腸疾病手術(shù)并發(fā)癥不僅會(huì)直接影響到手術(shù)治療的效果，還會(huì)影響到患者日后身體的康復(fù)。在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，肛腸疾病屬于濕熱下注而生，濕熱