心得安的作用機制

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1、為了適應公司新戰(zhàn)略的發(fā)展，保障停車場安保新項目的正常、順利開展，特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務技能及個人素質的培訓計劃心得安的作用機制　　心得安在不同心臟疾患中的用法、用量有何不同？時間：XX-01-1000:00:00心得安是β受體阻滯劑的代表藥物，主要用于抗冠心病心絞痛、高血壓病及心律失常等　　方面?！　∫弧⒐谛牟⌒慕g痛的應用：心得安具有減少心肌耗氧量，增加心肌缺血區(qū)的供血和供氧及改善心肌代謝和抑制血小　　板聚集，故具有抗心絞痛作用，尤其對合并高血壓及心動過速的冠心病患者。心得安對心絞　　痛的療效與劑量有密切關系，而有效劑量個體差異很大，因此宜從小劑量

2、開始，逐漸增加劑　　量至癥狀明顯減輕或消失為止，并根據(jù)病人癥狀隨時調整劑量，以休息時心率控制在55～60　　次/分為宜。心得安單獨應用副作用多且療效差，臨床一般多與硝酸酯類藥物或鈣拮抗劑合用，　　可獲得協(xié)同作用，同時可互相取長補短，如心得安減少硝酸甘油或消心痛引起的反射性心率加快，而硝酸甘油也可縮小心得安所增加的心室容積；心得安可抵消心痛定反射性　　增快心率作用，而心痛定可抵消心得安增加外周阻力的作用。目的-通過該培訓員工可對保安行業(yè)有初步了解，并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力，可提升其的專業(yè)水平，并確保其在這個行業(yè)的安全感。為了適應公司新戰(zhàn)略的發(fā)展

3、，保障停車場安保新項目的正常、順利開展，特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務技能及個人素質的培訓計劃　　二、在高血壓病治療方面的應用：關于心得安降壓作用的機制，目前的看法仍有分歧，一般認為其降壓作用與下列因素：　?、俳档托妮敵隽浚虎谝种颇I素釋放；③改變中樞性血壓調節(jié)機制；④阻斷突觸前膜β受體，　　使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素減少。臨床經(jīng)驗表明，心得安對心輸出量的腎素活性偏高　　者療效較好，對伴有心絞痛或腦血管病變者也有顯著效果。其優(yōu)點是不引起體位性低血壓，　　較少引起心悸和頭痛等不良反應。單用心得安作為抗高血壓藥，其降壓作用強度與噻嗪類利尿藥相似，但與利尿藥合

4、用時，　　對大多數(shù)輕度高血壓患者(約80%)都有效。心得安用于治療高血壓病人最多用到120～200mg/　　日，其降壓作用緩慢，一般需連服l～2周方可達到最高療效。　　三、在心律失常防治中的作用：心得安對竇性心動過速療效最佳，對室上性心動過速的療效也已被公認。對兒茶酚胺或　　洋地黃的室性心律失常有　　療效，而對其他所致室性心律失常作用不大，同時對伴有冠心病的室性心律失常效果較　　差。目的-通過該培訓員工可對保安行業(yè)有初步了解，并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力，可提升其的專業(yè)水平，并確保其在這個行業(yè)的安全感。為了適應公司新戰(zhàn)略的發(fā)展，保障停車場安保新項

5、目的正常、順利開展，特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務技能及個人素質的培訓計劃　　對由焦慮、甲狀腺機能亢進和嗜鉻細胞病等所引起的竇性心動過速有效。心得安可與強　　心甙合用在控制房顫、房撲及陣發(fā)性室上性心動過速時的室性頻率，二者呈相加作用，但對　　風心病和擴張性心肌病嚴重心功能不全者應慎用。也可治療預激綜合征的折返性室上性心動　　過速，對室上性早搏和間斷發(fā)作的房顫也有效。　　(1)硝酸酯類：如硝酸甘油、亞硝酸異戊酯、消心痛。關于其抗心絞痛的機理，現(xiàn)在多數(shù)　　人認為：并非通過其松弛冠狀動脈平滑肌的作用，而是歸因于：①外周的動靜脈擴張，血壓　　下降，回心血量減少，心

6、室容積縮小，因而減低心肌的氧耗量；②使左室舒張期末壓力和室　　壁張力下降，有利于血流向缺血區(qū)流動。萘洛爾的抗心絞痛作用主要通過β受體阻斷作用，　　使心率減慢，心肌收縮力減弱，心排出量減少及動脈壓降低，從而減輕心臟負擔，明顯降低　　心肌耗氧量而緩解心絞痛。另一方面，普萘洛爾也可使心室容積增大，心室射血時間延長，　　有增加心肌耗氧量的傾向。但普萘洛爾總的效應是使心肌耗氧量降低。篇二：大劑量心得安目的-通過該培訓員工可對保安行業(yè)有初步了解，并感受到安保行業(yè)的發(fā)展的巨大潛力，可提升其的專業(yè)水平，并確保其在這個行業(yè)的安全感。為了適應公司新戰(zhàn)略的發(fā)展，保障停車場

7、安保新項目的正常、順利開展，特制定安保從業(yè)人員的業(yè)務技能及個人素質的培訓計劃　　治療甲狀腺功能亢進性心臟病療效觀察大劑量心得安治療甲狀腺功能亢進性心臟病療效觀察作者：甘清瑞　　【摘要】目的探討甲狀腺功能亢進心臟病患者運用大劑量心得安治療的臨床效果。方　　法回顧性分析本院XX年1月～XX年12月間收治的41例甲狀腺功能亢進心臟病患者的　　臨床資料。結果運用大劑量心得安治療后未發(fā)生患者心衰加重情況，當患者心功能指標滿　　足一定條件時，使用心得安后可有效減少其心衰的糾正時間，平均糾正時間為d。結　　論大劑量心得安對于治療甲狀腺功能亢進心臟病屬安全、有效的臨

8、床方法，具有顯著的臨　　床推廣價值。　　【關鍵詞】甲狀腺功能亢進心臟?。淮髣┝?；心得安；療效觀察甲狀腺功能亢