手術(shù)學(xué)教學(xué)中提高動物犬重復(fù)利用率的體會

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1、從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果手術(shù)學(xué)教學(xué)中提高動物犬重復(fù)利用率的體會作者：周小林，付俊佳，張?zhí)祜w，侯曉宇【關(guān)鍵詞】實(shí)驗(yàn)動物;重復(fù)利用率;措施手術(shù)學(xué)教學(xué)肩負(fù)著傳授基本知識和技能,幫助學(xué)生養(yǎng)成良好專業(yè)行為、職業(yè)態(tài)度,提高角色應(yīng)變能力等綜合素質(zhì)培養(yǎng)的重任，其基本方式是通過動物手術(shù)的實(shí)習(xí)來實(shí)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)動物在這個(gè)過程中擔(dān)任著極其重要的角色［12］。本文就手術(shù)學(xué)教學(xué)中如何提高動物犬重復(fù)利用率探討如下。1材料與方法實(shí)驗(yàn)動

2、物我室XX年9月至XX年1月使用實(shí)驗(yàn)動物犬共69只，由我校動物中心提供。隨機(jī)分成3組,每組23只，雌雄不論，體重3～kg,均在單獨(dú)飼養(yǎng)兩周后供手術(shù)實(shí)習(xí)用。麻醉方法選用3%戊巴比妥鈉。選用后肢小隱靜脈為穿刺部位注入麻醉藥,使用劑量為1mL/kg。動物術(shù)中清醒的以3%戊巴比妥鈉溶液按動物犬每公斤體重10mg份量,進(jìn)行舌下靜脈追加注射。護(hù)理方式課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課

3、題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果術(shù)前禁食2h,正確抓取及固定動物犬,麻醉用藥量考慮動物的個(gè)體差異。術(shù)中嚴(yán)格無菌技術(shù)操作,注意動物解剖結(jié)構(gòu)上的差異防止大出血,同時(shí)要消除影響動物心肺功能的潛在不利因素。第一組常規(guī)手術(shù)，無附加處理，第二組于皮膚縫合后用磺胺類藥粉覆灑手術(shù)切口縫合表皮，第三組在縫合皮膚前用磺胺類藥粉覆灑手術(shù)切口。術(shù)后將動物放于干燥清潔的圈內(nèi),蘇醒后即可自由飲食,凡腹腔手術(shù)者繼續(xù)禁食24～3h,防止感染。結(jié)果.1耐手術(shù)創(chuàng)傷的能力從術(shù)后存活情況看,第二、三組實(shí)驗(yàn)犬出

4、血死亡率及術(shù)后感染死亡率均低于第一組，見表1。表1實(shí)驗(yàn)犬麻醉成功率、耐手術(shù)創(chuàng)傷能力、術(shù)后存活情況.2實(shí)驗(yàn)犬重復(fù)利用率第一組使用2次以下即死亡的犬共有19只,這23只犬的實(shí)驗(yàn)次數(shù)只有45條次,僅占總條次的%,而消耗百分比卻達(dá)到了61%，重復(fù)利用率低(重復(fù)利用率=實(shí)驗(yàn)條次/實(shí)際用動物條數(shù))；而第二組和第三組重復(fù)利用率分別為和.35，明顯高于第一組。所以,減少使用1～2次即死亡的犬的數(shù)量，能極大地提高實(shí)驗(yàn)犬的重復(fù)利用率。討論課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對實(shí)驗(yàn)條

5、件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果本組資料表明，動物術(shù)中意外及術(shù)后感染發(fā)生率和死亡率比較高,這對動物的重復(fù)利用率有很大影響。如果在縫合皮膚前給手術(shù)切口覆灑一層磺胺類藥物，可以起到很好的消炎作用。實(shí)驗(yàn)動物犬麻醉誘導(dǎo)時(shí)間應(yīng)控制在20min左右,否則會影響后面實(shí)際實(shí)驗(yàn)手術(shù)操作時(shí)間。部分動物犬因禁食時(shí)間過長,惹動它顯示反應(yīng)遲鈍時(shí),%戊巴比妥鈉腹腔注射量應(yīng)減10%。動物麻醉蘇醒后3%戊巴比妥鈉追加量不

6、要超過原首次量的1/2,否則可能會導(dǎo)致動物犬死亡。如果動物犬死亡,止血操作就失去真實(shí)感。部分麻醉稍過度的動物,在較低的氣溫狀態(tài)下易于死亡。因此術(shù)中及術(shù)后都要注意觀測實(shí)驗(yàn)動物的體溫情況，及時(shí)采取保溫措施。術(shù)中應(yīng)要求學(xué)生在手術(shù)操作過程中嚴(yán)格按無菌技術(shù)規(guī)范操作。手術(shù)過程中動作要輕柔細(xì)心,徹底止血,保持手術(shù)視野的清潔,避免造成不必要的臟器、血管和神經(jīng)的損傷。嚴(yán)禁手術(shù)操作動作粗暴。例如由于犬的膈肌附著點(diǎn)靠上,上腹正中切口時(shí)應(yīng)距劍突2～cm距離,以免造成氣胸；犬的腸壁漿肌層較脆,做內(nèi)翻加固縫合時(shí)易撕裂腸壁,術(shù)后極易發(fā)生“

7、腸梗阻”或粘膜外露導(dǎo)致“腸瘺”發(fā)生,成為犬術(shù)后死亡的主要原因［3］。由于犬術(shù)后恢復(fù)較慢,長時(shí)間食欲不振，日益衰竭，另外，由于動物切口無法用紗布覆蓋,再加上飼養(yǎng)圈環(huán)境本身不可能做到很衛(wèi)生，因此術(shù)后切口很容易感染，本組資料顯示如果在手術(shù)切口上覆灑上一層磺胺類藥粉能有效起到抗感染作用，尤其灑在縫合皮膚之前，效果更顯著?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先

8、進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果［1］鄺昌賢,曹燕明,林少芒.動物犬手術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模型的建立與評價(jià)［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，XX,(7):128-129.［2］左艷芳，邱全光，郭光金,等.提高實(shí)驗(yàn)動物重復(fù)利用率的方法及措施［J］.實(shí)驗(yàn)動物科學(xué)與管理，XX，2：55-57.［3］鄺昌賢,林少芒,陳德.三種麻醉方法在動物犬手術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果觀察［J］.廣州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，XX,32(1):7