馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓臨床研究回眸

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1、從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓臨床研究回眸【關(guān)鍵詞】麝香痔瘡栓肛腸疾病中醫(yī)藥療法文獻(xiàn)綜述　　馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓是武漢馬應(yīng)龍藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司開發(fā)的肛腸病系列產(chǎn)品之一。近年來，受到肛腸屆同仁的重視，臨床應(yīng)用和研究報(bào)道頻繁，現(xiàn)回顧如下。1肛周濕疹肛周濕疹是一種發(fā)生于肛門周圍皮膚的由變態(tài)反應(yīng)引起的非傳染性皮膚病，一般認(rèn)為與過敏反應(yīng)有密切關(guān)系。內(nèi)分泌失調(diào)，消化功能紊亂，腸道寄生蟲等疾病；痔瘡、肛瘺、肛裂、肛管上皮缺損等肛門局部疾病的慢性刺激，也可誘發(fā)肛門濕

2、疹；肛門部直接受到砒、汞、碘酒、酒精、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等化學(xué)物品的刺激，也可誘發(fā)濕疹。肛周濕疹的治療首先是要避免和脫離過敏原及局部刺激，還要防止腹瀉、便秘及其它誘發(fā)原因。醋酸鉛粉外洗、馬應(yīng)龍痔瘡栓納肛，復(fù)方康納樂霜、克霉哇軟膏涂患處能對濕疹治療取得良好效果。[1][2]2肛腸疾病鎮(zhèn)痛課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果肛腸疾病的疼痛可按其引起的原因分為手術(shù)后疼痛、炎

3、癥疼痛、排便疼痛、瘢痕疼痛。這種疼痛產(chǎn)生一系列的病理生理癥狀，直接影響神經(jīng)系統(tǒng)功能、消化系統(tǒng)功能、內(nèi)分泌功能、體力恢復(fù)等，從而間接影響到手術(shù)預(yù)后。痔寧腸溶止痛栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓塞肛用于治療肛腸疾病引起的疾病，可避免藥物口服對胃腸道的刺激以及消化液、消化酶對藥物的破壞，對于肛周疾病鎮(zhèn)痛的治療有其針對性。[1][3]　3肛竇炎肛竇和肛瓣發(fā)炎水腫稱為肛竇炎或肛隱窩炎。由于炎癥的慢性刺激，常伴肛乳頭增生肥大。據(jù)統(tǒng)計(jì)約85%的肛門直腸疾病，如肛周膿腫、肛疹、肛裂、肛乳頭肥大等是由肛竇感染引起的?？诜^孢拉定分散片，甲硝唑片，馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓塞肛治療肛竇炎，能縮短療程、緩解肛

4、門疼痛等癥狀。[4]　4便秘課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果便秘一般指排便量太少、太硬、太困難，7天內(nèi)排便次數(shù)少于2～3次者。根據(jù)盆底動(dòng)力學(xué)檢查，將便秘分為慢傳輸型便秘和出口梗阻型便秘。前者是結(jié)腸貯袋或結(jié)腸傳輸功能異常，而盆底肌功能正常；后者是直腸順應(yīng)性、排便感覺、盆底肌功能、排便反射等功能異常，而結(jié)腸運(yùn)行正常。少數(shù)患者為混合型，兼有上述二方面的功能異常。

5、肛腸疾患引起的便秘，在任何年齡、性別均可發(fā)生。由于肛腸疾患對排便的影響，致使糞便在直腸內(nèi)停蓄過久，水分被充分吸收，未能排出，久之形成便秘。應(yīng)用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓結(jié)合微波熱療能增強(qiáng)對粘膜的滲透能力，能促進(jìn)皮膚粘膜對藥物的吸收，使大便排出通暢。[5～7]5痔痔的近代概念認(rèn)為，痔是肛墊病理性肥大、移位及肛周皮下血管叢血流瘀滯形成的團(tuán)塊。痔的治療主要可分為非手術(shù)療法及手術(shù)療法。對于沒有臨床癥狀和體征的痔不需要治療，需要治療的痔重在減輕消除主要癥狀，而非根治，不必要的擴(kuò)大手術(shù)范圍是不可取的，所以痔的非手術(shù)療法日益受到肛腸外科醫(yī)生的重視。常用的痔的非手術(shù)療法有內(nèi)治法、坐藥法、熏洗

6、法、敷藥法、注射法、埋線法、針灸法、挑治法、推拿法、氣功療法以及物理療法等。手術(shù)治療方面，早期的環(huán)切術(shù)因操作復(fù)雜，后遺癥多已被淘汰。外剝內(nèi)扎術(shù)是在外切內(nèi)扎術(shù)和內(nèi)痔結(jié)扎術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展演變而來，是目前課題份量和難易程度要恰當(dāng)，博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果，碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果，特別是對實(shí)驗(yàn)條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?jì)。從本學(xué)科出發(fā)，應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟(jì)具有一定實(shí)用價(jià)值和理論意義的課題。課題具有先進(jìn)性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果最常用的術(shù)式之一。由于肛門周圍血管、神經(jīng)豐富，齒狀線以下受體神經(jīng)支配對痛極為敏感。術(shù)后便血和影響傷口愈合的局部因素則主要與糞便直接磨

7、擦傷口，創(chuàng)面易受污染和感染有關(guān)。馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓能明顯抑制金黃色葡萄球菌等多種腸道致病菌的生長，減輕急性炎性腫脹，抑制磷酸組織胺所致的毛細(xì)血管通透性增高，有鎮(zhèn)痛、縮短出血時(shí)間、促進(jìn)創(chuàng)面愈合的作用。魚雷型栓劑進(jìn)入直腸后，在創(chuàng)面形成一層糊狀的保護(hù)膜使創(chuàng)面保持濕潤，減少滲出，避免受糞便的直接磨擦，從而發(fā)揮其藥理作用。[5][6][8][9][11][12]　6慢性前列腺炎慢性前列腺炎是中青年男性常見的一種生殖系統(tǒng)綜合征。主要表現(xiàn)以會陰、小腹脹痛、排尿不適、尿道灼熱為主。治療上一般采取綜合措施，包括中西藥物內(nèi)服外用和物理療法等。劉氏等采用馬應(yīng)龍痔瘡栓直腸給藥，貼近前列腺