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《口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師練習(xí)講義ylx_lx0401_設(shè)計(jì)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、四、抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥一、A11、下列哪個(gè)藥物屬于膽堿酯酶復(fù)活藥A、新斯的明?B、碘解磷定?C、毒扁豆堿?D、安貝氯銨?E、阿托品?2、解磷定應(yīng)用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后，抑制作用最為明顯的是A、流涎?B、肌顫?C、瞳孔縮小?D、呼吸困難?E、大便失禁?3、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的機(jī)制是A、失活磷酸二酯酶?B、失活單胺氧化酶?C、失活膽堿酯酶?D、失活腺苷酸環(huán)化酶?E、直接激動(dòng)膽堿受體?4、有機(jī)磷酸酯類中毒癥狀中，不屬于M樣癥狀的是A、瞳孔縮小?B、流涎流淚?C、腹痛腹瀉?D、小便失禁?E、肌肉震顫?5、以下不屬于有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥中毒的M樣癥狀的是A、腹痛?B、瞳孔擴(kuò)大?C、瞳孔縮小?D、呼吸困
2、難?E、唾液分泌增多?6、新斯的明最強(qiáng)的作用是A、興奮胃腸道平滑肌?B、興奮膀胱平滑肌?C、縮小瞳孔?D、興奮骨骼肌?E、增加腺體分泌?7、新斯的明的藥理作用是A、激活膽堿酯酶?B、激動(dòng)M受體?C、抑制膽堿酯酶?D、阻斷M受體?E、激動(dòng)N受體?8、治療重癥肌無力首選A、毛果蕓香堿?B、乙酰膽堿?C、毒扁豆堿?D、新斯的明?E、腎上腺素?9、以下哪一項(xiàng)屬于新斯的明的臨床應(yīng)用A、腹氣脹?B、重癥肌無力?C、術(shù)后尿潴留?D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速?E、以上都是?10、新斯的明屬于A、M受體激動(dòng)藥?B、N2受體激動(dòng)藥?C、N1受體激動(dòng)藥?D、膽堿酯酶復(fù)活劑?E、膽堿酯酶抑制劑?二、B1、A．碘解磷定B
3、．有機(jī)磷酸酯類C．乙酰膽堿D．氨甲酰膽堿E．毒扁豆堿<1>?、.屬于膽堿酯酶復(fù)活藥的是A??B??C??D??E?<2>?、屬于難逆性抗膽堿酯酶藥的是A??B??C??D??E?答案部分一、A11、【正確答案】B【答案解析】膽堿酯酶復(fù)活劑主要用于有機(jī)磷酸酯類中毒的解救，是一類能使失活的膽堿酯酶恢復(fù)活性的藥物，常用的有碘解磷定和氯解磷定，他們都是肟類化合物?！敬鹨删幪?hào)100915995,點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】B【答案解析】明顯減輕N樣癥狀：對(duì)骨骼肌痙攣的抑制作用最為明顯，能迅速抑制肌束顫動(dòng)?！敬鹨删幪?hào)100915994,點(diǎn)擊提問】3、【正確答案】C【答案解析】有機(jī)磷農(nóng)藥屬于難逆性膽堿酯酶抑
4、制劑中的有機(jī)磷酸酯類，此類物質(zhì)進(jìn)入人體后，與膽堿酯酶的酯解部位結(jié)合，形成磷?；憠A酯酶，中毒時(shí)間過長會(huì)使酶永久失活?！敬鹨删幪?hào)100915990,點(diǎn)擊提問】4、【正確答案】E【答案解析】有機(jī)磷酸酯類中毒的表現(xiàn)是體內(nèi)乙酰膽堿大量積聚并作用于膽堿受體引起的。分為M樣作用與N樣作用。M樣作用癥狀：多數(shù)眼睛縮瞳；腺體分泌增加，流涎，出汗，中毒嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)大汗淋漓；呼吸系統(tǒng)：支氣管腺體分泌增加，支氣管痙攣，引起呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肺水腫；腸道平滑肌興奮引起惡心、嘔吐，腹瀉、腹痛；膀胱逼尿肌興奮引起大小便失禁；此外還有心動(dòng)過緩、血壓下降等。N樣作用癥狀：肌肉震顫、抽搐，常從顏面部開始并波及全身?！敬?/p>
5、疑編號(hào)100915989,點(diǎn)擊提問】5、【正確答案】B【答案解析】急性有機(jī)磷酸酯類中毒主要表現(xiàn)為對(duì)膽堿能神經(jīng)突觸、膽堿能神經(jīng)肌肉接頭和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響，應(yīng)為瞳孔縮小?！敬鹨删幪?hào)100915987,點(diǎn)擊提問】6、【正確答案】D【答案解析】新斯的明又稱為間接作用擬膽堿藥，難以透過血腦屏障，基本無中樞作用，對(duì)心血管、腺體、眼和支氣管平滑肌作用較弱，對(duì)胃腸道和膀胱等平滑肌作用較強(qiáng)，而對(duì)骨骼肌作用最強(qiáng)。【答疑編號(hào)100915986,點(diǎn)擊提問】7、【正確答案】C【答案解析】新斯的明與乙酰膽堿酯酶結(jié)合后形成的復(fù)合物沒有活性，水解速度慢，導(dǎo)致內(nèi)源性乙酰膽堿積累而產(chǎn)生藥效，表現(xiàn)為加強(qiáng)骨骼肌的收縮作用。【答疑
6、編號(hào)100915985,點(diǎn)擊提問】8、【正確答案】D【答案解析】新斯的明具有抗膽堿酯酶作用，但對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性較毒扁豆堿弱；因尚能直接作用于骨骼肌細(xì)胞的膽堿能受體，故對(duì)骨骼肌作用較強(qiáng)；縮瞳作用較弱。①診斷和治療重癥肌無力，增進(jìn)并提高骨骼肌張力；②防治術(shù)后腹脹、麻痹性腸梗阻或膀胱收縮無力的尿潴留；③能拮抗非去極化肌松藥作用。多用于重癥肌無力及腹部手術(shù)后的腸麻痹?！敬鹨删幪?hào)100915984,點(diǎn)擊提問】9、【正確答案】E【答案解析】新斯的明的臨床應(yīng)用：重癥肌無力、非除極化型肌松藥如筒箭毒堿中毒時(shí)的解救、手術(shù)或其他原因引起的腹氣脹及尿潴留、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。【答疑編號(hào)100915982,點(diǎn)
7、擊提問】10、【正確答案】E【答案解析】新斯的明屬于膽堿酯酶抑制劑。【答疑編號(hào)100915981,點(diǎn)擊提問】二、B1、【正確答案】A【答案解析】碘解磷定屬于膽堿酯酶復(fù)活藥?！敬鹨删幪?hào)100915992,點(diǎn)擊提問】【正確答案】B【答案解析】有機(jī)磷酸酯類屬于難逆性抗膽堿酯酶藥?！敬鹨删幪?hào)100915993,點(diǎn)擊提問】三個(gè)法五幅文人畫有5個(gè)特和屈辱感他前往瑞典發(fā)送的發(fā)送到法國俄國個(gè)兒而后七日后教屠夫漢文條件雖然公司
