copd合并肺動脈高壓治療中的參芎注射液的應(yīng)用效果

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1、COPD合并肺動脈高壓治療中的參茸注射液的應(yīng)用效果六盤水市第二人民醫(yī)院553400摘要：目的：探究分析參茸注射液對慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者肺動脈高壓的治療效果。方法：選取我院2013年10月~2015年12月收治的72例COPD合并肺動脈高壓患者作為研究對象，隨機均分為觀察組和對照組，對36例對照組患者采用常規(guī)治療，對36例觀察組患者則在此基礎(chǔ)上加用參茅注射液治療，并對兩組患者的肺功能及肺動脈壓改善水平及臨床治療效果。結(jié)果:觀察組患者的肺功能FVC值及FEV1顯著提高，對照組患者治療前后的肺功能改善不顯著；觀察組患者的治愈率（69.44%）顯著高于對照組（44.44%）,兩組對比差異

2、具有統(tǒng)計學(xué)意義（p&t;0.05）o結(jié)論：參葦注射液治療COPD合并肺動脈高壓的臨床治療能夠有效的改善患者的肺功能，提高患者的?；钯|(zhì)量。關(guān)鍵詞：COPD；參茅注射液；肺動脈高壓近年來，COPD（慢性阻塞性肺疾病）的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，屬于一種呼吸系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重困擾著患者的日常?；睥?。COPD患者常常并發(fā)肺動脈高壓，嚴(yán)重者導(dǎo)致肺心病、導(dǎo)致死亡。該病的臨床特點有：起病急、病情發(fā)展速度快、預(yù)后效果差等，主要表現(xiàn)為：肺動脈壓力明顯增高，伴隨小動脈病變,導(dǎo)致肺血管疾患［2］。目前該病的臨床治療大多采用他汀類藥物治療以及西地那非藥物治療，但是該藥物不能快速的抑制肺血管擴張、并發(fā)癥發(fā)生率較高等，我院在

3、COPD合并肺動脈高壓患者臨床治療中應(yīng)用參葦注射液，取得了一定的治療效果。現(xiàn)報告如下：1資料與方法1.1一般資料研究對象為我院2013年10月~2015年10月收治的COPD合并肺動脈高壓患者72例,其中男48例，女24例，患者的平均年齡為（65.48±7.28）歲，平均病程為（10.24±5.75）年，患者均符合全國第二次肺源性心臟病專業(yè)會議標(biāo)準(zhǔn)(1997年)，心臟彩超檢查顯示，患者的肺動脈收縮壓〉30mmHg,FEV1占用力肺活量(FVC)≤70%,FEV1占預(yù)計值百分比≤65%,結(jié)合紐約心臟病學(xué)會心功能分級看來，患者均符合NYHAI?II級。根據(jù)

4、研究的需要，我院將其隨機均分為對照組和觀察組，且兩組在性別等一般資料的對比方面不具統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)o1.2方法對照組：給予患者常規(guī)的抗感染、解痙、止咳化痰、氧氣霧化以及補液等治療，具體表現(xiàn)為對低氧血癥者予鼻導(dǎo)管低流量吸氧、氨茶堿及對應(yīng)的β2受體激動劑等治療；觀察組：在前述的基礎(chǔ)上加用參葦注射液治療，靜脈滴注200mL,1次/d,堅持連續(xù)治療2周。1.3觀察指標(biāo)⑶將本次調(diào)查研究的72例患者的臨床治療效果分為痊愈、顯效和無效三個等級，痊愈：患者的肺功能恢復(fù)正常，肺動脈壓恢復(fù)正常水平，呼吸順暢無阻，生活質(zhì)量明顯提高；顯效：患者的肺功能基本恢復(fù)正常，肺動脈壓逐漸平穩(wěn)，向正常水平靠

5、近，但有波動，生活狀態(tài)基本良好；無效：患者的肺功能下降，肺動脈壓無下降，甚至更高，患者的生活受到嚴(yán)重影響，甚至部分患者生活不能自理。1.4統(tǒng)計學(xué)分析數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析方面運用了SPSS18.0軟件，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示計量資料，用t檢驗，組間對比差異具備統(tǒng)計學(xué)意義用P<0.05表示。2結(jié)果2.1兩組治療前后肺功能變化對比相比于治療前，兩組治療后的FEV1、FVC均提高，觀察組患者的肺功能顯著提高，對照組患者無明顯變化，口觀察組改善更明顯(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1:表1兩組治療前后肺功能變化對比3討論肺動脈高壓是COPD患者致死的重要因素，是病情發(fā)展到肺源性心臟病的

6、重要病變過程，其臨床治療的關(guān)鍵在于有效降低肺動脈壓，保持正常、平穩(wěn)狀態(tài)［4］。常規(guī)藥物治療雖然能夠?qū)颊叩捏w循環(huán)造成一定的影響，如磷酸二酯酶抑制劑、內(nèi)皮受體拮抗劑等，能改善患者的生存質(zhì)量，對其右心功能不全進行治療，在一定程度上能夠降低患者的動脈壓，但是其并發(fā)癥發(fā)生率較高，對動脈壓的控制不穩(wěn)定，病情容易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重者會導(dǎo)致死亡，而參葦注射液具有較好的抗肺血管擴張、減小肺循環(huán)阻力作用，而且具備比常規(guī)化痰止咳藥物更具性價比的優(yōu)勢，能夠有效的改善患者的血管內(nèi)皮功能、促進血管再生、降低炎癥反應(yīng)，從而受到患者的普遍認(rèn)同和接受。本次調(diào)查研究的結(jié)果顯示，觀察組患者的肺功能顯著提高，有相關(guān)研究報道稱［5］,參葦

7、注射液輔助治療COPD合并肺動脈高壓的有效率范圍為78.5%-91.2%,本組研究結(jié)果顯示，觀察組患者的治愈率明顯的優(yōu)于對照組患者(P<0.05)與報道相符，充分的證實了參葦注射液治療COPD合并肺動脈高壓的有效性，提示參葦注射液能夠有效的提高患者的生存率以及改善患者的生活質(zhì)量。綜上所述，在對COPD患者肺動脈高壓的治療方面，運用參苛注射液可降低患者的肺動脈平均壓水平，臨床療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。參