合中藥浴足治療療效觀察

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1、合中藥浴足治療療效觀察蔣祖桂四川省瀘州醫(yī)學(xué)院附屬中醫(yī)醫(yī)院646000【摘要】目的分析金黃散濕敷聯(lián)合中藥浴足治療下肢靜脈血栓的效果。方法隨機(jī)選取我科2013年1月-2014年12月收治的下肢靜脈血栓患者71例,分為對(duì)照組和探究組，對(duì)照組采用金黃散濕敷的方式治療，探究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上添加中藥浴足的治療方法，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果通過(guò)治療，對(duì)照組有8例發(fā)牛下肢靜脈血栓，探究組有6例，二者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論釆用金黃散濕敷聯(lián)合中藥浴足的方法治療下肢靜脈血栓有較好的臨床效果，副作用較小，有推廣應(yīng)用的價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】下肢靜脈血栓；金黃散濕敷；中

2、藥浴足【中圖分類(lèi)號(hào)】R364.1+5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1276-7808(2015)-07-186-01下肢深靜脈血栓就是血液在下肢深靜脈中發(fā)牛的不正常凝結(jié)或者是血液中的某些成分在下肢深靜脈中凝聚，最終形成血栓，形成血栓后會(huì)阻塞靜脈腔，產(chǎn)牛靜脈回流障礙，經(jīng)常作為人工全骯關(guān)節(jié)置換術(shù)、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的并發(fā)癥出現(xiàn),下肢深靜脈最嚴(yán)重的后果就是發(fā)牛致死性肺血栓栓塞癥。木文對(duì)金黃散濕敷聯(lián)合中藥浴足治療下肢靜脈血栓的臨床效果進(jìn)行分析，具體情況如下。一、資料與方法1、一般資料1.1患者資料選取我科2013年1月-2014年12月收治的下肢靜脈血栓患者71例

3、，隨機(jī)分為對(duì)照組和探究組，探究組有36例患者，其中男性患者13例，女性患者23例，患者年齡在60-75歲之間，平均年齡(67.11±6.01)歲，平均病程(88±40.01)天。對(duì)照組有35例患者，其中男性患者15例，女性患者20例，患者年齡在55-80歲之間，平均年齡(64.32±7.49)歲,平均病程(100.1±29.53)天。對(duì)兩組患者的性別、年齡、病程進(jìn)行比較，沒(méi)有明顯差異，具有可比性。1.2排除標(biāo)準(zhǔn)①曾經(jīng)患有血栓栓塞、下肢靜脈曲張、下肢靜脈功能不全的患②心功能III級(jí)和IV級(jí)患者。③

4、慢性腎功能衰竭3期患者。④有藥物過(guò)敏史。⑤患有惡性腫瘤的患者。2、研究方法2.1對(duì)照組治療方式將金黃散、水和白醋混合到一起，直到成糊狀，將混合物均勻的涂抹在紗布上，厚度在2-5mm左右，將其敷在患處，帶有藥物的紗布要足夠大，可以把患處全部覆蓋。濕敷3?4小吋后揭下，對(duì)濕敷后的皮膚進(jìn)行清理。2.2探究組治療方式探究組在對(duì)照組治療方式的基礎(chǔ)上增加了中藥浴足治療法，藥物成分包括：當(dāng)歸、白芍、薄荷、雞血藤、蘇木、木瓜、紅花、舒筋草各12g,川茸9g,川牛膝、甘草各3g。加入1500ml的水，將上述藥物浸泡15min,之后放入煎藥機(jī)中煎煮30min,取500m

5、l的藥汁，在藥汁中加入2500ml的溫水，液面要比足底高出10cm以上，熏洗足部，一天兩次，早晚各一次，每次熏洗吋間在30min左右，要使用可以控制溫度的足浴器，溫度保持在38°C左右，也可以根據(jù)患者的實(shí)際情況適當(dāng)調(diào)節(jié)水溫，但是不要過(guò)高，以免燙傷。浴足后用毛巾擦干，注意不要受涼。2.3療程兩組患者進(jìn)行一個(gè)療程的治療，十天為一個(gè)療程，一個(gè)療程后對(duì)兩組患者進(jìn)行多普勒超聲檢查和D?二聚體檢測(cè)。在治療過(guò)程中，如果患者有下肢靜脈血栓的癥狀，立即用彩色多普勒超聲對(duì)患者患肢的血管進(jìn)行檢查，如果治療中患者沒(méi)有癥狀，就在一個(gè)療程治療后進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查。3、效果評(píng)

6、價(jià)患者在手術(shù)后有沒(méi)有出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的癥狀和體征，例如，下肢腫脹、疼痛、軟組織張力增高、皮膚溫度上升、靜脈顯露等。4、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用SPSS15.0軟件進(jìn)行分析，數(shù)據(jù)比較用X?檢驗(yàn)，如果PV0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。二、結(jié)果比較兩組患者下肢深靜脈血栓發(fā)生的情況，探究組的情況比對(duì)照組好。具體對(duì)比情況見(jiàn)表1。表1兩組患者下月支深靜脈血栓發(fā)生情況的比較三、討論據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，下肢靜脈血栓左下肢的發(fā)病率比右下肢高，而且左下肢發(fā)病的患者大多數(shù)都是術(shù)后患者，右下肢發(fā)病的患者大多數(shù)為原發(fā)病者,二者的遠(yuǎn)端發(fā)病率都比近端發(fā)病率高。當(dāng)骼靜脈直徑比正常靜脈直徑的1/

7、2小吋，就會(huì)導(dǎo)致靜脈血栓發(fā)生人幅度的提高。因?yàn)樽篦漓o脈受壓，口腔內(nèi)有連結(jié)的部分，大多數(shù)都有側(cè)支循環(huán)，所以不會(huì)馬上就發(fā)病，當(dāng)各種誘因發(fā)生后，就有形成血栓的可能。有學(xué)者報(bào)道證明，在其工作期間，所行靜脈造影的患者2863例，共對(duì)3110條患肢進(jìn)行分析，分析結(jié)果顯示，下肢深靜脈血栓右肢患病率低于左肢，有40%左右的患者屬于自發(fā)性發(fā)病，37%左右的患者是在手術(shù)后發(fā)病，10%左右的患者發(fā)生在惡性疾病?；加邢轮o脈血栓的患者比較容易產(chǎn)生血栓后綜合征，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和身心健康，嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)生肺栓塞，最終死亡。現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)認(rèn)為，發(fā)生下肢深靜脈血栓主要有以下幾

8、個(gè)原因：①患者的血流滯緩，患者在手術(shù)后需要臥床，手術(shù)會(huì)對(duì)患者下肢靜脈血流流速產(chǎn)生影響，延長(zhǎng)了血小板、靜脈壁和