卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑治療老年晚期胃癌臨床觀察

卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉑治療老年晚期胃癌臨床觀察

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1、卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉗治療老年晚期胃癌臨床觀察【摘要】目的探討應(yīng)用卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉗在老年晚期胃癌治療效果。方法將66例老年晩期胃癌患者隨機(jī)分為治療組及對照組,治療組33例應(yīng)用奧沙利鉗聯(lián)合卡培他濱治療,對照組ELF方案化療。結(jié)果化療6周后(2個(gè)周期)觀察療效,治療組有效率93.9%,與對照組有效率78.8%比較,對照組的3?4級惡心嘔吐21例,骨髓抑制11例,治療組惡心嘔吐10例,骨髓抑制3例。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。1.2方法全部患者入院時(shí)行常規(guī)檢查并行營養(yǎng)支持治療度并預(yù)防惡心及止吐、強(qiáng)力制酸、保護(hù)胃黏膜等治療。治療組給奧沙利鉗130mg/m2,靜脈滴注2h,第1天;口服

2、卡培他濱1500mg,2次/d,早晚各1次,第1?14天。對照組應(yīng)用ELF方案化療,靜脈滴注鬼臼乙叉武120mg/(m2?d)、亞葉酸鈣200mg/(m2?d)與FU500mg/(m2?d)靜脈滴注。全部患者1個(gè)化療周期21d,全患者均完成2個(gè)周期化療。若發(fā)生骨髓抑制則給予相應(yīng)治療。1.3療效評價(jià)[3]療效參照WHO標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一判定,分為完全緩解(CR)、部分緩解(PR)、穩(wěn)定(SD)、進(jìn)展(PD);有效率為CR+PR+SD/總數(shù)。不良反應(yīng)按WHO關(guān)于急性與亞急性毒性反應(yīng)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為0?IV級。生存期按月記錄,以化療日至患者死亡或末次隨訪時(shí)間為生存期限,疾病進(jìn)展時(shí)間(TTP)為開始治療至腫瘤復(fù)發(fā)或

3、進(jìn)展的時(shí)間。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13.0軟件進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料比較采用Fisher確切概率法,P卡培他濱聯(lián)合奧沙利鉗治療老年晚期胃癌療效肯定,毒性反應(yīng)輕微,患者易于接受,依從性高,生活質(zhì)量明顯提高,值得基層醫(yī)院進(jìn)一步推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)[1]閆曉宏,翟蕾蕾?奧沙利鉗治療局部進(jìn)展及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性胃癌的效果分析.吉林醫(yī)學(xué),2012,33(3):1215.[2]朱靜娟,沈芳臻,齊衛(wèi)衛(wèi)?奧沙利鉗聯(lián)合希羅達(dá)或替加氟方案治療老年晚期胃癌的臨床觀察.胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志,2012,21(1):47-49.[3]孫燕?腫瘤內(nèi)科學(xué)?人民衛(wèi)生出版社,2001:997-995.[4]王曉煒,秦志豐.華蟾素聯(lián)合希羅

4、達(dá)/奧沙利鉗治療進(jìn)展期胃癌?現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,21(3):235-238.[5]李殿舉?奧沙利鉗聯(lián)合卡培他賓治療晚期胃癌的臨床應(yīng)用?中國實(shí)用醫(yī)藥,2011,6(4):167-168.[6]陸文,劉燕,邵麗華,等?奧沙利鈾聯(lián)合卡培他濱新輔助化療治療進(jìn)展期胃癌的臨床觀察.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2011,27(2):295-297.[1]張莉莉,陳萍,卓德斌,等?紫杉醇聯(lián)合卡培他濱與奧沙利鉗聯(lián)合卡培他濱治療晚期胃癌的臨床比較?齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,32(6):938-939?[2]魏光敏?奧沙利鉗聯(lián)合卡培他濱或替吉奧治療進(jìn)展期胃癌的療效比較.中國老年學(xué)雜志,2012,32(2):369-

5、370.ProbstS,etal.PhaseIIItr-ialinmetastaticgastroesophagealadenocarcinomawithflu-orouraci,1leucovorinpluseitheroxaliplatinorcisplatin:astudyoftheArbeitsgemeinschaftInternistischeOnkologie?JClin[3]Al-BatranSE,HartmannJT,Onco,12008,26(9):1435-1442.[4]張潔?希羅達(dá)聯(lián)合奧沙利牢白新輔助化療治療III期進(jìn)展期胃癌療效觀察.中國醫(yī)藥指南,2011,9(15)

6、:245-246.[5]金懋林?進(jìn)展期胃癌全身化學(xué)治療研究新進(jìn)展?癌癥進(jìn)展雜志,2007,5(1):18.[6]張友山,苗善巧,宋亞杰?卡培他濱聯(lián)合奧沙利車白治療晩期胃癌的療效觀察?內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2011,43(6):690-691.

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