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《中醫(yī)治療小兒肺炎臨床觀察》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、中醫(yī)治療小兒肺炎臨床觀察【中圖分類號IR259.6【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2013)12-0161-01【摘要】目的:探討中醫(yī)治療小兒肺炎的臨床效果。方法對象為我院2011年1月份至2012年12月份期間,在院就診治療的小兒肺炎患兒共計96例。隨機將患兒分為治療組和對照組,每組48例。對照組采用西醫(yī)常規(guī)治療,治療組則在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上,加入中醫(yī)療法進行輔助治療。結(jié)果:經(jīng)過療程用藥治療,對照組的整體有效率為89.6%,治療組的整體有效率為95.8%。治療組的療效要顯著高于對照組。結(jié)論:在小兒肺炎的治療
2、中,中醫(yī)療法可以顯著提高臨床治療效果,值得推廣?!娟P(guān)鍵詞】小兒肺炎;中醫(yī);臨床;療效觀察小兒肺炎是呼吸系統(tǒng)常見病,冬春季節(jié)多發(fā)病,其發(fā)病率及病死率居兒科疾病第1位,被衛(wèi)生部列為小兒四病防治之一。小兒肺炎的主要癥狀是發(fā)熱、咳嗽、氣促、鼻干鼻煽。中醫(yī)認為發(fā)病原因主要有外因和內(nèi)因兩大類,外因責之于感受風邪,或由其他疾病傳變而來;內(nèi)因責之于小兒形氣未充,肺臟嬌嫩,衛(wèi)外不固[1]。我們采用中醫(yī)辨證分型,在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上合并中醫(yī)治療小兒肺炎,效果滿意,現(xiàn)報道如下。1資料和方法1.1臨床資料以我院2011年1月至2012年12月所收治
3、的96例小兒肺炎患者為實驗對象,其中男57例,女性39例,患者年齡范圍在1歲至12歲不等,平均年齡為7歲,所有患者病程均在7d至14d之間?;純悍尾柯犜\均有不同程度的干濕性啰音,血象均有不同程度增高,X線可見肺紋理增多、紊亂,肺部透亮度降低或增強,可見小片狀、斑片狀陰影,也可出現(xiàn)不均勻的大片陰影。96例患兒隨機分為治療組和對照組,各48例。兩組患兒年齡、病程、性別、中醫(yī)分型、病情等一般情況差異無統(tǒng)計意義(P>0.05),具有可比性。1.2診斷標準根據(jù)小兒肺炎的診斷標準選取輕、中度肺炎患兒:(1)發(fā)熱、咳嗽,陣咳或兼喘促,喉
4、間痰鳴;(2)肺部聽診可聞及細濕性啰音,如病灶融合可聞及管狀呼吸音;(3)X線見肺紋理增強或點片狀陰影;(4)細菌性肺炎的WBC總數(shù)增高,病毒性肺炎WBC正?;驕p少,淋巴細胞增高。1.3中醫(yī)辨證標準小兒肺炎中醫(yī)證候診斷標準參照《中醫(yī)病證診斷療效標準》擬定,分為風熱閉肺、痰熱閉肺、陰虛肺熱[2]。1.4治療方法1.4.1對照組對照組采用西醫(yī)治療,一般采用青霉素等抗生素類藥物進行治療,抗生素使用青霉素(或氨節(jié)青霉素,或頭胞菌素),溶入5%葡萄糖溶液中靜滴,或(和)選用紅霉素、阿齊霉素等,并根據(jù)病情采取止咳、化痰、平喘、吸氧等對
5、癥治療。停止發(fā)熱,體溫正常5日后可停止用藥。1.4.2治療組在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上,合并中藥治療。對本組患者采用中醫(yī)辨證施治,醫(yī)護人員根據(jù)患者不同的癥狀表現(xiàn),采取不同的治療方法,風寒閉肺的患兒主要表現(xiàn)為舌質(zhì)淡紅、舌苔白、脈緊,采取辛溫開肺療法,采用小青龍湯加石膏湯。風熱閉肺的患兒主要表現(xiàn)為出虛汗、咳痰多、舌苔紅、脈浮數(shù)等,采取清熱宣肺療法,采用麻杏石甘湯加減。對于痰熱閉肺的患兒,主要表現(xiàn)為痰稠色黃、唇部發(fā)紫、舌紅、脈象滑等,采用滌痰定喘療法,采用采用五虎湯加減治療。以上中藥均采用早晚水煎口服,每日2次服用,30日為一個治療周期
6、。1.5療效標準痊愈:用藥后3d內(nèi)體溫恢復(fù)正常,5d內(nèi)咳嗽停止,10d內(nèi)肺部干濕性啰音及X線胸片檢查肺部陰影完全消失。好轉(zhuǎn):用藥7d體溫基本恢復(fù)正常,1個療程結(jié)束時咳嗽癥狀仍存在,但較治療前明顯減輕,肺部體征及X線胸片檢查肺部陰影有所減輕。無效:用藥療程結(jié)束時仍有發(fā)熱或刺激性咳嗽,肺部體征及X線胸片檢查肺部陰影仍存在。痊愈、顯效和好轉(zhuǎn)判為有效。1.6統(tǒng)計學方法采用SPSS16.0進行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料采用卡方檢驗,其中P