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1、影響院前急救相關(guān)因素分析與對策云南玉溪市急救中心653100【摘要】目的:分析影響院前急救的相關(guān)因素,并尋求相應(yīng)的對策。方法:回顧性分析木院2010年11月到2014年10月期間的院前急救的相關(guān)資料,從醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素質(zhì)方面、醫(yī)護(hù)人員的法律知識和風(fēng)險(xiǎn)意識方面、院前急救的設(shè)施方面、院前急救的管理方面進(jìn)行觀察,分析影響院前急救的相關(guān)因素,并針對該因素制定相應(yīng)的對策。結(jié)果:在實(shí)施對策后,院前急救情況當(dāng)中的醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素質(zhì)、醫(yī)護(hù)人員的法律知識和風(fēng)險(xiǎn)意識、院前急救的設(shè)施、院前急救的管理等各項(xiàng)觀察指標(biāo)的分值,均
2、顯著高于實(shí)施對策前(P<0.05)o結(jié)論:影響院前急救的相關(guān)因素眾多,應(yīng)當(dāng)制定相應(yīng)的對策以提升其質(zhì)量,確保院前急救的成功率,降低發(fā)牛醫(yī)療糾紛的概率。【關(guān)鍵詞】院前急救;相關(guān)因素;對策在院前急救工作當(dāng)中,要面臨各種突發(fā)狀況,如若處理不慎,則非常容易引發(fā)醫(yī)療糾紛[1]。本文研究當(dāng)中,旨在分析影響院前急救的相關(guān)因素,并尋求相應(yīng)的對策,現(xiàn)將詳情報(bào)告如下,以供臨床參考和研究。1資料和方法1.1一般資料選自2010年11月到2014年10月期間,我院當(dāng)中院前急救的相關(guān)資料作為研究對象。1.2方法回顧性分析木院20
3、10年11月到2014年10月期間的院前急救的相關(guān)資料,分析影響院前急救的相關(guān)因素,并針對該因素制定相應(yīng)的對策。1.3觀察指標(biāo)和院前急救質(zhì)量評價(jià)方式1.3.1觀察指標(biāo)對比觀察實(shí)施針對性措施前后的院前急救的情況,主要包括⑵醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素質(zhì)方面、醫(yī)護(hù)人員的法律知識和風(fēng)險(xiǎn)意識方面、院前急救的設(shè)施方面、院前急救的管理方面,以此作為觀察指標(biāo)。1.3.2院前急救質(zhì)量評價(jià)方式對院前急救的各項(xiàng)觀察指標(biāo),按照滿分為10分制進(jìn)行測評,總分為0分到10分之間,分值由低到高表明該項(xiàng)觀察指標(biāo)的情況從不好到好。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
4、在本次研究結(jié)束后,本院實(shí)施院前急救的情況中,其各項(xiàng)觀察指標(biāo)的研究數(shù)據(jù),均根據(jù)研究的實(shí)際情況,在確認(rèn)無誤后,錄入到SPSS20.0軟件中,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理,以數(shù)據(jù)上下浮動(dòng)5%作為可信區(qū)間。計(jì)數(shù)資料的表示使用例數(shù)(%),對比方法使用χ²檢驗(yàn);計(jì)量資料的表示使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s),對比方法使用t檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí),表示對比實(shí)施針對性措施前后的院前急救的各項(xiàng)觀察指標(biāo)評分存在差異,統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。2結(jié)果根據(jù)結(jié)果顯示,在實(shí)施對策后,院前急救情況當(dāng)中的醫(yī)護(hù)人員的
5、專業(yè)素質(zhì)、醫(yī)護(hù)人員的法律知識和風(fēng)險(xiǎn)意識、院前急救的設(shè)施、院前急救的管理等各項(xiàng)觀察指標(biāo)的分值,均顯著高于實(shí)施對策前(P<0?05)。具體結(jié)果如表1所示:3討論3.1分析影響院前急救的相關(guān)因素根據(jù)本次研究結(jié)果顯示,醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素質(zhì)欠缺、醫(yī)護(hù)人員的法律知識和風(fēng)險(xiǎn)意識淡薄、院前急救的設(shè)施不足、院前急救的管理不到位均是影響院前急救的相關(guān)因素。其一,醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素質(zhì)欠缺。由于院前醫(yī)護(hù)人員的臨床經(jīng)驗(yàn)不足,導(dǎo)致在面對各項(xiàng)應(yīng)急事件時(shí),反應(yīng)能力不靈敏、急救技術(shù)生疏、不能熟練使用搶救儀器,最終引發(fā)患者出現(xiàn)醫(yī)源性損傷。其
6、二,醫(yī)護(hù)人員的法律知識和風(fēng)險(xiǎn)意識淡薄。在實(shí)施高強(qiáng)度快節(jié)奏的搶救工作吋,由于醫(yī)護(hù)人員將重點(diǎn)工作放在了搶救患者的方面,口對法律意識、風(fēng)險(xiǎn)意識淡薄,從而忽略了患者及其家屬的知情權(quán),在沒有經(jīng)過患者及其家屬簽署知情同意書時(shí),就實(shí)施了搶救措施,從而引發(fā)了醫(yī)療糾紛。其三,院前急救的設(shè)施不足?!?20”不達(dá)標(biāo)、出診途中存在急救車故障、搶救路上耗費(fèi)吋間過長、急救器材檢修保養(yǎng)不到位、急救物品沒有及時(shí)補(bǔ)充等因素,都會造成一定的急救障礙。其四,院前急救的管理不到位。執(zhí)行制度欠缺、安全管理不到位、規(guī)章制度無法落實(shí)等因素,都會導(dǎo)
7、致醫(yī)護(hù)人員在實(shí)施搶救吋,無法遵循章法。3.2針對影響院前急救的相關(guān)因素,制定出相應(yīng)的對策第一方面,提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素質(zhì)[3]。院方可以通過定期培訓(xùn)、外岀學(xué)習(xí)等方式,提高醫(yī)護(hù)人員的心理素質(zhì)、應(yīng)急能力、職業(yè)道德以及專業(yè)能力等,采取考核的方式,督促醫(yī)護(hù)人員不斷學(xué)習(xí)新技術(shù),提高其專業(yè)素質(zhì)。第二方面,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的法律知識和風(fēng)險(xiǎn)意識[4]。在實(shí)施搶救前,務(wù)必向患者及其家屬講解患者的相關(guān)情況以及要采取的急救措施,針對潛在的風(fēng)險(xiǎn)及相關(guān)注意事項(xiàng),要預(yù)先的和患者及其家屬溝通協(xié)調(diào),得到其同意后,才能夠執(zhí)行相關(guān)的操作,將
8、醫(yī)療糾紛的概率降至最低。第三方面,完善院前急救的設(shè)施⑸。對搶救器材、急救車要進(jìn)行定期的保養(yǎng)和維修,急救物品要隨時(shí)添置,在急救車當(dāng)中配備導(dǎo)航儀,節(jié)約出診路上的吋間,確保任何吋候出診,都能夠順利完成急救工作。第四方面,規(guī)范院前急救的管理。制定院前搶救的相關(guān)準(zhǔn)則,并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整,本著“先救命,后治病”的原則,實(shí)施院前急救工作。綜上所述,影響院前急救的相關(guān)因素眾多,應(yīng)當(dāng)制定相應(yīng)的對策以提升其質(zhì)量,確保院前急救的成功率,降低發(fā)生醫(yī)療糾紛的概率。參考文