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1、頭抱克洛聯(lián)合蒲地藍(lán)消炎口服液治療急性咽喉炎的療效觀察徐菲菲(南通市第三人民醫(yī)院江蘇南通226000)【摘要】口的:探究頭砲克洛聯(lián)合蒲地藍(lán)消炎口服液治療急性咽喉炎的療效分析。方法:選擇2014年3月?2015年11月60例,隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組給予頭孑包克洛膠囊治療,觀察組在此基礎(chǔ)上予以蒲地藍(lán)消炎口服液治療,觀察對(duì)比兩組臨床療效和藥物不良反應(yīng)情況。結(jié)果:觀察組臨床總有效率為76.7%,對(duì)照組臨床總有效率為93.3%,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,PV0.05。兩組均未發(fā)生嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)。結(jié)論:頭抱克洛聯(lián)合蒲地藍(lán)消炎口服液治療急性咽喉炎的臨床療效確切,用藥安全性較高。【關(guān)鍵詞】蒲地藍(lán)消炎口服
2、液;頭孑包克洛;急性咽喉炎【中圖分類號(hào)】R766【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2016)18-0204-02急性咽喉炎是耳鼻喉科臨床常見多發(fā)癥2—,該癥起病較急,臨床以局部癥狀為主,主要由細(xì)菌感染或病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌感染所致,目前臨床常予以抗生素消炎治療,但由于不良反應(yīng)相對(duì)較多,且易產(chǎn)生耐藥,故仍有部分患者療效不甚滿意。隨著中藥特色制劑的研究與發(fā)展,在治療急性咽喉炎方面上,可一定程度彌補(bǔ)西藥治療的不足。為此,本文將對(duì)近年我院收治的急性咽喉炎患者在常規(guī)抗生素治療基礎(chǔ)上輔以蒲地藍(lán)消炎口服液治療,獲得顯著的臨床療效,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1?資料與方法1.1臨床資料選擇2014年
3、3月?2015年11月期間我院門診就診的60例急性咽喉炎患者,其中男39例,女21例;年齡22?65歲,平均(42.3±5.1)歲;病程2?8d,平均(3.7±l.l)d。所有患者均經(jīng)臨床表現(xiàn)、喉鏡檢查等相關(guān)檢查確診,臨床表現(xiàn)為咽部腫脹、咽痛、咽干、咽部有灼熱感、異物感,并伴有咳嗽和聲音嘶啞,查體可見咽喉部黏膜呈急性彌漫性充血、腫脹,腭弓、懸雍垂水腫,咽后壁淋巴濾泡和咽側(cè)索紅腫,下頜下可捫及淋巴結(jié)腫大并有壓痛;排除嚴(yán)重肺炎、喉息肉、喉部良或惡性腫瘤、哮喘等癥及心肝腎嚴(yán)重功能障礙者。采用隨機(jī)數(shù)字表法均分為觀察組和對(duì)照組各30例,兩組在年齡、性別、病情等資料之間無
4、統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。1.2方法對(duì)照組給予頭砲克洛緩釋膠囊治療(揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20000695,規(guī)格0.125g/片),0?5g/次,bid,7d為一療程;觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合蒲地藍(lán)消炎口服液治療(由江蘇濟(jì)川制藥有限公司提供,國(guó)藥準(zhǔn)字Z20030095,規(guī)格10ml/支),10ml/次,3次/d,7d為一療程。1.3觀察指標(biāo)治療「?jìng)€(gè)療程后,觀察對(duì)比臨床癥狀觀察改善情況及查體結(jié)果,并記錄兩組藥物不良反應(yīng)。1.4療效評(píng)定⑴痊愈:用藥3d內(nèi),咽部腫脹等主要臨床癥狀及體征均消失;顯效:用藥5d內(nèi),主要癥狀基本得以控制,但查體可見咽黏膜仍有輕度充血;有效:用藥
5、7d內(nèi),主要臨床癥狀及體征有所改善,但查體可見咽黏膜仍有明顯充血,淋巴濾泡或扁桃體仍見腫大;無效:用藥7d后,主要癥狀及體征均未改善。臨床總有效率二(痊愈+顯效+有效)/患者總例數(shù)×100%1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)本文研究的計(jì)數(shù)資料進(jìn)行分析,兩組計(jì)數(shù)資料比較采用χ?檢驗(yàn),P<0.05為差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1?結(jié)果2.1兩組療效對(duì)比結(jié)果一個(gè)療程后,觀察組痊愈10例,顯效11例,有效7例,無效2例,臨床總有效率為93.3%,明顯高于對(duì)照組痊愈7例,顯效9例,有效7例,無效7例,臨床總有效率為76.7%,兩組臨床療效比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05o2
6、.2兩組藥物不良反應(yīng)觀察兩組均未發(fā)生嚴(yán)重藥物不良反應(yīng),且經(jīng)心電圖、肝腎功能檢測(cè)未發(fā)生異常改變。1.討論急性咽炎多指黏膜下組織、咽黏膜的急性炎癥,可累及咽部淋巴組織,主要表現(xiàn)為咽干、咽痛、咽黏膜充血等。細(xì)菌和病壽感染是導(dǎo)致急性咽喉炎發(fā)病的主要原因,但以細(xì)菌感染較多見[2],為此臨床應(yīng)根據(jù)病情予以抗炎、抗病毒治療。既往臨床常予以西藥抗炎治療為主,但仍有部分患者療效不佳,口易產(chǎn)生耐藥性,增加治療難度,對(duì)此采用其他療法則成為臨床醫(yī)師重點(diǎn)的研究課題之一。中醫(yī)認(rèn)為急性咽喉炎屬于“喉痹”、“乳蛾”等范疇,外邪于咽喉部位,與氣血相搏結(jié),外邪不解,邪郁而化熱,上蒸于咽喉,而表現(xiàn)咽干、咽痛等癥狀,為此臨床應(yīng)
7、予以清熱利咽、消腫止痛為治療原則[3]。蒲地藍(lán)消炎口服液主要有蒲公英、苦地丁、板藍(lán)根、黃苓組成,諸藥配伍具有抗菌、抗病毒、解熱消腫的功效,并可調(diào)節(jié)患者機(jī)體免疫功能,以緩解咽喉疼痛、減輕黏膜水腫[4]。此外,本品是一種純中藥制劑,藥物毒副作用小,且無西藥產(chǎn)生的耐藥性。且現(xiàn)代藥理研究證實(shí),蒲公英所含的蒲公英笛醇對(duì)金黃色葡萄球菌耐藥菌株、溶血性鏈球菌有較強(qiáng)的殺菌作用,對(duì)肺炎雙球菌、綠膿桿菌等病原體亦有一定殺菌作用,且對(duì)柯薩奇病毒、腺病毒、