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1、中醫(yī)干預(yù)治療高脂血癥療效觀察潘莉娜(勝利石油管理局勝南社區(qū)汽修衛(wèi)牛院山東東營(yíng)257082)【摘要】木文采用中醫(yī)干預(yù)治療高脂血癥的臨床療效的辦法，選擇內(nèi)科門(mén)診高脂血癥患者90例，隨機(jī)分為中醫(yī)干預(yù)治療組和常規(guī)對(duì)照組，記錄了兩組患者血脂改善情況及不良反應(yīng)發(fā)牛情況。結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組患者高脂血癥治療效果顯著，與對(duì)照組比較差異有顯著性，驗(yàn)證了中醫(yī)干預(yù)高脂血癥療效的有效性，無(wú)毒副作用，可有效改善患者?；钯|(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】高脂血癥；中醫(yī)干預(yù)；三味調(diào)脂茶；經(jīng)絡(luò)保健按摩【中圖分類(lèi)號(hào)】R2【文獻(xiàn)標(biāo)號(hào)】A【文章編號(hào)】2095-7165(2015)07-0117-01高脂血癥是引起人類(lèi)動(dòng)脈
2、粥樣硬化性疾病的主要危險(xiǎn)因素，目前是威脅人民健康和影響牛活質(zhì)量的主要疾病之一。大量硏究資料表明，高血脂癥是腦卒中、冠心病、心肌梗死的危險(xiǎn)因素，還可導(dǎo)致脂肪肝、肝硬化、膽石癥、胰腺炎、眼底出血、周?chē)懿〉取Ｎ以鹤?013年以來(lái)，應(yīng)用中醫(yī)干預(yù)對(duì)60例高脂血癥患者進(jìn)行治療，并與口服辛伐他汀治療30例患者作為對(duì)照觀察。1資料與方法1.1患者資料采集90例2組患者為2013年2月至2015年5月期間在我院內(nèi)科門(mén)診患者，均符合以下條件。入選標(biāo)準(zhǔn):(1)符合1997年中華心血管病雜志編委會(huì)血脂異常防治對(duì)策專(zhuān)題組“血脂異常防治建議”確定的血脂升高的標(biāo)準(zhǔn)【1】：靜脈血液檢查符
3、合以下一項(xiàng)條件即可診斷：血清LDL-C3.64mmol/L(140mg/dl)以上;血清HDL-C0.91mmol/L(35mg/dl)以下；血清TG1.70mmol/L(150mg/dl)以上;血1WTC5.72mmol/L(220mg/dl)以上。⑵入院前未經(jīng)調(diào)脂治療。治療組60例中，男39例，女21例；年齡49?79歲，平均年齡66歲；病程2月至4年，平均6.1月；根據(jù)血脂水平劃分，輕型42例，重型18例。對(duì)照組30例中，男18例，女12例；年齡51-78歲，平均65歲；病程1月至5年，平均5.8月；根據(jù)血脂水平劃分，輕型20例，重型10例。1.2治療方
4、法治療組確診后即進(jìn)行飲食指導(dǎo)，并給予“三味調(diào)脂茶”中草藥方劑代茶飲，并教授中醫(yī)經(jīng)絡(luò)保健按摩；對(duì)照組確診后即進(jìn)行飲食指導(dǎo)，同吋給予辛伐他?。ㄉ綎|魯抗醫(yī)藥集團(tuán)生產(chǎn)國(guó)藥準(zhǔn)字H20083839）10mg口服，每日1次，4周為一療程。三個(gè)療程后評(píng)定療效。所有患者均視全身其他患病情況，酌情給予降壓、抗凝、降糖等治療。但在臨床觀察期間，均未采用其他調(diào)節(jié)血脂的治療。兩組在治療前和治療3療程后各評(píng)估1次。療效判斷標(biāo)準(zhǔn)［2］：（1）基本痊愈：各項(xiàng)血脂水平完全降至正常范圍；（2）顯著進(jìn)步：各項(xiàng)血脂水平較前明顯降低，但未降至正常范圍內(nèi)；（3）進(jìn)步：各項(xiàng)血脂水平較前有所降低，仍未降至正
5、常范圍內(nèi)；（4）無(wú)變化：血脂水平較前無(wú)明顯變化；（5）惡化：血脂水平升高；（6）并發(fā)其他疾病。2結(jié)果2.1臨床療效兩組臨床療效見(jiàn)表2.2毒副作用治療組中醫(yī)療法在應(yīng)用過(guò)程中沒(méi)有岀現(xiàn)明顯副作用，對(duì)照組有1人服用辛伐他汀3周后，因肝功能異常停藥。3討論高脂血癥病因較為復(fù)雜，中醫(yī)分析病因病機(jī)【3】：一是飲食失當(dāng)：長(zhǎng)期飲食失當(dāng)，酗酒過(guò)度，損及脾胃，健運(yùn)失司，致使飲食不歸正化，不能化精微以營(yíng)養(yǎng)全身，反而變生脂濁，混入血中，引起血脂升高；二是喜靜少動(dòng)：生性喜靜，貪唾少動(dòng)；或因職業(yè)所限，終日伏案，多坐少走，人體氣機(jī)失暢，氣郁則津液輸布不利.膏脂轉(zhuǎn)化利用不及，以致沉積體內(nèi)，浸淫
6、血中；三是情志刺激：思慮傷脾，脾失健運(yùn)，或郁怒傷肝，肝失條達(dá)，氣機(jī)不暢，膏脂運(yùn)化輸布失常；四是年老體衰：人老則五臟六腑皆衰：腎主五液?腎虛則津液失其主宰；脾主運(yùn)化，脾虛則飲食不歸正化；肝主疏泄，肝弱則津液輸布不利，三者皆使膏脂代謝失常，引起血脂升高；五是體質(zhì)稟賦：父母肥胖，自幼多脂，成年以后形體豐腴，津液膏脂輸化遲緩，或索體陰虛陽(yáng)亢，脂溶入血中，血脂升高；六是消渴、水腫、脅痛、黃疸、癥積等證不愈：消渴證基本病機(jī)屬陰虛燥熱，由于虛火胃熱，患者常多飲多食，但飲食精微不能變脂而貯藏，混入血中。水腫日久，損及脾腎，腎虛不能主液，脾虛失于健運(yùn)，以致膏脂代謝失常。脅痛、黃
7、疸、癥積三者皆屬肝膽之病，肝病氣機(jī)失于疏泄，影響膏脂的敷布轉(zhuǎn)化，膽病不能凈濁化脂，引起血脂升高【4】。簡(jiǎn)單實(shí)用中藥方“三味調(diào)脂茶”，方中采用山楂、陳皮、枸杞三味簡(jiǎn)單中草藥各10g,每日兩劑，代茶沖飲，起到理氣化滯、補(bǔ)益脾腎的功效，調(diào)節(jié)血脂治療高脂血癥。對(duì)體型較胖的患者，教授以腹部推拿法為主的經(jīng)絡(luò)保健按摩【5】。以中醫(yī)臟腑經(jīng)絡(luò)相關(guān)學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ)，通過(guò)對(duì)腹部相應(yīng)經(jīng)絡(luò)臉穴及深層臟腑施以摩、揉、拿、點(diǎn)、按等手法，調(diào)節(jié)臟腑功能，平衡陰陽(yáng)失調(diào)，調(diào)暢脈絡(luò)壅滯，間接改善膏脂輸布障礙，從而糾正血脂代謝紊亂。通過(guò)本組對(duì)照分析，中醫(yī)干預(yù)治療高脂血癥療效明顯高于辛伐他汀組，口無(wú)毒副作用。
8、總之，中醫(yī)干預(yù)治療高脂血癥療效確切，使
