幼 兒 園 常 見 傳 染 病 知 識

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1、幼兒園常見傳染病知識一．流行性腮腺炎1．病因:腮腺炎病毒2．流行病學(xué)　?、艂魅驹矗翰∪思半[性感染者為主要傳染源。⑵傳播途徑：通過唾液、飛沫傳播；冬春季為流行高峰。⑶易感者：學(xué)齡前兒童多發(fā)；患病后可獲得終生免疫。3．臨床表現(xiàn)⑴腮腺腫大、疼痛?？梢粋?cè)或雙側(cè)同時(shí)腫大，以耳垂為中心向前、后、下腫大，邊緣不清，有微熱、觸痛，不發(fā)紅，無化膿。頰粘膜腮腺管口紅腫，張口或咀嚼酸性物時(shí)疼痛加重。⑵中度發(fā)熱，食欲減退，全身不適。4.并發(fā)癥：腦炎、胰腺炎、睪丸炎、卵巢炎、聽神經(jīng)損害等。?5.隔離和預(yù)防⑴隔離患兒直至腮腺腫脹完全消失為止，但要至少于發(fā)病后10天。回園時(shí)須持醫(yī)院開據(jù)痊愈診斷證明，交醫(yī)務(wù)室經(jīng)大夫同

2、意后方可回班。⑵注意室內(nèi)通風(fēng)換氣，勤曬被褥。⑶對易感者可連服板蘭根沖劑3-5天。⑷接種流腮疫苗等。6．治療⑴一般治療：臥床休息，多飲水，半流食，避免酸性食物，保持口腔清潔。⑵對癥處理：高熱可用退熱藥，局部可敷以醋調(diào)金黃散減輕疼痛。⑶中醫(yī)治療：清熱解毒，消腫散瘀?！、确e極治療合并癥。?二、手、足、口病1．病因：病毒感染。2﹑流行病學(xué)⑴傳染源：病人及隱性感染者。⑵傳播途徑：直接接觸傳染源或通過鼻咽分泌物、糞便、飛沫傳播；夏秋季多發(fā)。?⑶易感者：5歲以下兒童易感；對同類型病毒有免疫力，維持時(shí)間尚不清楚。3.臨床表現(xiàn)⑴口痛，厭食，低熱。⑵口腔粘膜可見小皰疹或潰瘍，舌、頰粘膜、硬腭等處為多，偶爾

3、波及牙齦、軟腭、扁桃體和咽部。?⑶手、足掌背可見斑丘疹，后轉(zhuǎn)為皰疹,2-3天后吸收，不留痂。也可見于臂、腿及臀部，軀干少見。⑷病程短，癥狀輕。?4．隔離和預(yù)防⑴隔離患兒二周。⑵對患兒的鼻咽分泌物、糞便及污染物隨時(shí)進(jìn)行消毒。⑶注意室內(nèi)開窗通風(fēng)，物品消毒等。5．治療⑴對癥處理：保持口腔衛(wèi)生，口腔潰瘍處可局部涂藥。⑵防止繼發(fā)感染。⑶中醫(yī)治療：清熱解毒。三、水痘1﹑病因：水痘帶狀皰疹組病毒。2．流行病學(xué)⑴傳染源：急性期病人。⑵傳播途徑：飛沫或被皰疹漿液污染的物品。冬春季多見。⑶易感者：嬰幼兒、學(xué)齡前兒童發(fā)病率高；病后可獲得終生免疫。到成人期有20%的人可發(fā)生帶狀皰疹。?3．臨床表現(xiàn)⑴發(fā)熱、咳嗽

4、、流涕、食欲不振等。⑵發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)皮疹，初為紅色細(xì)小斑丘疹，數(shù)小時(shí)后變?yōu)閳A形的，有薄膜包圍的"露珠"狀皰疹，周圍有紅暈，伴有癢感，1-3天后皰疹變干結(jié)痂。以軀干、腰、頭皮多見，四肢稀少，呈向心性分布；常成批出現(xiàn)，在同一時(shí)間內(nèi)可見斑丘疹、皰疹、干痂。口腔粘膜、咽部、眼結(jié)膜也可見皮疹，破潰后形成潰瘍。?4．并發(fā)癥：繼發(fā)感染時(shí)可引起敗血癥。也可見腦炎、心肌炎等。5．隔離和預(yù)防⑴隔離至皮疹全部變干脫痂為止。但不得少于發(fā)病后2周。⑵注意室內(nèi)通風(fēng)。⑶對易感者接種水痘疫苗。6．治療⑴對癥處理：發(fā)熱時(shí)用退熱劑；保持皮膚、指甲清潔，避免抓破皰疹，如皰疹已破或有繼發(fā)感染者，局部涂用1%龍膽紫等。⑵有

5、繼發(fā)感染時(shí)可用抗生素。⑶按醫(yī)囑進(jìn)行其他相關(guān)治療。四、猩紅熱1．病因：A組溶血性鏈球菌。2．流行病學(xué)⑴傳染源：患者、隱性感染者及帶菌者。⑵傳播途徑：由飛沫經(jīng)呼吸道傳播，也可通過玩具、毛巾、書、衣被等間接傳播。冬春季多見。⑶易感者：2-8歲兒童多發(fā)。3．臨床表現(xiàn)⑴發(fā)熱、頭痛、咽部疼痛、頸前淋巴腫大。⑵發(fā)熱24小時(shí)出現(xiàn)皮疹，由中耳、頸部蔓延至軀干及四肢，24小時(shí)內(nèi)遍布全身。皮疹為彌漫性針尖大小猩紅色小丘疹，疹間無正常皮膚，有癢感。面部潮紅，可見"口周蒼白圈"、"楊梅舌"?！?．并發(fā)癥⑴化膿性并發(fā)癥：中耳炎、副鼻竇炎、肺炎、乳突炎。⑵中毒性并發(fā)癥：心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎。⑶變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥：

6、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性腎小球腎炎。5．隔離和預(yù)防⑴隔離患兒至癥狀消失后一周；有化膿性并發(fā)癥者隔離至炎癥痊愈，并持醫(yī)院開據(jù)痊愈證明方可返園。⑵患兒病后3周內(nèi)要注意經(jīng)常查尿和心電圖，及早發(fā)現(xiàn)和治療腎炎、心肌炎等合并病癥。⑶對患兒的分泌物和污染物品進(jìn)行消毒。⑷對易感兒童可口服板蘭根、復(fù)方新諾明等。6．治療⑴對癥處理：用淡鹽水漱口，高熱時(shí)用退熱劑。⑵抗生素治療。五、流行性感冒1．病因：流感病毒。2．流行病學(xué)⑴傳染源：病人及隱性感染者。⑵傳播途經(jīng)：主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播。多發(fā)于冬季和冬末春初。⑶易感者：兒童以及其他易感人群。3．臨床表現(xiàn)⑴突然起病，畏寒、高熱、頭痛、全身酸痛、乏力等全身中毒癥狀

7、。?⑵伴有輕度鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染癥狀。⑶病程持續(xù)約一周。4．并發(fā)癥肺炎、腦炎、腦膜炎、循環(huán)功能障礙等。5．隔離和預(yù)防⑴隔離至熱退后2天或癥狀消失為止。⑵注意室內(nèi)開窗通風(fēng)。⑶易感者可服用板蘭根3-5日。⑷增強(qiáng)體質(zhì)，合理營養(yǎng)，保證充足睡眠。⑸養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。⑹少去公共場所，不去病家串門。⑺有條件者接種流感疫苗。6．治療⑴對癥處理。⑵有合并癥或繼發(fā)感染者,采用相應(yīng)的治療措施(略)。六．細(xì)菌性痢疾1．病因：痢疾桿菌。2．流行病