新生兒黃疸的健康教育

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1、新生兒黃疸的健康教育（定義）新生兒黃疸是由于新生兒時(shí)期血清膽紅素增高，而引起皮膚、粘膜、鞏膜發(fā)黃的臨床現(xiàn)象。（臨床表現(xiàn)）1.生理性黃疸——約60%的足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸。足月兒于出生后2—3天開始，4—5天達(dá)到高峰，10—14天自然消退。早產(chǎn)兒生理性黃疸出現(xiàn)較晚、程度重，可延至3—4周消退。2.病理性黃疸——病理性黃疸特點(diǎn)為：1）黃疸出現(xiàn)早（出生后24小時(shí)內(nèi)）；2）程度重，血清膽紅素超過220.5umol/1早產(chǎn)兒超過256.5umol/1或病情發(fā)展快，膽紅素每日上升超過85umol/1；

2、3）黃疸消退延遲，足月兒超過2周，早產(chǎn)兒超過4周，或黃疸退而復(fù)現(xiàn)；4）血清結(jié)合膽紅素超過26umol/1（介紹治療）1．病因治療，針對(duì)不同病因，采取相應(yīng)的治療。2．注意保暖，提早喂養(yǎng)，公雞足夠熱量，保持大便通暢。3．降低血清膽紅素，防止膽紅素腦病發(fā)生，可采取藍(lán)光療法，使用酶誘導(dǎo)劑，血漿或白蛋白等方法。必要時(shí)考慮換血療法。（住院期間的教育）1.幫助家長(zhǎng)了解新生兒黃疸發(fā)生的原因和患兒病情，取得合作。告知其光之療法是通過熒光照射使新生兒體內(nèi)未結(jié)合膽紅素轉(zhuǎn)變成水溶性異構(gòu)體，易于從膽汁和尿液中排除。2.保持室內(nèi)空氣新鮮，

3、濕度適宜，定時(shí)通風(fēng)，一般每日兩次，避免對(duì)流風(fēng)。減少人員探視，預(yù)防交叉感染。3.注意保暖：包被穿衣適中，防低溫或過熱。4.合理按需喂養(yǎng)，提倡母乳喂養(yǎng)，保持大便通暢。5.若“母乳性黃疸”需暫停母乳喂養(yǎng)72小時(shí)；期間予以人工喂養(yǎng)，注意奶具消毒。6.注意觀察小兒皮膚黃染程度，黃染過重者需中藥利膽退黃，光療治療。光療時(shí)注意保護(hù)好眼及會(huì)陰部，鼓勵(lì)其多喂水，觀察患兒的生命體征。7.注意觀察小兒反應(yīng)、哭聲、吃奶及大便情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。特別是臀部護(hù)理，勤換尿布。