資源描述:
《公立醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化分析》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、嚴(yán)格的職業(yè)資格限制和個(gè)人能力的更高要求,這將有助于提高我國(guó)公立醫(yī)院院長(zhǎng)隊(duì)伍的整體素質(zhì)和綜合技能,進(jìn)而增強(qiáng)其國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。第三、目前我國(guó)公立醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)現(xiàn)狀和存在的非職業(yè)化問(wèn)題還不能適應(yīng)新經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的客觀要求,必須優(yōu)化公立醫(yī)院院長(zhǎng)現(xiàn)行職業(yè)結(jié)構(gòu),促使公立醫(yī)院院長(zhǎng)由“官員化”向“職業(yè)化”轉(zhuǎn)變,由“專家管理”轉(zhuǎn)化為“管理專家”。第四、通過(guò)提出建設(shè)性的公立醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化路徑,得出結(jié)論,院長(zhǎng)只有走職業(yè)化管理之路才能優(yōu)化公立醫(yī)院的服務(wù)流程,有效加強(qiáng)醫(yī)院的成本管理,達(dá)到醫(yī)院的“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗”目標(biāo),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院效益最大化,進(jìn)而推動(dòng)整個(gè)醫(yī)院高效運(yùn)轉(zhuǎn)和可持續(xù)
2、發(fā)展,更好地服務(wù)于廣大人民群眾。2國(guó)內(nèi)外研究綜述2.1國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀目前國(guó)內(nèi)對(duì)醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化研究主要集中在對(duì)職業(yè)化院長(zhǎng)的概念解釋、院長(zhǎng)職業(yè)化的可行性和必要性的論證、職業(yè)化院長(zhǎng)能力分析、職業(yè)化培訓(xùn)模式探討、醫(yī)院管理者職業(yè)化現(xiàn)況調(diào)查等方面。[1]徐捷(2001)從經(jīng)濟(jì)學(xué)和管理學(xué)的角度概述性描述“醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化”,是指“以經(jīng)營(yíng)管理醫(yī)院為終身職業(yè),以契約的方式接受醫(yī)院產(chǎn)權(quán)人的聘任,取得醫(yī)院法人財(cái)產(chǎn)的使用權(quán),以經(jīng)營(yíng)者的合法身份經(jīng)營(yíng)管理醫(yī)院,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益目標(biāo),以自己的人力資源為資本獲得個(gè)人收益,并取得職業(yè)業(yè)績(jī)的[2]人”。林國(guó)紅、劉麗群
3、、楊文宏等(2003)為“醫(yī)院管理人員職業(yè)化”下的定義,是指“醫(yī)院管理工作必須由經(jīng)過(guò)醫(yī)院管理專門職業(yè)技能培訓(xùn),通過(guò)國(guó)家法定部門考核,獲得從業(yè)資格,并于受聘后以從事醫(yī)院管理為其主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源的專門人員擔(dān)任”。醫(yī)院管理人員職業(yè)化包括“工作專職化、職位序列化、知識(shí)‘T’型化、技能專業(yè)化、管理意識(shí)現(xiàn)代化、管理人才市場(chǎng)化”等多項(xiàng)內(nèi)容。并提出了“三段兩塊式”的醫(yī)院管理隊(duì)伍職業(yè)化可行性方案設(shè)計(jì):“以我國(guó)醫(yī)院管理人員職業(yè)化形成時(shí)間為縱軸線分為三段,以醫(yī)院管理人員職業(yè)教育與在職培訓(xùn)為橫軸線劃為兩塊,由縱、橫向立體展開實(shí)施醫(yī)院管理隊(duì)伍職業(yè)化”。在全省范圍內(nèi)對(duì)
4、和醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化可行性及必要性做了調(diào)查研究的,如魏薇[3]薇、聞德亮(2007)認(rèn)為“我國(guó)實(shí)現(xiàn)職業(yè)院長(zhǎng)是非常必要和可行的;遼寧省三級(jí)甲等醫(yī)院院長(zhǎng)隊(duì)伍總體職業(yè)化程度較低,處于初級(jí)階段,尚未實(shí)現(xiàn)職業(yè)院長(zhǎng)”。從闡述內(nèi)容的層面上看,有強(qiáng)調(diào)職業(yè)化管理的重要性的研究。王為(2006)[4]在《職業(yè)院長(zhǎng)與現(xiàn)代醫(yī)院管理》中認(rèn)為“戰(zhàn)略、市場(chǎng)營(yíng)銷、財(cái)務(wù)收入、成本管6理、組織行為學(xué)、人力資源管理等公司管理內(nèi)容已成為現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,用公司化管理現(xiàn)代醫(yī)院,現(xiàn)代醫(yī)院院長(zhǎng)只有職業(yè)化管理,才能使醫(yī)院效益最大化,追求效益的最大化,與解決‘看病難、看病貴’并不矛盾
5、”。也有對(duì)職業(yè)化院長(zhǎng)能力素質(zhì)評(píng)價(jià)體系的基本內(nèi)容進(jìn)行研究,如王耀剛(2005)[5]《職業(yè)化醫(yī)院院長(zhǎng)能力體系構(gòu)成要素探析》中構(gòu)建了職業(yè)化醫(yī)院院長(zhǎng)能力體系構(gòu)成要素的層次結(jié)構(gòu)模型:“根據(jù)層次分析法(AHP)原理和領(lǐng)導(dǎo)學(xué)、管理學(xué)理論以及現(xiàn)代醫(yī)院特點(diǎn),以職業(yè)化醫(yī)院院長(zhǎng)能力體系作為第一層內(nèi)容;以構(gòu)成職業(yè)化醫(yī)院院長(zhǎng)能力體系的技術(shù)能力、管理能力、領(lǐng)導(dǎo)能力作為第二層內(nèi)容;技術(shù)能力、管理能力、領(lǐng)導(dǎo)能力各中5項(xiàng),共15項(xiàng)主要構(gòu)成要素作為第三層內(nèi)容。建立[6]職業(yè)化醫(yī)院院長(zhǎng)能力體系構(gòu)成要素層次結(jié)構(gòu)模型”。楊金玲、馮皓等(2004)通過(guò)對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的調(diào)查發(fā)現(xiàn),“醫(yī)
6、院院長(zhǎng)目前最急需的是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理、戰(zhàn)略規(guī)劃、組織結(jié)構(gòu)與人力資源管理、財(cái)務(wù)管理和文化建設(shè)方面的知識(shí)”。徐崇勇、李[7]魯(2003)通過(guò)分析了當(dāng)前醫(yī)院的治理結(jié)構(gòu),提出“必須培育一個(gè)專業(yè)化、職業(yè)化的委托人和代理人階層,解決委托人與經(jīng)營(yíng)者的約束和激勵(lì)問(wèn)題?!盵8]還有對(duì)醫(yī)院管理者職業(yè)化現(xiàn)況進(jìn)行了調(diào)查研究的,如趙興海(2007)在《山東省二級(jí)以上醫(yī)院管理干部現(xiàn)況調(diào)查及對(duì)策研究》中認(rèn)為“只有當(dāng)管理者將醫(yī)院管理作為終身職業(yè)并能獨(dú)立承擔(dān)職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)時(shí),才能實(shí)現(xiàn)管理隊(duì)伍的職業(yè)化,這就要求管理者具有正規(guī)化職業(yè)培訓(xùn)經(jīng)歷,具備醫(yī)院管理者相應(yīng)的素質(zhì)”。王梅、徐[9
7、]國(guó)桓、武立瑩等(2002)則認(rèn)為“我國(guó)醫(yī)院要提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力關(guān)鍵是要確立適應(yīng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的管理理念、管理體制和組織形式,提高醫(yī)院科學(xué)管理水平。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理科學(xué)化的基礎(chǔ)和前提是醫(yī)院高層管理人員職業(yè)化。加速醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化進(jìn)程,除了政府制定了相關(guān)的政策和制度外,還要從以下幾個(gè)方面著手:大力發(fā)展衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)歷教育;開展崗位培訓(xùn);公開招聘高層管理人;待遇與績(jī)效掛鉤;[10]建立退任安置制度等”。蘇維、裴麗昆(2005)“通過(guò)比較中國(guó)和澳大利亞兩國(guó)醫(yī)院組織管理模式和管理者角色的差異,敘述了‘分權(quán)型’加職業(yè)化院長(zhǎng)模式和‘集權(quán)型’加專家型院長(zhǎng)管理模式的各
8、自特點(diǎn),論證了醫(yī)院職業(yè)化管理隊(duì)伍的必要性和迫切性,并指出我國(guó)醫(yī)院管理者隊(duì)伍建設(shè)需要完善和制定相應(yīng)的政策和制度來(lái)保證”。2.2國(guó)外研究現(xiàn)狀目前,國(guó)外專家對(duì)醫(yī)院“職業(yè)化院長(zhǎng)”的相關(guān)研究,主要體現(xiàn)在職業(yè)化院長(zhǎng)市場(chǎng)