大同平城區(qū)平臺基地計劃

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1、大同市平城區(qū)平臺基地計劃項目申報書項目名稱：項目申報單位：（蓋章）項目組織單位：（蓋章）填報日期：大同市平城區(qū)科學技術局7--填寫說明1.本申報書為組織申報“大同市平城區(qū)平臺基地計劃項目”的主要文件。各項內(nèi)容須認真填寫，表內(nèi)欄目不能空缺，無此項內(nèi)容時填“/”。2．“項目名稱”要簡潔、明確，字數(shù)不超過20個漢字。3．封面“申報單位”只填寫第一承擔單位，名稱與公章一致，不得省略?！敖M織單位”為第一承擔單位的上級行政主管部門。4．“單位通信地址”填寫到縣（區(qū)）、街（路）門牌號。5．申報書一律用A4紙打印，并于左側(cè)裝訂成冊。一式六份，由

2、項目組織單位審查簽署意見后，報大同市平城區(qū)科學技術局。6、經(jīng)費預算要求實事求是，各項費用與申請項目的內(nèi)容相關，費用標準符合國家有關規(guī)定，經(jīng)費測算合理。單位萬元，精確到小數(shù)點后兩位。7--基本信息項目名稱起止年限項目領域￡專業(yè)科技創(chuàng)新平臺□科學數(shù)據(jù)平臺□自然科技資源平臺□科技文獻資源平臺□網(wǎng)絡科技環(huán)境平臺□技術轉(zhuǎn)移服務平臺□實驗基地與大型科學儀器設備建設□其他申報單位名稱法人代碼單位類型通信地址郵編法人代表電話傳真項目聯(lián)系人電話E-mail職工總數(shù)大專以上學歷的科技人員中高級職稱人員數(shù)資產(chǎn)總額固定資產(chǎn)科研設備開戶銀行帳號合作單位1

3、.2.3.主要內(nèi)容和意義摘要（600字以內(nèi)）7--項目主要參加人員1．項目負責人姓名性別出生年月技術職稱職務學歷畢業(yè)校名畢業(yè)年份專業(yè)2．主要參加人員姓名性別出生年月學位職稱專業(yè)承擔任務單位項目分階段具體實施目標時間區(qū)間實施內(nèi)容和目標7--項目的經(jīng)費預算單位：萬元經(jīng)費來源預算經(jīng)費支出預算科目預算數(shù)科目預算數(shù)項目總經(jīng)費合計支出預算合計一、申請平城區(qū)科技撥款（一）直接費用二、其它部門撥款1.資料費三、銀行貸款2.數(shù)據(jù)或樣本采集費四、單位自籌3.設備費五、其它4.材料費5.測試化驗加工費費6.燃料動力費7.印刷、出版費8.知識產(chǎn)權事務費

4、9.辦公費10.車輛使用費11.差旅費12.會議、會務費13.國際合作與交流費14.國內(nèi)協(xié)作費15.勞務費16.專家咨詢費17.其他費用（二）間接費用其中：績效支出說明：項目組成員所在單位人員工資由財政支付的不得在資助項目經(jīng)費中列支人員費。7--報告正文按下列提綱填寫：（可加頁）（一）項目研究內(nèi)容（二）項目背景（三）主要研究與工作內(nèi)容（四）項目保障措施（五）項目分階段具體實施目標7--合作單位情況1、合作單位一：合作單位信息名稱單位性質(zhì)通訊地址市區(qū)所在地郵編法人代表電話組織機構代碼聯(lián)系人電話手機傳真E-mail開戶銀行賬號信用等

5、級職工總數(shù)其中中高級單位和項目主要成員簡況：任務分工合作協(xié)議名稱2、合作單位二：合作單位信息名稱單位性質(zhì)通訊地址市區(qū)所在地郵編法人代表電話組織機構代碼聯(lián)系人電話手機傳真E-mail開戶銀行賬號信用等級職工總數(shù)其中中高級單位和項目主要成員簡況：任務分工合作協(xié)議名稱7--申報單位、合作（協(xié)作）單位和組織單位意見項目申報單位項目負責人（簽字）（公章）單位負責人（簽字）年月日合作（協(xié)作）單位項目負責人（簽字）（公章）單位負責人（簽字）年月日合作（協(xié)作）單位項目負責人（簽字）（公章）單位負責人（簽字）年月日組織單位（公章）負責人（簽字）年

6、月日7--