不同牙本質(zhì)清潔劑影響三種水門汀—牙本質(zhì)間粘結(jié)強(qiáng)度的體外實(shí)驗(yàn)研究

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1、目錄第1章引言??..???????????????..1第2章材料與方法????????????????.42.1實(shí)驗(yàn)材料和設(shè)備???????????????42.1.1主要實(shí)驗(yàn)材料?????????????..42.1.2主要儀器設(shè)備?????????????..42.2實(shí)驗(yàn)方法?????????????????42.2.1實(shí)驗(yàn)前準(zhǔn)備??????????????.42.2.2牙本質(zhì)試件的制備????????????.52.2.3試件的分組及表面處理???????????52.2.4牙本質(zhì)處理面的SEM觀察??????????.52.2.5標(biāo)準(zhǔn)粘結(jié)試件制作???????

2、?????.52.2.6剪切強(qiáng)度測試?????????????..62.2.7試件破壞模式觀察????????????.62.2.8粘結(jié)界面的SEM觀察???????????..62.2.9統(tǒng)計學(xué)處理??????????????.7第3章結(jié)果??????????????????83.1剪切強(qiáng)度測試結(jié)果及分析????????????.83.2牙本質(zhì)處理面的SEM觀察????????????143.3試件破壞模式觀察??????????????143.4粘結(jié)界面的形貌觀察?????????????.16第4章討論??????????????????194.1離體牙的選擇和保存

3、?????????????.194.2粘結(jié)強(qiáng)度的測試方法?????????????.204.3不同清潔劑對牙本質(zhì)表面玷污層的影響????????214.4不同清潔劑對牙本質(zhì)一水門汀間粘結(jié)強(qiáng)度的影響?????..224.5粘結(jié)界面的破壞模式分析????????????24目錄4.6粘結(jié)界面的SEM觀察分析????????????第5章結(jié)論與展望????????????????5.1結(jié)論??????????????????5.2進(jìn)一步研究的方向??????????????致謝????????????????????參考文獻(xiàn)???????????????????附圖??????

4、??????????????攻讀學(xué)位期間的研究成果??????????????.綜述????????????????????IX筋卯勰四弘盯鷦中英文縮略詞表縮略語SBSSEMRMGICGICNaOClEDTAMPa英文全稱中文全稱ShearBondStrengths剪切粘結(jié)強(qiáng)度Scanningelectronmicroscope掃描電子顯微鏡Resin.modifiedglassionomercemem樹脂加強(qiáng)型玻璃離子水門汀Glassionomercemem玻璃離子水門汀sodiumhypochlorite次氯酸鈉Ethylenediaminetetraaceticac

5、id乙二胺四乙酸MegaPaseal兆帕X第1章引言將修復(fù)體或修復(fù)材料牢固地粘結(jié)于牙體組織上并能在長期的功能應(yīng)力下不脫落以恢復(fù)正常的生理功能是用以評價牙科粘結(jié)類材料粘結(jié)性能優(yōu)劣的一個重要標(biāo)準(zhǔn)。臨床上全冠修復(fù)體連同粘結(jié)材料一起脫落、基牙表面發(fā)生繼發(fā)齲或基牙與修復(fù)體之間產(chǎn)生微滲漏等現(xiàn)象時有發(fā)生,除了粘結(jié)材料的粘結(jié)性能及操作者的粘結(jié)技術(shù)等因素之外,粘結(jié)材料與基牙表面之間粘結(jié)界面的影響也是不可忽視的因素,如基牙表面的濕潤情況、污染物(唾液,血液,微生物、食物)等能影響粘結(jié)界面的因素均可影響粘結(jié)材料與基牙之間的粘結(jié)效果。所以,為了獲得與基牙表面良好的粘結(jié)效果,發(fā)揮粘結(jié)材料最大的粘結(jié)

6、性能,我們應(yīng)特別注意隔濕尤其是對基牙表面污染物的處理。臨床上修復(fù)體的粘結(jié)主要針對牙本質(zhì)的粘結(jié)。相較牙釉質(zhì)而言,牙本質(zhì)表面礦化程度低,富含水、有機(jī)質(zhì)及牙本質(zhì)小管,未經(jīng)任何處理的牙本質(zhì)與粘結(jié)材料的粘結(jié)強(qiáng)度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于牙釉質(zhì),其中關(guān)鍵的一個因素是玷污層(smearlayer)的存在。臨床上基牙預(yù)備過程中,牙本質(zhì)表面受到機(jī)械切割會產(chǎn)生一層玷污層,其附著力較強(qiáng),主要由凝固蛋白、唾液、微生物及機(jī)械切削產(chǎn)生的牙體組織碎屑等組成?,此層玷污層較難用流水沖洗或者過氧化氫、乙醇擦拭等方法去除。在臨床上,修復(fù)體與基牙粘結(jié)前是否能完全去除玷污層是重要的步驟之一。但是,目前關(guān)于牙本質(zhì)表面玷污層的去與留

7、的問題依然存在較大爭議,除了諸如牙本質(zhì)表面使用不同的處理劑、封閉劑的類型及厚度、粘結(jié)技術(shù)以及術(shù)者的操作等因素以外,關(guān)于玷污層的去與留的問題目前主要有兩種不同的觀點(diǎn):其中一種觀點(diǎn)認(rèn)為玷污層會阻礙牙本質(zhì)與粘結(jié)材料發(fā)生充分的化學(xué)粘結(jié),同時也為細(xì)菌提供了生存和繁殖的場所,因此,主張去除瞳。41;另一種觀點(diǎn)則認(rèn)為玷污層可以起到屏障的作用,將其去除后會使牙髓對外界刺激的反應(yīng)性增大,加重牙髓的敏感程度,因此沒有必要對牙本質(zhì)表面進(jìn)行清潔處理畸1或僅需要對玷污層表面進(jìn)行改性處理哺1,但是不可否認(rèn)的是牙本質(zhì)表面清潔處理作為粘結(jié)技術(shù)的重要輔助步驟,

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