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《【5A版】消毒供應(yīng)中心(室)工作流程與質(zhì)量管理.ppt》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、2021/8/41消毒供應(yīng)中心(室)工作流程與 質(zhì)量管理(征求意見稿)2021/8/42一、工作流程:回收–分類–清洗–消毒–潤滑–干燥–檢查–包裝–滅菌–儲存–發(fā)放2021/8/43（一）回收1．科室應(yīng)及時用自來水清除明顯的污物,避免干燥,封閉暫存,準(zhǔn)備回收。2．供應(yīng)中心(室)工作人員定時,定路線,定封閉式專車(或箱)進行回收,回收車有明顯標(biāo)識,回收時不要在使用科室清點器械與物品。3．回收人員按個人防護要求著裝。4．回收車每次使用后,應(yīng)及時清潔消毒,干燥存放。5．使用后的一次性物品和醫(yī)療廢物不應(yīng)進入供應(yīng)中心(室)。6．甲類傳染病(鼠疫,霍亂),按甲類管理的乙類傳
2、染病(非典,禽流感,肺炭疽),朊毒體感染的醫(yī)療器械與物品，使用后不要在科室沖洗，一律用雙層封閉包裝回收到供應(yīng)中心（室）包裝上應(yīng)標(biāo)明感染性疾病名稱（上述感染性疾病最好使用一次性器械與物品，避免清洗消毒）。2021/8/44（二）分類1.供應(yīng)中心（室）回收處應(yīng)設(shè)分類臺，由回收人員與清洗人員進行器械與物品的清點與分類。2.雙方按個人防護要求進行著裝。3.分類時應(yīng)根據(jù)器械的不同材質(zhì),精密程度,歸屬部門,污染狀況進行分類登記。2021/8/45(三)清洗1.手工清洗沖洗---洗滌---漂洗---終末漂洗沖洗:將待清洗的器械與物品置于流動水下沖洗或刷洗。注意事項（1）防止產(chǎn)生
3、氣溶膠,宜在水面下刷洗。（2）不應(yīng)使用鋼絲球用具,也不宜使用去污粉等。（3）清洗用具,清洗槽應(yīng)每天消毒,清洗用具應(yīng)該瀝干放置。2021/8/46(三)清洗洗滌:使用酶清潔劑浸泡器械(>2分鐘),然后用刷子刷洗。注意事項（1）水溫以15℃-30℃為宜。（2）帶關(guān)節(jié)的器械盡量打開。（3）已凝固或污染嚴(yán)重置水面下刷洗。（4）洗滌用具瀝干放置，每天使用后應(yīng)清洗消毒。2021/8/47(三)清洗漂洗：流動沖洗或刷洗注意事項（1）管腔內(nèi)用高壓水槍沖洗。（2）流動水使用自來水—過濾水（軟水）。（3）洗刷瀝干放置，每天使用后應(yīng)清洗消毒。終末漂洗:用蒸餾水沖洗或刷洗。注意事項（1）
4、不應(yīng)使用自來水或過濾水。（2）最好使用流動水。2021/8/48(三)清洗2.機械清洗按廠家說明書進行注意事項（1）定期檢查清潔劑泵管是否通暢,確保清潔劑用量準(zhǔn)確。（2）定期檢查設(shè)備的清洗消毒效果。（3）設(shè)備艙內(nèi),旋臂應(yīng)每天清潔,除垢。2021/8/49(三)清洗3.附注（1）精密,復(fù)雜的器械應(yīng)先手工清洗,超聲加酶洗,再用機械清洗或者手工清洗。（2）超聲波清洗注意事項①按廠家的使用說明書進行。②橡膠和軟塑料類的器械不宜使用超聲波。③器械物品應(yīng)浸沒在水面下，管腔內(nèi)應(yīng)注滿水。④清洗時應(yīng)加蓋，手不可與清洗液面接觸。2021/8/410（四）消毒：可選用熱力消毒法或化學(xué)消
5、毒法。1.熱力消毒法濕熱消毒：煮沸1～5分鐘。干熱消毒：120℃30分鐘（銳器不宜使用干熱消毒）。2.化學(xué)消毒法75%乙醇30分鐘(需每天更換)3.獲衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件,適用于醫(yī)療器械消毒的其他消毒劑與消毒器械。2021/8/411(五)潤滑使用水溶性潤滑劑,不應(yīng)使用石蠟油等非水溶性潤滑劑。(六)干燥1.應(yīng)用機械方法進行干燥,不應(yīng)使用自然干燥方法。2.穿刺針,管腔類器械宜使用高壓氣槍輔助干燥處理。3.不耐熱器械宜采用95%乙醇進行干燥處理。4.機械干燥溫度70℃-90℃；干燥時間一般金屬器械15分鐘-20分鐘塑膠類器械30-40分鐘注:已使用干熱消毒的器械則不必再
6、進行干燥處理。2021/8/412(七)器械檢查1.應(yīng)設(shè)器械檢查臺,定崗,定人。2.全部器械均應(yīng)進行檢查并登記。檢查內(nèi)容:潔凈度(關(guān)節(jié)處應(yīng)打開檢查):殘留物.血漬.水垢.銹斑。功能:完好,靈活性,咬合性,銳器的鋒利度。規(guī)格與數(shù)量帶電源器械應(yīng)檢查是否漏電。檢查方法:目測放大鏡檢測3.檢查不合格器械不能進入打包間,應(yīng)分別作出處理意見.2021/8/413(八)包裝包裝程序:器械裝配、包裝、封包、注明標(biāo)識。1．器械裝配:依據(jù)器械裝配規(guī)程或示意圖進行2．包裝（1）盤、盆、碗等宜單個包裝。（2）有蓋器皿應(yīng)打開蓋子,摞放時器皿間用能吸濕的毛巾、紗布、紙隔開。（3）有軸節(jié)器應(yīng)撐
7、開擺放。（4）管腔物品應(yīng)盤繞,勿打折。（5）精細器械,銳器等應(yīng)有保護措施。（6）滅菌包重量:器械包不宜超過7公斤敷料包不宜超過5公斤2021/8/414（7）滅菌包體積下排氣滅菌器:不宜超過30×30×25cm預(yù)真空滅菌器:不宜超過30×30×50cm（8）包裝材料可重復(fù)使用材料:每次使用后均應(yīng)清洗,不應(yīng)有縫補或破損。一次性使用材料:紙塑、皺紋紙、不能有破損。（9）包裝方法閉合式:包裝材料應(yīng)為2層(硬質(zhì)容器包裝例外)。密封式:低塑包裝宜為一層。2021/8/4153．封包（1）閉合式包裝宜使用滅菌專用膠帶封包,不應(yīng)使用別針、繃帶、繃帶。（2）硬質(zhì)容器閉合完好性應(yīng)有
8、清晰標(biāo)識,
