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《圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦保健狀況和健康教育效果調(diào)查研究》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦保健狀況和健康教育效果調(diào)查研究[摘要]目的調(diào)查圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦的保健狀況,并分析健康教育的效果。方法選擇全程參加孕婦學(xué)校的初產(chǎn)婦300名為孕婦學(xué)校組,另選擇沒有參加孕婦學(xué)校的初產(chǎn)婦300名為對照組。調(diào)查圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦的保健狀況及其對健康教育相關(guān)內(nèi)容的需求,調(diào)查產(chǎn)期健康教育對剖宮產(chǎn)率、自然分娩率、并發(fā)癥等的影響情況。結(jié)果兩組對圍產(chǎn)期相關(guān)保健知識掌握平均得分比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,孕婦學(xué)校組顯著高于對照組(P1.3.3健康教育效果評價參考文獻(xiàn)[2]自制的評價量表進(jìn)行評價,在評價前征得孕產(chǎn)婦的知情同意。評價表包括孕產(chǎn)婦一般情況、所接受的圍產(chǎn)期健康教
2、育內(nèi)容、對圍產(chǎn)期健康教育的需求情況以及所關(guān)注的內(nèi)容,調(diào)查產(chǎn)婦的分娩經(jīng)歷、新生兒的喂養(yǎng)方式、新生兒發(fā)育情況。1.4質(zhì)量控制選擇溝通能力強(qiáng)、理論基礎(chǔ)扎實(shí)的臨床醫(yī)生進(jìn)行調(diào)查,在調(diào)查前所有參與調(diào)查的人員接受相關(guān)健康教育知識培訓(xùn)以及現(xiàn)場調(diào)查基本注意事項(xiàng)培訓(xùn)。所有調(diào)查問卷填寫完成后當(dāng)場進(jìn)行檢查,如果有漏項(xiàng)、疑問及時進(jìn)行詢問、糾正等。所有資料采用2次錄入,相互校對,確保數(shù)據(jù)無誤。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn)。多因素分析采用Logistic回歸分析。P0.05
3、)o孕婦學(xué)校組高中及以上文化程度的比例顯著高于對照組(P孕期營養(yǎng)逐漸成為人們關(guān)注的一個重要話題,而孕期合適的體重增加關(guān)系到母嬰的健康。良好的孕期營養(yǎng)狀態(tài)是在妊娠足月時體重增加大約12.5kg,新生兒出生體重在3kg左右。因此臨床上可以通過測量孕婦體重的增速以及新生兒出生體重來反映孕產(chǎn)婦在孕期的營養(yǎng)狀態(tài)以及胎兒的營養(yǎng)狀態(tài)[7]。胎兒體重過大或者過小都不利于嬰幼兒的健康生長發(fā)育。在本次調(diào)查中,參加孕婦學(xué)校組和對照組體重增加均超過了12.5kg,但是孕婦學(xué)校的孕產(chǎn)婦體重增加顯著少于對照組,說明從總體上隨著人們生活質(zhì)量的提高,孕產(chǎn)婦有營養(yǎng)過剩的情況,但是參
4、加孕婦學(xué)校的孕產(chǎn)婦,更注重圍產(chǎn)期保健,與對照組比較能夠相對較好地控制體重,做到膳食平衡。分娩方式的選擇是孕產(chǎn)婦及家屬關(guān)心的問題,近些年由于人們的錯誤認(rèn)識,剖宮產(chǎn)率有逐漸上升的趨勢,并且導(dǎo)致剖宮產(chǎn)上升的原因中社會因素占了較高的比例[8]。在孕婦學(xué)校接受健康教育的內(nèi)容包括對剖宮產(chǎn)和正常分娩的利弊比較,從產(chǎn)后出血、產(chǎn)后恢復(fù)、母親并發(fā)癥、新生兒抵抗力等多方面進(jìn)行教育,使孕婦了解順產(chǎn)是一個自然過程,應(yīng)根據(jù)情況盡量選擇順產(chǎn),降低剖宮產(chǎn)率。在本次調(diào)查中,參加孕婦學(xué)校組的孕產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率顯著低于對照組,而順產(chǎn)率顯著高于對照組,說明孕婦學(xué)校的健康教育對降低分娩方式的選
5、擇發(fā)揮了一定的作用[9,10]o在孕婦學(xué)校的健康教育中根據(jù)順產(chǎn)時不同產(chǎn)程的特征,指導(dǎo)孕產(chǎn)婦如何在不同的產(chǎn)程進(jìn)行配合,如何休息、保持體力等,一方面使其有心理準(zhǔn)備,一方面指導(dǎo)其順利度過分娩期,提高順產(chǎn)率。大多孕產(chǎn)婦從親友處獲得一些非專業(yè)的分娩信息,這些信息可給孕婦帶來一些負(fù)性情緒,導(dǎo)致一系列生理和心理的變化,如稍有宮縮就大喊大叫、失眠等,最終導(dǎo)致宮縮乏力,產(chǎn)程延長,導(dǎo)致難產(chǎn)。而子宮收縮乏力還會導(dǎo)致產(chǎn)后出血量異常。健康教育的目的是通過對信息的傳播使群體或者個人了解掌握保健知識,樹立正確的健康觀念,采取有利于健康的行為以及生活方式。在本次調(diào)查中,健康教育對
6、孕產(chǎn)婦的分娩以及圍產(chǎn)期保健發(fā)揮了重要的作用。參加孕婦學(xué)校的孕產(chǎn)婦對圍產(chǎn)期知識的掌握情況優(yōu)于對照組,孕婦學(xué)校的孕產(chǎn)婦在整個孕期體重增加低于對照組,說明健康教育使其更容易采取均衡營養(yǎng)的生活行為。孕婦學(xué)校組選擇順產(chǎn)的比例顯著高于對照組,而第一產(chǎn)程和第二產(chǎn)程顯著短于對照組,提示參加孕婦學(xué)校的孕婦了解順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的利弊,并能消除其對分娩的恐懼、焦慮心理,做出正確的選擇。健康教育的內(nèi)容包括了對產(chǎn)程的介紹以及不同產(chǎn)程的特征、配合方法等,因此孕婦學(xué)校組的孕產(chǎn)婦第一產(chǎn)程和第二產(chǎn)程更短。積極的心態(tài)、正確的配合等使產(chǎn)婦分娩順利,降低其宮縮乏力的發(fā)生率,因此孕婦學(xué)校組在產(chǎn)
7、后2h出血量顯著少于對照組,產(chǎn)時并發(fā)癥發(fā)生率也少于對照組。健康教育使孕婦了解母乳喂養(yǎng)的重要性、優(yōu)點(diǎn),并講解母乳喂養(yǎng)的方法,因此孕婦學(xué)校組母乳喂養(yǎng)的比例更高。綜上所述,孕產(chǎn)婦對產(chǎn)期保健知識較為缺乏,缺乏自我保健意識,應(yīng)大力開展健康教育,普及相關(guān)知識。健康教育能夠促進(jìn)自然分娩,降低孕產(chǎn)期并發(fā)癥,增加孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期保健知識。[參考文獻(xiàn)][1]賀杉芝.產(chǎn)期保健對產(chǎn)后恢復(fù)影響的調(diào)查研究[J].中國初級衛(wèi)生保健,2013,27(2):49-50.[2]程曉仙,方群英.孕婦學(xué)校在圍產(chǎn)期保健中的作用[J].中國婦幼保健,2012,27(7):974-975.[3]劉
8、兆霞,張秀玲,閆平.如何提高社區(qū)醫(yī)院孕婦圍產(chǎn)期保健服務(wù)工作[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2012,31(2):70.[4]林啟珍.