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1、海員航海疾病健康教育研究【摘要】目的針對某船員公司8725名船員89例航病的構(gòu)成制定對船員的相關(guān)的健康教育知識。方法統(tǒng)計2010年2月至2011年2月同一船公司89例航病的構(gòu)成比例,并進(jìn)行針對性對這一船員公司的船員進(jìn)行健康教育。結(jié)果通過對該船務(wù)公司船員常見疾病相關(guān)的健康教育后進(jìn)行了觀察分析。結(jié)論通過對船員的健康宣教,船務(wù)公司船員發(fā)病率得到有效控制,減少船務(wù)公司的經(jīng)濟(jì)損失,提高船員生活質(zhì)量。【關(guān)鍵詞】航海疾?。缓T;健康教育doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.612文章編號:1004-7484(2014)-01-0507-02航海疾病嚴(yán)重
2、危害船員的健康,且給單位造成經(jīng)濟(jì)損失。為探討航海疾病的特點(diǎn)及摸索降低航海疾病發(fā)生率,我們對中海貨運(yùn)2010年2月——2012年2月離船治療的86例航病患者進(jìn)行分析,了解發(fā)病特點(diǎn),制定健康教育措施,在船員體檢時實(shí)施相關(guān)指導(dǎo)或利用多媒體及網(wǎng)絡(luò)技術(shù),結(jié)合集中授課的方式和健康教育處方的方式以及海運(yùn)報對該船務(wù)公司的船員進(jìn)行健康教育與指導(dǎo)。通過一年的觀察,該船務(wù)公司的航病發(fā)病率得到有效的控制,并取得了有效成績,現(xiàn)報告如下。1資料本資料為2010年2月——2011年2月因航海疾病離船治療的船員。本組共89例,均為男性,年齡20-59歲,平均年齡44.2歲。所有例數(shù)均經(jīng)所經(jīng)過港口二級以上醫(yī)院確診
3、或國外醫(yī)院確診,國內(nèi)航線發(fā)病79例,占88.8%,國外醫(yī)院確診共10例占12.2%o手術(shù)治療9例,占10.1%O對他們進(jìn)行相關(guān)的健康宣教后和生活指導(dǎo)后,該船務(wù)公司2012年2月至2013年2月航病發(fā)病率及病種分布有了新的變化。腎絞痛及急性胃腸炎、呼吸道感染得到了有效的控制。2010年和2012年本公司航病具體病種發(fā)布見表lo2結(jié)果數(shù)據(jù)顯示,1997年至2000年4年,中海貨運(yùn)航病發(fā)生率分別為1.81%、1.79%、1.02%、1.01%。2010年航病發(fā)生率為1.02%o2012年航病發(fā)率為0.8%o3健康教育與指導(dǎo)3.1腎結(jié)石相關(guān)知識宣教腎結(jié)石與生活習(xí)慣及飲食有關(guān)。指導(dǎo)船員多飲
4、水,保持尿量每天2L以上,適當(dāng)運(yùn)動,運(yùn)動后或出汗多要及時補(bǔ)充水份,船員工作環(huán)境出汗多,飲水少則易促進(jìn)結(jié)石生成。另外目前船員短缺,雖每年落實(shí)體檢制度,由于工作需要,符合港監(jiān)要求的,給予帶石上船,也是造成腎絞痛發(fā)病率高的因素。除了做好船員健康宣教外,如能提前體檢,給予治病充裕時間,可有效降低結(jié)石病發(fā)生率。3.2胃腸道疾病相關(guān)知識宣教船員在航海過程中,免疫功能下降,是造成胃腸道及呼吸道疾病發(fā)病高的主要原因。封閉式的船艙環(huán)境,可削弱人體的免疫功能,航行導(dǎo)致的心理應(yīng)激使機(jī)體內(nèi)環(huán)境平衡發(fā)生紊亂,從而導(dǎo)致多種疾病的發(fā)生。降低消化系統(tǒng)疾病,需做好以下幾點(diǎn):對船員進(jìn)行衛(wèi)生宣教及心理輔導(dǎo),讓船員了解
5、病因及預(yù)防措施;培養(yǎng)良好的生活規(guī)律,掘棄不良的生活習(xí)慣;船上飲食合理搭配;船上開展文體活動,降低心理誘發(fā)因素。3.3呼吸道疾病相關(guān)知識宣教呼吸道疾病本組2010年共8例,占8.99%,統(tǒng)計數(shù)據(jù)明顯高于1995——2000年同一船公司統(tǒng)計[2]。船員長時間航行,高溫環(huán)境,噪音以及磁場,會導(dǎo)致海員疲勞以及體能下降,工作與休息環(huán)境溫度不同造成高溫差,易導(dǎo)致支氣管痙攣。船上環(huán)境的交替變化,工作環(huán)境某些有害氣體及微粒的增加,最終會導(dǎo)致肺功能減退,從而導(dǎo)致呼吸道疾病的發(fā)生。在航海過程中,宜利用實(shí)際條件,增強(qiáng)體育鍛煉,提高身體素質(zhì)及抗病能力。3.4心理疏導(dǎo)精神病一直以來在航病中占有一定比例,本
6、組2010年5例,占5.62%,2000年統(tǒng)計占比為4.8%。航海過程中的不良環(huán)境因素:高溫、顛簸、噪音、震動、磁場持續(xù)作用于人體,不僅削弱人體免疫功能,而且增加船員心理負(fù)擔(dān),致精神疲勞。由于社交圈縮小,工作生活單調(diào),導(dǎo)致心理健康問題[3]。減少航病中精神病的發(fā)病率,需從幾方面入手:航海院校要把好關(guān),航運(yùn)公司要對船員進(jìn)行充分了解;在航次中建議采取一定的心理策略;備航期,需理順出航前事宜,出現(xiàn)問題需及早解決;初航期,對新船員的心理是一種挑戰(zhàn),要做好相應(yīng)的活動滿足其心理需求;中途航行期,船員易出現(xiàn)一些壓抑及船員間的關(guān)系緊張,需給予一定的疏通及發(fā)泄措施。3.5進(jìn)行有效的健康教育利用現(xiàn)代
7、信息技術(shù)傳遞航海醫(yī)學(xué)知識信息,將海員健康宣教資料信息處理深入到三維乃至多維立體水平,并通過計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進(jìn)行異地資料傳送,這樣可以消除時間和空間的限制,更好地展現(xiàn)航海疾病形成及保健指導(dǎo)模型,從而豐富海員健康宣教的內(nèi)容,并達(dá)到健康引導(dǎo)、糾正海員不良生活習(xí)慣。4討論本周期病例總發(fā)病率0.8%,低于1997——2000年統(tǒng)計數(shù)據(jù)。腎絞痛得到有效控制,共10例,占13.22%,低于2010年的腎絞痛發(fā)生率20.22%O發(fā)生率占比明顯低于以往報道,繆健報道1997——2000年腎絞痛占比1