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《71366例農(nóng)村婦女婦科疾病檢查結(jié)果分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、71366例農(nóng)村婦女婦科疾病檢查結(jié)果分析魏鳳蘭(費縣皮結(jié)防所273400)【關(guān)鍵詞】婦科疾病宮頸癌病理組織學(xué)陰道鏡液基細(xì)胞學(xué)【中圖分類號】R173【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1752(2013)23-0230-012010年3月?2011年6月共對71366例35歲?59歲農(nóng)村婦女進行了婦科疾病檢查，現(xiàn)將結(jié)果分析如下。1對象與方法1.1檢查對象：71366例均為我縣35?59歲有性生活的常住農(nóng)村婦女,自愿參加并且能接受檢查者。1.2方法：根據(jù)衛(wèi)牛部《農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目實施方案》和《農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目技術(shù)方案》要求，篩查對象簽署“自愿
2、免費檢查知情同意書”,填寫“宮頸癌檢查個案登記表”。由受過專門培訓(xùn)的婦產(chǎn)科醫(yī)師給予婦科常規(guī)檢查，同時作陰道分泌物濕片顯微鏡/宮頸分泌物涂片革蘭染色顯微鏡檢查、宮頸脫落細(xì)胞檢查，宮頸脫落細(xì)胞檢查采用液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT),診斷標(biāo)準(zhǔn)采用TBS分級系統(tǒng)[1],對宮頸脫落細(xì)胞檢查結(jié)果可疑或異常者，轉(zhuǎn)至縣婦幼保健院進行陰道鏡檢查。對陰道鏡檢查結(jié)果可疑或異常者，進行組織病理學(xué)檢查診斷。檢查結(jié)果出來后將檢查結(jié)果反饋至受檢對象所在轄區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)牛院，使其完成個案登記表相關(guān)內(nèi)容的填寫。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)牛院負(fù)責(zé)將檢查結(jié)果反饋給轄區(qū)內(nèi)受檢對象，并督促確診患者進行進一步治療，并進行追
3、訪，將追訪結(jié)果記錄在個案登記表內(nèi)，對相關(guān)信息進行收集和上報至縣婦幼保健院。2結(jié)果2.1婦科疾病檢查結(jié)果：婦科檢查71366例異常29068例(40.73%),其中宮頸病變11627例(16.29%),陰道疾患10720例(15.02%),盆腔疾患4295例(6.02%),外陰疾患2426例(3.40%)o2.2宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果：宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查71366例異常1031例（1.45%）,其中:ASC-US+ASC-H877例（1.23%）、LSIL108例（0.15%）＞HSIL43例（0.06%）、AGC3例（0.004%）o2.3陰道鏡檢查
4、結(jié)果：71366例陰道鏡檢查2100例（2.94%）,異常1061例（1.49%）。2.4組織病理學(xué)檢查結(jié)果：71366例組織病理學(xué)檢查1061例（1.49%）,異常283例，其中:癌前病變255例（CINI135例，CINII65例,CINIII55例），檢出率為35.73/萬；宮頸癌28例（原位腺癌5例，浸潤癌23例），患病率為3.92/萬。2.5婦女患病相關(guān)因素調(diào)查2.5.1年齡與婦科疾病的關(guān)系35?40歲12845例，累計患病人數(shù)12202A（95.00%）,41?45歲15700例，累計患病人數(shù)人8023A（51.11%）,46?50歲22
5、123例，累計患病人數(shù)5459人（24.68%）,51?55歲13560例，累計患病人數(shù)2401人（17.71%）,56?59歲7138例，累計患病人數(shù)1266人（17.74%）。2.5.2文化程度與婦科疾病的關(guān)系小學(xué)以下46851人，累計患病人數(shù)26858人（57.33%）；初中15953人，累計患病人數(shù)2268人（14.22%）,高中或中專8375A,累計患病人數(shù)172人（2.06%）,大專及以上187人，累計患病人數(shù)53人（28.35%）o2.5.3孕次與婦科疾病的關(guān)系孕1次10574人，累計患病人數(shù)508人（4.81%）；孕2次31869人，
6、累計患病人數(shù)14673人（46.05%）；孕3次20257人,累計患病人數(shù)10005人（49.39%）；孕4次6740人，累計患病人數(shù)3099人（45.98%）；孕5次1926人，累計患病人數(shù)960人（49.85%）。3討論宮頸癌是世界范圍內(nèi)婦女的第二大腫瘤，近幾十年來宮頸癌的發(fā)病率和死亡率已經(jīng)明顯下降，但全世界每年仍有近50萬新發(fā)病例，而且大部分病例發(fā)生在發(fā)展中國家⑴。在我國宮頸癌死亡率由20世紀(jì)70年代的529/10萬降至90年代的164/10萬[2],據(jù)最新估計，每年我國女性宮頸癌新發(fā)病例約13.15萬人，約有3萬名婦女死于宮頸癌。我縣通過對7
7、1366例35?59歲農(nóng)村婦女宮頸癌檢查，共查出癌前病變255人，檢出率35.73/萬；宮頸癌28人，患病率為3.92/萬，高于全國的(0.01%)檢出率。宮頸癌已成為嚴(yán)重威脅我縣廣人農(nóng)村婦女生命與健康的婦科惡性腫瘤。但宮頸癌是可防可治的，關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。做到三早的前提是定期開展宮頸癌篩查，定期開展宮頸癌篩查不僅可以早發(fā)現(xiàn)癌前病變或早期癌癥，而口為早期診斷、及吋治療提供了條件，從而有效地提高宮頸癌患者生存率和降低死亡率。通過對71366名35-59歲農(nóng)村婦女宮頸癌防治知識的調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)農(nóng)村婦女宮頸癌防治知識知曉率僅為37.57
8、%,不知曉率為41.59%,近一半的農(nóng)村婦女缺乏宮頸癌防治知識。這就要求我們在今后的工作中，要特別重視農(nóng)村婦
