狂犬病疫苗接種后的反應(yīng)原因分析及護理策略

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1、狂犬病疫苗接種后的反應(yīng)原因分析及護理策略何明芬(四川省達州市疾病預(yù)防控制中心四川達州635000)【摘要】目的；狂犬病疫苗接種后的反應(yīng)原因分析及護理策略。方法：對100例不同年齡階段的人進行狂犬病疫苗接種后的一般資料、發(fā)生時間、臨床反應(yīng)進行研究分析。結(jié)果：接種狂犬疫苗后有不良反應(yīng)的概率為18%,其中，1至10歲的小兒占12例，60歲及以上老人占6例，并H以局部反應(yīng)居多，所有接種狂犬疫苗后的人沒有因接種疫苗而發(fā)生意外，均可安全度過用藥期。結(jié)論：雖然接種狂犬病疫苗會有不同程度的不良反應(yīng)，但是可以有效預(yù)防狂犬病，因此，必

2、須密切關(guān)注接種后可能出現(xiàn)的種種不良反應(yīng)，采取相應(yīng)的護理策略，對于降低狂犬疫苗接種后的不良反應(yīng)率，提高安全接種率與免疫效果，有著非常重要的意義。【關(guān)鍵詞】狂犬??；疫苗接種；反應(yīng)原因；護理策略【中圖分類號】R471【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-5085(2014)15-0219-02狂犬病是一種被犬或者其他動物咬傷后由狂犬病毒而引起的人獸共患自然的致死率最高的傳染病，一旦發(fā)病，則是百分百的死亡率，每年死于狂犬病的人高達五六萬，其中絕大部分是在亞洲與非洲中發(fā)牛，因此，狂犬疫苗的接種義不容辭，雖然有一部分人在接種狂

3、犬疫苗后會有不同程度的不良反應(yīng)發(fā)牛，但是由于狂犬病疫苗的普遍運用，使得狂犬病的發(fā)病率得到很好的抑制，同時，采取正確有效的護理策略結(jié)合狂犬病的疫苗接種護理，對于安全有效的進行狂犬病疫苗接種非常關(guān)鍵，文章通過對狂犬病疫苗接種后的發(fā)牛的反應(yīng)的原因以及有效的護理策略進行分析。1.資料與方法1.1一般資料在選擇100例進行狂犬病疫接種的人群中，最大年齡為68歲，最小年齡1歲，平均年齡為44歲，在接受狂犬病疫苗接種前無其他與接種狂犬病疫苗具有沖突性疾病，因此，具有可分析性。1.2治療方法對進行狂犬病疫苗接種后不同年齡患者進行狂

4、犬病疫苗接種后的一般資料、發(fā)生吋間、臨床反應(yīng)進行研究分析。1.3統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS11.2統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，運用描述的研究方法，分析不同年齡接種狂犬病疫苗的不良反應(yīng)發(fā)生原因以及概率，運用X2檢驗方法對數(shù)據(jù)進行檢驗?得出結(jié)論。2?結(jié)果2.1不良反應(yīng)的表現(xiàn)在不同年齡之間發(fā)生的概率在進行狂犬病疫苗接種的一百例患者中，發(fā)生不良反應(yīng)的有十八例，占研究人數(shù)的百分之十八，其中，以單純發(fā)燒7例，注射部位紅腫疼痛3例，出現(xiàn)皮疹4例，發(fā)燒合并皮疹2例，發(fā)燒合并嘔吐2例。詳見表1.表1不良反應(yīng)的表現(xiàn)在不同年齡之間發(fā)生的概率2.2

5、不良反應(yīng)的原因發(fā)生不良反應(yīng)的原因有很多，分別是：一，年齡差異。經(jīng)統(tǒng)計可以看出，年齡越小，發(fā)生不良反應(yīng)率就越高，存在著線性趨勢，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.001)o二，受傷程度不同。當(dāng)受傷程度為II級吋，發(fā)生不良反應(yīng)的概率最高，是受傷程度為III級時的兩倍多。三，致傷動物不同。為不同的動物所致的傷發(fā)生不良反應(yīng)的概率也不同，若為貓所傷，其不良反應(yīng)的發(fā)生率最高，若為狗所傷，則其不良反應(yīng)發(fā)生率就最低。由此可知，狂犬病疫苗接種后所產(chǎn)生的不良反應(yīng)的原因是多種多樣的，根據(jù)不同原因引起的不良反應(yīng)要對癥進行護理。2.3護理策略一，心理

6、護理?？袢〉谋┞?，患者會表現(xiàn)岀焦慮的情緒，護理人員要耐心地向患者與家屬解釋狂犬病的相關(guān)知識，讓他們知道狂犬病疫苗接種的重要性,講解接種的目的、步驟以及接種后的注意事項，以解除患者的思想顧慮，使患者積極主動配合治療與護理。二，飲食護理。注意飲食衛(wèi)生，避免食物受真菌、細(xì)菌、寄生蟲與病毒等污染，接種期間不能飲酒、喝濃茶與醋，少吃或不吃辛辣等刺激性的食物，進食清淡口易消化的飲食，對與進食困難的人，兩餐之間宜喝一些果汁與蛋白粉等，保證營養(yǎng)的供給。三，皮膚護理。保持床單被褥與皮膚的清潔，勤洗澡，勤換衣，不用堿性的肥皂，局部反

7、應(yīng)部位不能用浴巾用力擦，注意皮膚的保護，注意修剪指甲，瘙癢吋不能過度抓撓，避免抓傷皮膚，造成局部再次感染，影響治療。人被犬、貓等動物咬、抓傷后，凡不能確定傷人動物為健康動物的，應(yīng)立即進行受傷部位的徹底清洗和消毒處理，局部傷口處理越早越好。四，局部反應(yīng)與全身反應(yīng)的護理。局部反應(yīng)中若紅腫直徑≤2.5厘米吋的反應(yīng)比較弱，不需要做任何處理，經(jīng)過適當(dāng)?shù)男菹⒕涂梢曰謴?fù)，當(dāng)紅腫直徑>2.5<5cm吋為中等反應(yīng)，需用熱毛巾聯(lián)合消炎止痛膏每日敷幾次，連續(xù)敷幾日即可,當(dāng)紅腫直徑〉5.1cm為強烈反應(yīng)，局部腫脹面積人，淋巴結(jié)腫大，

8、結(jié)合以上的治療還需給小劑量的解熱鎮(zhèn)痛藥，連續(xù)治療一兩天即可。在全身反應(yīng)中，若是單純的發(fā)熱，只需適當(dāng)休息，加強觀察，不需作任何處理，若全身反應(yīng)嚴(yán)重的要對癥處理，可用適量酒精加溫水擦浴，同吋服用解熱鎮(zhèn)痛藥進行降溫，如果出現(xiàn)體溫急劇下降的情況，要立即停止降溫，及吋保暖等。就診時，只要傷口未愈合就應(yīng)按以下步驟進行傷口處理；徹底沖洗可用肥皂水或清水沖洗傷口至少15分鐘