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《egfr蛋白表達(dá)及kras基因型與直腸癌術(shù)前放化療后腫瘤病理消退的相關(guān)性研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、分類號(hào)：R73單位代碼：10752密級(jí)：公開學(xué)號(hào)：2009146寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位論文EGFR蛋白表達(dá)及KRAS基因型與直腸癌術(shù)前放化療后腫瘤病理消退的相關(guān)性研究CorrelationBetweenEGFRexpressionandKRASGenetypewithTumorRegressionofRectalCancerafterPreoperativeChemoradiotherapy學(xué)位申請(qǐng)人：王偉指導(dǎo)教師：折虹教授合作指導(dǎo)教師：丁喆申請(qǐng)學(xué)位門類級(jí)別：醫(yī)學(xué)專業(yè)名稱：腫瘤學(xué)研究方向：腫瘤放射治療所在學(xué)院：臨床醫(yī)學(xué)院論文完成日期：二
2、○一二年四月寧夏醫(yī)科大學(xué)研究生院NingxiaMedicalUniversityThesisforApplicationofMaster’sSpecializedDegreeCorrelationBetweenEGFRexpressionandKRASGenetypewithTumorRegressionofRectalCancerafterPreoperativeChemoradiotherapyStudent’sName:WangWeiSupervisor：ZheHongProfessorAssistantsupervisor:Din
3、gZheSubjectCategory:MedicineMajor:OncologySpecialty:RadiationTherapyOncologySchool:NingxiaMedicalUniversityCompletionDate:Apr,2012寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果，無抄襲及編造行為。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)
4、明并致謝。本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。論文作者簽名＿＿＿＿＿論文導(dǎo)師簽名＿＿＿＿＿年月日年月日寧夏醫(yī)科大學(xué)關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明寧夏醫(yī)科大學(xué)有權(quán)保留使用本人學(xué)位論文，同意學(xué)校按規(guī)定向國(guó)家有關(guān)部門機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權(quán)寧夏醫(yī)科大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文?？梢怨迹ò牵┱撐牡娜炕虿糠謨?nèi)容。（保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定）論文作者簽名＿＿＿＿＿論文導(dǎo)師簽名＿＿＿＿＿年月日年月寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位
5、論文中文摘要EGFR蛋白表達(dá)及KRAS基因型與直腸癌術(shù)前放化療后腫瘤病理消退的相關(guān)性研究摘要目的探討EGFR蛋白表達(dá)及KRAS基因突變是否可作為直腸癌患者術(shù)前放化療后腫瘤組織病理消退的預(yù)測(cè)因子。方法收集我院行術(shù)前放化療的Ⅱ、Ⅲ期直腸癌患者43例，采用免疫組化SP法檢測(cè)直腸癌患者放化療前后病理組織EGFR蛋白表達(dá)；從術(shù)前活檢石蠟包埋組織中獲取DNA樣本，經(jīng)PCR擴(kuò)增后測(cè)序，明確KRAS基因第12、13密碼子突變情況。根據(jù)Dwork’s直腸癌腫瘤消退分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定放化療后腫瘤組織的病理改變，將TRG2+3+4定義為腫瘤組織消退良好，TRG0+1
6、腫瘤組織無明顯消退，對(duì)比兩組間EGFR蛋白表達(dá)的差異，及KRAS基因突變組及野生組之間腫瘤組織病理消退差異。結(jié)果1、43例患者中TRG2+3+4者29例（67.4%），TRG0+1者14例（32.6%），其中病理完全緩解（pCR）2例（4.7%）。2、放化療前EGFR陽性表達(dá)率在腫瘤消退良好組和無明顯消退組中分別為37.9%和71.4%，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；3、放化療前后直腸癌組織中EGFR陽性表達(dá)率分別為51.2%和65.8%，表達(dá)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；4、43例樣本中KRAS基因突變15例（34.9%）
7、，其中第12密碼子突變11例（73.3%），第13密碼子突變4例（26.7%）。KRAS基因突變組和野生組腫瘤組織消退良好者分別為10例（66.7%）和19例（67.8%），兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05)；5、EGFR蛋白表達(dá)、KRAS基因型在患者性別、年齡、腫瘤分化程度、臨床分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移中差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05)。結(jié)論（1）在直腸癌術(shù)前放化療后腫瘤組織消退良好組和無明顯消退組中，EGFR蛋白表達(dá)水平存在明顯差異，EGFR有可能成為直腸癌術(shù)前放化療治療反應(yīng)的預(yù)測(cè)因子；（2）EGFR在直腸癌術(shù)前放化療前后表達(dá)水平無明顯
8、變化；（3）在KRAS基因突變型和野生型的直腸癌患者中，術(shù)前放化療后直腸腫瘤病理消退程度無差異，KRAS基因突變不能寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文中文摘要作為直腸癌術(shù)前放化療后腫瘤組織病理消退
