碘甘油治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床效果體會(huì)

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1、碘甘油治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床效果體會(huì)譚必政(廣西來(lái)賓市人民醫(yī)院口腔科546100)【摘要】目的：探討碘甘油對(duì)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的治療效果。方法：我院2010年1月?2013年U月間的門(mén)診治療口腔潰瘍患者120例，按照治療方案分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組58例給予西瓜霜噴劑+維牛素B2+維牛素C,觀察組62例先給予碘甘油治療，至口腔潰瘍消失后給予維牛素B2+維生素C口服，比較兩組治療效果。結(jié)果：治療1周后觀察組總有效率達(dá)到96.77%,明顯高于對(duì)照組(P&t;0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：碘甘油治療復(fù)發(fā)性

2、口腔潰瘍效果顯箸，值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】碘甘油口腔潰瘍臨床效果【中圖分類(lèi)號(hào)】R781【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2013)44-0243-02口腔潰瘍?cè)谂R床上一般表現(xiàn)為口腔黏膜上皮產(chǎn)牛持續(xù)性缺損，破壞了其完整性，最終導(dǎo)致瘡口處的表層壞死直到脫落，形成不同程度的凹陷問(wèn)題，是最常見(jiàn)的口腔黏膜損害病癥之一［1］。部分患者可反復(fù)發(fā)作，疼痛持久，給患者帶來(lái)極大的痛苦。我院釆用碘甘油治療該病，取得較為滿(mǎn)意的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料木組120例患者均為我院2010年1月?

3、2013年11月間的門(mén)診治療的口腔潰瘍患者，潰瘍?cè)诔醢l(fā)、持續(xù)或反復(fù)發(fā)作上的時(shí)間從一天到兩天至三、四年不等。面積大小在l×l-3×3mm2之間，病情發(fā)作時(shí)每次1-6個(gè)不等。120例患者按照治療方案分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組58例，男27例，女31例，年齡12-51平均年齡(30.5±2.5)歲；觀察組62例，男29例，女33例，年齡與?52歲,平均年齡(32.1±2.2)歲;從以上數(shù)據(jù)可知,兩組患者基本資料各方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>；0.05）,具有

4、可比性。1.2治療方法對(duì)照組：采用西瓜霜噴劑、維生素B2、維生索C,按一定比例混合均勻涂摸于患者患有潰瘍的部位，基本保持在3次/d,在對(duì)這些藥的用藥期間不使用其他藥物。觀察組：采用碘甘油（主要成份為：碘，輔料為碘化鉀、甘油、水）涂抹在患者的潰瘍發(fā)作處，頻率是3次/d,在用藥的期間不使用其他任何藥物，經(jīng)過(guò)1周時(shí)間的治療后對(duì)療效進(jìn)行判定，從治療的一開(kāi)始，對(duì)所有病例進(jìn)行一年的隨訪，并對(duì)其潰瘍愈合及疼痛消退時(shí)間進(jìn)行記錄?？谇粷兿?，繼予維生素B2、維生素C片口服，鞏固1周。1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)以中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)制定的

5、《復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍?cè)\療指南（試行）》［2］為根據(jù)：①痊愈：患者因?yàn)榭谇粷兌a(chǎn)生的各種人小疼痛感都一并消失掉，潰瘍部位的粘膜恢復(fù)到正常狀態(tài)，對(duì)正常的酸甜苦辣的飲食都沒(méi)有不適感。②好轉(zhuǎn)：患者的疼痛感比沒(méi)用藥減輕了一些，但并沒(méi)有完全恢復(fù)正常，對(duì)具有刺激性的食物的疼痛感有所減輕。③無(wú)效：用藥后病損部位沒(méi)有任何好轉(zhuǎn)變化，疼痛感一如既往，沒(méi)有絲毫減輕。（顯效+有效）/病人總數(shù)×100%=總有效率％。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理研究所得數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0處理，患者一般資料結(jié)果采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示，組

6、間比較以t檢驗(yàn)，療效以率表示，組間比較以χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果治療1周后，觀察組患者總有效率達(dá)到96.77%,對(duì)照組患者總有效率74.14%,兩組結(jié)果比較，觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體結(jié)果可見(jiàn)下表表1兩組患者治療效果比較（例，％）組別N顯效有效無(wú)效總有效率觀察組6238(61.29)32(51.61)2(3.23)60(96.77)對(duì)照組5814(24.14)29(50.0)15(25.86)43(74.14)P-<

7、0.05>0.05<0.05<0.053討論作為最常見(jiàn)的口腔黏膜損害病癥之一，口腔潰瘍部分患者呈現(xiàn)的特征主要為周期性反復(fù)發(fā)作，年齡過(guò)了40歲會(huì)發(fā)作次數(shù)會(huì)逐漸稀少，而年齡過(guò)了50歲后常可自行停止，嘴唇、舌頭以及口腔其他部位是口腔潰瘍最經(jīng)常發(fā)作的部位，病程吋間根據(jù)病情和個(gè)人體質(zhì)的不同長(zhǎng)短不確定，雖然不是人病，但疼痛的時(shí)間會(huì)持續(xù)很久。一般來(lái)說(shuō)，該種疾病的發(fā)生主要受精神壓力、遺傳以及內(nèi)分泌的影響。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是一種被稱(chēng)為非特異性的炎癥，初期的癥狀的主要癥狀是血管及炎性反應(yīng)，一旦形成潰瘍，纖維素性假膜就會(huì)出現(xiàn)并覆蓋

8、在其表面，導(dǎo)致下方的少量組織壞死。腺周口瘡雖然在病變上與口腔潰瘍類(lèi)似，但范圍明顯加大且深,同時(shí)會(huì)對(duì)唾液腺腺泡產(chǎn)生破壞，導(dǎo)致患者的腺管擴(kuò)張，上皮出現(xiàn)增生［3］?？谇粷兊陌l(fā)作有自限性和周期性，故防止其復(fù)發(fā)是最不能被忽視的環(huán)節(jié),為了防止其復(fù)發(fā)要著重對(duì)以下幾方面進(jìn)行注意：①患者要吋刻保持口腔衛(wèi)生，不能吃辛辣性的刺激食物；②在心情上不僅要保持舒暢，而且要讓自己變得更加樂(lè)觀開(kāi)朗；③在唾眠吋間上一定要充足，絕對(duì)不可以過(guò)度地疲