基于呼氣和吸氣雙相位ct獲取肺通氣分布的研究

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1、分類號:R730.55密級:一般UDC:615-849編號:2009212135廣州醫(yī)學院碩士學位論文基于呼氣和吸氣雙相位CT獲取肺通氣分布的研究研究生:張國前導師:張書旭教授申請學位級別:醫(yī)學碩士年級:二零零九級學科專業(yè):影像醫(yī)學與核醫(yī)學研究方向:功能圖像引導放療論文提交日期:2012年5月論文答辯日期:2012年5月學位類型:醫(yī)學科學學位學位授予單位:廣州醫(yī)學院答辯委員會主席:論文評閱人:二零一二年五月廣州醫(yī)學院碩士學位論文基于呼氣和吸氣雙相位CT獲取肺通氣分布的研究StudyonobtainingpulmonaryventilationbasedonExpiratio

2、nandInspirationComputedTomography姓名:張國前學號:2009212135年級:二零零九級院系:研究生學院專業(yè):影像醫(yī)學與核醫(yī)學導師:張書旭教授導師單位:廣州醫(yī)學院附屬腫瘤醫(yī)院二零一二年五月目錄中文摘要.............................................1英文摘要.............................................3主要符號表...........................................6前言...........................

3、..................7材料與方法...........................................9結果............................................18討論............................................21研究結論............................................22參考文獻............................................23文獻綜述......................

4、......................26附錄............................................36攻讀學位期間取得的研究成果..........................42致謝............................................44學位論文原創(chuàng)性聲明..................................45學位論文知識產權權屬聲明............................45關于學位論文使用授權的說明..........................45中

5、文摘要基于呼氣和吸氣雙相位CT獲取肺通氣分布的研究學科專業(yè):影像醫(yī)學與核醫(yī)學學位申請人:張國前指導教師:張書旭教授中文摘要研究目的:對不能手術或不愿手術的局部晚期非小細胞肺癌患者,放療是最主要的治療手段。傳統(tǒng)放療非個體化擴大范圍照射,不區(qū)別對待肺的功能區(qū)和非功能區(qū),加重了正常組織的損傷,影響療后生存質量。個體化精確放療同時保護肺功能區(qū),可減少放射性肺炎等嚴重并發(fā)癥,改善療效。借助影像學的手段如單光子發(fā)射計算機斷層掃描(single-photonemissioncomputedtomography,SPECT)、正電子發(fā)射計算機斷層掃描(positronemissiontom

6、ography,PET)、磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)等設備可以實現肺功能區(qū)分布的成像,但這些技術存在諸多局限,如成像速度慢,對設備要求高,檢查過程復雜等。為實現簡便、快捷的量化三維肺通氣功能,本研究主要探討利用三維變形配準技術基于同體最大吸氣相位和最大呼氣相位CT獲得肺通氣的三維分布,以進一步實現肺功能圖像引導的調強放射治療(IntensityModulatedRadiationTherapy,IMRT)。材料與方法:本課題采用的圖像資料分為兩種:一種為肺癌病例普通CT圖像10例,均來自本院2011年3月~11月具有放療指征且進行

7、CT模擬定位的患者,使用GELightSpeed16排螺旋CT進行模擬定位,附加采集最大吸氣末屏氣和最大呼氣末屏氣狀態(tài)下胸部CT圖像。另一種為四維CT(4Dcomputedtomography,4D-CT)圖像一例,首先由放療患者在自由呼吸狀態(tài)下進行電影模式(Cine模式)掃描,然后將電影模式掃描所得圖像(Dicom3.0格式)傳至張書旭等開發(fā)的4D-CT重建軟件系統(tǒng)ZHANGShuxu4D-CT(V1.0,登記號:2010SR028779)進行四維重建,提取吸氣末及呼氣末雙相位圖像,最后將所有同體雙相位CT圖像分

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