淺析心理護理對冠心病伴焦慮、抑郁狀態(tài)患者的改善作用

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1、淺析心理護理對冠心病伴焦慮、抑郁狀態(tài)患者的改善作用王小紅江蘇常州市新北區(qū)三井街道社區(qū)衛(wèi)牛服務中心內科213200【摘要】目的分析心理護理對冠心病伴焦慮、抑郁狀態(tài)患者的改善作用。方法選取我院2014年4月到2016年4月收治的60例冠心病伴焦慮、抑郁狀態(tài)患者為研究對象，釆用隨機數法將其分為觀察組和對照組，每組30例患者。兩組患者治療方式相同，對照組采用常規(guī)護理方式，觀察組在對照組基礎上運用心理護理，運用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)和漢密爾頓抑郁量表(HAMD)比較兩組患者的心理狀態(tài)。結果觀察組患者護理后的漢密爾頓焦慮量表(H

2、AMA)評分和漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評分明顯低于對照組，(PV0.05),具有統(tǒng)計學意義。結論心理護理能夠有效改善冠心病伴焦慮、抑郁狀態(tài)患者的心理狀態(tài)，效果顯著?！娟P鍵詞】心理護理；冠心病；焦慮、抑郁狀態(tài)【中圖分類號1R473【文獻標識碼】A【文章編號］2096-0867(2016)11-136-01冠心病即冠狀動脈性心臟病，在45歲以上的老年人當中尤為多發(fā)，是一種嚴重威脅人類牛病健康的慢性疾?。?］。近年來我國冠心病的發(fā)病率逐年上升，其發(fā)病機制較為復雜。由于冠心病具有病程長、病情復雜等特點患者往往伴隨著焦慮、抑郁、

3、恐懼等不良心理問題。隨著醫(yī)療水平的提高及?；罾砟畹母淖儯藗儗谛牟∽o理水平的要求也越來越高。木研究以我院患者為研究對象，探究心理護理對冠心病伴焦慮、抑郁狀態(tài)患者的改善作用。1.資料與方法1.1一般資料2014年4月至2016年4月共收治60例冠心病患者，采用隨機數法將其分為觀察組和對照組。觀察組30例，男16例，女14例；平均年齡為(49.5±6.8)歲；平均病程為(4.5±l.l)年。對照組30例,男17例，女13例;平均年齡為(49?6±6.5)歲;平均病程為(4.6&plu

4、smn;0.9)年。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料方面不具有統(tǒng)計學意義，(P>0?05),具有可比性。1.2方法對照組采用常規(guī)護理方式進行護理，護理人員為患者安排安靜整潔的病房，并且定吋定點進行打掃消毒，保證病房溫度和濕度處于標準值范圍內，同吋安排患者進行常規(guī)檢查，保證患者各項生命體征指標均正常。護理人員向患者介紹具體的治療方法及流程，針對患者提出的疑問予以解答。觀察組在對照組的基礎上進行心理護理。包括術前心理護理、術中心理護理和術后心理護理三個方面。術前心理護理：患者入院后首先護理人員熱情接待患者及家屬，與患者及家

5、屬真誠溝通，建立良好的醫(yī)患關系，并通過溝通和觀察了解患者的病情。對患者及家屬進行健康教育，介紹疾病的成因、注意事項、用藥情況、疾病的發(fā)展等知識，讓患者及家屬對其所患的疾病有一定的了解。然后對患者進行術前的全面檢查，確認無異常狀況可以進行手術后，將患者帶到手術室等待區(qū)。在等待期間護理人員性患者介紹手術方法、手術醫(yī)師，舉出治療成功的例子，從而緩解患者的心理壓力，增強其治療疾病信心。術中心理干預：手術吋護理人員將手術室的溫度、濕度調試到舒適范圍內，安排經驗豐富的醫(yī)生為患者進行手術。同吋手術過程中護理人員陪伴在旁,運用眼神和肢體動

6、作(撫摸等)安撫患者，使患者有安全感。術后心理干預：手術結束后患者逐漸總麻醉中蘇醒過來，會感覺到疼痛、害怕，焦慮等，護理人員要密切關注患者的情緒變化，根據患者的個人情況對患者采取相應的安撫措施，用患者感興趣的事物轉移患者的注意力。1.3評定標準⑵運用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)和漢密爾頓抑郁量表(HAMD)對患者的治療前后的心理狀況進行測評。漢密爾頓焦慮量表(HAMA)共14項內容，漢密爾頓抑郁量表(HAMD)共28項內容，每項0?4分不等，HAMA<7分為不焦慮，HAMD<8分為不抑郁，分數越高患者的焦慮或抑郁程度越高。

7、1.4統(tǒng)計學方法對于兩組患者的治療結果的相關數據使用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件處理,計量單位使用(±s)表示,對兩組的數據比較結果采用t進行檢驗，最終得岀P<0.05,本研究具有統(tǒng)計學意義。2?結果兩組患者治療前的HAMA和HAMD水平差異不明顯，但是治療后觀察組患者的HAMA和HAMD水平明顯低于對照組，(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義。如表1.表1?兩組患者HAMA和HAMD水平比較(±s,分)3.討論冠心病的本質原因是冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化，其發(fā)病機制較為復雜，有研究表明環(huán)境因素、遺傳因素、

8、飲食不健康、高血壓等慢性疾病都可能增加患者患冠心病的風險［3］。近年來隨著我國社會的發(fā)展，人們生活水平不斷提高，飲食結構發(fā)生了極大的變化，人們開始攝入人量的高糖、高脂肪、高蛋白類食物,與此同吋人們每天忙于工作和生活，面臨巨大的生活壓力、心理壓力，活動吋間大大縮減，這是我國的冠心病患者不斷上升的重要原因。