神經(jīng)內(nèi)科住院患者醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素探究

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1、神經(jīng)內(nèi)科住院患者醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素探究【摘要】目的探究神經(jīng)內(nèi)科住院患者發(fā)生醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，為臨床防治工作提供依據(jù)。方法選取于我院神經(jīng)內(nèi)科住院治療并發(fā)生醫(yī)院感染的120例患者臨床完整資料為回顧性分析依據(jù)。結(jié)果腦梗死、腦出血患者發(fā)生醫(yī)院感染的幾率最高，120例發(fā)生醫(yī)院感染的患者中，感染部位分別集中在呼吸道、泌尿系統(tǒng)、消化道，患者年齡＞60歲，合并有慢性基礎(chǔ)疾病病史者，包含糖尿病、高血壓、心臟疾病、肺部、腎部疾病等），治療中有侵入性操作者，有意識(shí)障礙者發(fā)生醫(yī)院感染的幾率較高，為醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。結(jié)論本次臨床探究表明，由于神經(jīng)內(nèi)科多因素綜合作用的影響，高齡患者、意識(shí)障

2、礙者、侵入性操作、應(yīng)用抗生素與激素均是造成醫(yī)院感染的重要因素，應(yīng)建立并健全醫(yī)院感染管理制度，才能有效減少或避免醫(yī)院感染的發(fā)生率。【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科；醫(yī)院感染；危險(xiǎn)因素；分析神經(jīng)內(nèi)科患者病情多較嚴(yán)重，治療中難免會(huì)有各類侵入性操作，且患者大多為高齡人群，自身基礎(chǔ)疾病多，機(jī)體免疫力差，極易發(fā)生醫(yī)院感染，從而造成患者病情加重或增加病死率的威脅。筆者結(jié)合自身工作經(jīng)驗(yàn)，就本院神經(jīng)內(nèi)科住院并發(fā)生醫(yī)院感染患者的完整資料進(jìn)行研究，探究引發(fā)醫(yī)院內(nèi)感染的危險(xiǎn)因素，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。1資料與方法1.1一般資料隨機(jī)選擇2009年至2012年間于我院神經(jīng)內(nèi)科住院治療并發(fā)生醫(yī)院感染的120例患

3、者臨床完整資料為回顧性分析依據(jù)。男患63例，女患57例，平均年齡(56.5±13.5),平均住院時(shí)間為(26.5±13.8)d,涉及的疾病類型有：腦出血、腦梗死、結(jié)核性腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下隙出血、椎基底動(dòng)脈供血不足等，醫(yī)院感染的判定根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》［1］。1.2方法將患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，比較發(fā)生醫(yī)院感染者與無(wú)醫(yī)院感染患者各項(xiàng)指標(biāo)上的差異，采用logistic進(jìn)行回歸性分析，比較患者年齡、性別、有無(wú)合并基礎(chǔ)疾病(糖尿病、高血壓等)，有無(wú)吸煙飲酒、意識(shí)狀態(tài)、疾病類型；有無(wú)侵入性操作，脫水劑、糖皮質(zhì)激素、抑酸劑使用時(shí)間，廣譜抗菌藥使用情況、住院

4、周期［1］。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將所得數(shù)據(jù)采用SPSS14.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素采用logistic進(jìn)行回歸分析。2結(jié)果分析引發(fā)醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。2009年至2012年間，我院神經(jīng)內(nèi)科共收治患者1320例，其中發(fā)生醫(yī)院感染共120例，感染率為9.09%,其中腦梗死、腦出血患者發(fā)生醫(yī)院感染的幾率最高，120例發(fā)生醫(yī)院感染的患者中，感染部位分別集中在呼吸道、泌尿系統(tǒng)、消化道，下表是醫(yī)院危險(xiǎn)因素的分析,見(jiàn)表lo由上表可知，患者年齡＞60歲，合并有慢性基礎(chǔ)疾病病史者，包含糖尿病、高血壓、心臟疾病、肺部、腎部疾病等）,治療中有侵入性操

5、作者，有意識(shí)障礙者發(fā)生醫(yī)院感染的幾率較高。以上因素可增加醫(yī)院感染的發(fā)病率，與非感染組相比具有顯著的差別，P