穴位埋線治療脾虛濕阻型單純性肥胖療效觀察

《穴位埋線治療脾虛濕阻型單純性肥胖療效觀察》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、穴位埋線治療脾虛濕阻型單純性肥胖療效觀察谷霽萍姚金明（新曬維吾爾自治區(qū)阜康市中醫(yī)醫(yī)院針灸科新曬阜康831500）【中圖分類號】R224.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-5085（2013）11-0399-02【摘要】目的觀察穴位埋線治療脾虛濕阻型單純性肥胖的臨床療效。方法隨機(jī)將60例脾虛濕阻型單純性肥胖患者隨機(jī)分成2組。治療組30例，采用穴位埋線治療；對照組30例,采用普通針刺治療。結(jié)果治療兩個療程后治療組腰圍、體質(zhì)量及體重指數(shù)的變化顯著優(yōu)于對照組，治療組有效率為90.0%,對照組有效率為73.3%,差

2、異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P均<0.05）o結(jié)論穴位埋線治療脾虛濕阻型單純性肥胖療效顯箸，是一種操作簡便、效果好、無副作用的療法，值得臨床運(yùn)用?！娟P(guān)鍵詞】穴位埋線針刺單純性肥胖肥胖癥是指體內(nèi)脂肪堆積過多和（或）分布異常，體質(zhì)量增加，是一種多因素的慢性代謝性疾?、?是多種慢性病發(fā)牛、發(fā)展的直接因素，穴位埋線治療單純性肥胖因其簡便快捷，安全有效受到越來越多肥胖患者的青睞。我科于2010年12月?2011年11月采用穴位埋線治療脾虛濕阻型單純性肥胖,取得了較好的療效?，F(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料入選、排除標(biāo)準(zhǔn)

3、：經(jīng)同一專家根據(jù)中、西醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)臨床確診⑵；①有針刺及埋線禁忌癥；②極端畏懼或不能耐受針刺療法；③伴有肥胖癥相關(guān)器質(zhì)性疾病患者不列入研究中。共入選60例脾虛濕阻型單純性肥胖患者，男29例，女31例；年齡（平均39.3±6.8歲）；病程（平均7.3±2.4年）。按其就診順序隨機(jī)分為治療組和對照組，每組30例。兩組病例在性別、年齡、民族、病程、病情程度方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）,具有可比性。1.2治療方法121取穴天樞、中皖、豐隆（雙側(cè)）、足三里（雙側(cè)）、陰陵泉（雙側(cè)）、三陰

4、交（雙側(cè)）、脾俞（雙側(cè)）。1.2.2穴位埋線方法以上穴位每次選擇4組（7?8個穴位）（雙側(cè)相同穴位以2個穴位計），操作方法:采用一次性醫(yī)用8號注射不銹鋼針頭作套管，用28號不銹鋼毫針作針芯，“00”號醫(yī)用羊腸線剪成長lcm的線段若干，浸泡在75%酒精內(nèi)備用。選定穴區(qū)及操作者手部嚴(yán)格無菌消毒后，將腸線放入針頭內(nèi)，以針芯推動腸線，垂直進(jìn)針快速埋入穴位，將線埋在皮膚與肌肉之間為宜，一般為1.5?2.0cm深，稍做提插，待氣至拔針后，用消毒干棉球按壓針孔片刻以防出血。埋線后要求患者每日餐前餐后對埋線穴位按摩10分鐘。2

5、周治療1次，4次為1療程，共治療2個療程。觀察治療后療效、腰圍、體質(zhì)量、體重指數(shù)的變化。1.2.3針刺治療方法以上穴位每次選擇與埋線相同穴位，操作方法:患者針刺舒適體位，穴位常規(guī)消毒，用0.35mm×40?50mm,快速進(jìn)針，得氣后，補(bǔ)、瀉合用。留針30分鐘。2天治療1次，15次為1療程，共治療2個療程。1.2.4患者教育治療期間向患者進(jìn)行健康飲食教育，不過分強(qiáng)調(diào)控制飲食，建議患者行適量運(yùn)動。1.3療效標(biāo)準(zhǔn)按照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》［2］中單純性肥胖病的療效評定標(biāo)準(zhǔn)。顯效：體重下降5kg以上或

6、脂肪百分率下降5%以上，有關(guān)癥狀基本消失；有效：體重下降3kg以上或脂肪百分率下降1%以上，有關(guān)癥狀減輕；無效：體重下降未達(dá)3kg或脂肪百分率下降未達(dá)1%,有關(guān)癥狀未減輕。1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS18.0軟件，方差齊用配對t檢驗，以x?±s表示；有效率采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者治療前后腰圍、體質(zhì)量、體重指數(shù)比較差異有顯著性意義（t二7.26、6.64、6.68,P均<0.01）。兩組患者的治療結(jié)果，治療組有效率優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(

7、χ2=10.31,P<0.05)o2.2不良反應(yīng)治療組2例患者第一次穴位埋線后，出現(xiàn)發(fā)熱(37?5°C左右)。這是異物進(jìn)入體內(nèi)后的自然反應(yīng)，囑患者多作休息、多喝水即可，未影響后續(xù)治療。3討論肥胖屬祖國醫(yī)學(xué)“肥人”、“肉人”等范疇。很多肥胖患者具有脾虛濕阻的證候特征，故本文主要觀察對象為脾虛濕阻者。三陰交能運(yùn)化水濕，陰陵泉清利濕熱、健脾理氣，足三里生發(fā)胃氣、燥化脾濕，豐隆化痰濕，天樞、中膠、脾俞健脾胃；諸穴補(bǔ)虛瀉實，共奏健脾祛濕，利腸腑化濁消脂之功。穴位埋線療法選用的刺激點是經(jīng)絡(luò)輸穴，手段為針刺，結(jié)

8、合傳統(tǒng)針刺的留針術(shù)、埋針術(shù)。其意義在于埋入穴位，靜留不動，放置一定時間，以加強(qiáng)針感和持續(xù)的有效刺激。羊腸線作為一種異體蛋白，埋入穴位后，可誘導(dǎo)人體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，使淋巴組織致敏，配合抗體、巨噬細(xì)胞來破壞、分解、液化羊腸線，使之分解為多膚、氨基酸等。羊腸線在體內(nèi)軟化、分解、液化吸收，對穴位產(chǎn)生的生理及生物學(xué)刺激可長達(dá)10天或更長。經(jīng)過觀察結(jié)果，穴位埋線組對脾虛濕阻型單純性肥胖癥都有比較顯著