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《聯(lián)合霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期臨床療效》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、聯(lián)合霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期臨床療效摘要:目的探討聯(lián)合采用霧化吸入方式應(yīng)對慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床療效。方法隨機篩選我院2012年6月?2013年6月呼吸內(nèi)科收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者,按照隨機數(shù)字表法隨機分為實驗組和對照組各60例,對照組以霧化吸入地奈德布方式進行治療,試驗組霧化吸入復(fù)方異丙托澳鐵及布地奈德進行聯(lián)合治療,治療4周后比較臨床效果。結(jié)果實驗組治愈效率是90.0%,實驗組高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)o1.2治療方法兩組患者均給予低流量吸氧、抗感染、糾正酸堿中度及電解質(zhì)紊亂、平喘等對癥治療。對照組患者
2、同時行布地奈德霧化吸入,2mg,tide實驗組患者同時行布地奈德(2mg)聯(lián)合復(fù)方異丙托澳鐵(0.5mg)霧化吸入。療程為4周。1.3評價指標(biāo)①據(jù)患者癥狀及體征將治療效果分為4個等級:咳嗽、咳痰、氣促消失為臨床控制;氣促好轉(zhuǎn)、咳痰或咳嗽,肺部?音癥狀減輕甚至消失,痰液變稀薄,同時痰量減少則顯效;咳痰、咳嗽、氣促出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn),肺部?音減少,痰液稀薄但量沒有明顯減少為有效;咳痰或咳嗽、氣促無好轉(zhuǎn),肺部?音無改善或反而增多,痰液粘稠量多為無效。②記錄患者治療前后PH值、PaC02、Pa02o總有效率二(臨床控制例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總病例數(shù)X100%1.
3、4統(tǒng)計學(xué)方法采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0數(shù)據(jù)進行分析處理。計量資料以(均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差)表示,采用t檢驗,總有效率采用X?檢測,以P0.05,實驗組與對照組治療后PaCO2分別為35.2±2.8、36.3±2.9,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P0.05,實驗組與對照組治療后PaO2分別為77,7+3.2.76.4±4.1,差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05o具體比較結(jié)果見表2。3討論慢性阻塞性肺疾病疾病是一組以咳嗽、咳痰、通氣困難為主要臨床癥狀的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,本病呈進行性,不可逆發(fā)展。COPD與吸煙、粉塵、空氣污染、呼吸道感染以及遺傳、氣到高反應(yīng)性等患者自身條件密切
4、相關(guān)。與COPD密切相關(guān)的疾病主要是支氣管肺炎和肺氣腫。COPD氣道阻塞和氣流受限產(chǎn)生的主要機制是小氣道慢性炎癥導(dǎo)致氣道阻力增加和肺氣腫時患者肺組織彈性回縮力降低[3]。本研究比較了布地奈德聯(lián)合異丙托澳鐵霧化吸入與單用布地奈德霧化吸入對COPD患者癥狀緩解的影響,結(jié)果發(fā)現(xiàn)聯(lián)合霧化吸入患者的臨床緩解率明顯高于單用藥組。實驗組布地奈德能緩解氣道炎癥,而異丙托澳鐵是一種對支氣管平滑肌有較高選擇性的強效抗膽堿藥,對支氣管平滑肌有較強的舒張作用,有助于緩解支氣管氣流受限。綜訴,本研究發(fā)現(xiàn)布地奈德和復(fù)方異丙托澳鐵聯(lián)合霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期療效顯著,優(yōu)
5、于單用布地奈德治療,值得臨床推廣應(yīng)用。參考文獻[1]黃曉.COPD應(yīng)用布地奈德聯(lián)合硫酸特布他林霧化吸入臨床治療觀察[J]中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2010,8(12):142-143.[2]翟亮,史俊杰,蔡小紅?布地奈德聯(lián)合氨漠索霧化吸人治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者療效觀察[J].中國生化藥物雜志,2010,31(2):156-157[3]晏澤輝?不同方法霧化吸入治療老年?隍性阻塞性肺疾病急性加重期的療效觀察[J]?中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2011,8(20):15-16.